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出品 | 搜狐健康 作者 | 周亦川 编辑 | 袁月 新冠感染引起的肺炎和其他原因导致的肺炎致死性更高吗？近期《美国医学会杂志》（JAMA）发文介绍，两者死亡风险相似，而新冠重症肺炎机械通气治疗时间更长。 急性低氧血症性呼吸衰竭（AHRF）是急性新冠感染并发症之一，新冠病毒诱导的呼吸衰竭曾被认为比其他肺炎死亡率更高。因此，有研究认为新冠感染诱导了一种独特类型的肺炎，AHRF常用的俯卧位和低潮气量通气治疗或许不适用。 为此，研究人员收集了719名新冠感染及1127名其他患者资料，他们均患有严重肺炎和AHRF，接受机械通气治疗。结果显示，新冠重症肺炎患者插管时间长，住院时间长，患慢性肾病、免疫抑制和糖尿病风险更高。
新冠重症肺炎90天死亡率约40%，而其他组患者约36%—53%，死亡风险相似。然而，前者患者机械通气治疗中位数时间是10天，比其他肺炎的5天更长，推测是新冠病毒导致持续性肺泡炎症，以及催眠镇静类药物使用剂量高，限制家庭探视等因素，增加了谵妄以及长期通气治疗的风险。 作者强调，新冠重症肺炎患者仍需规范通气治疗，偏离当前推荐治疗策略可能带来更高的风险。 |
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