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咳嗽
咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，或伴咳吐痰液，为肺系疾病的主要表现之一。西医学中急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘等以咳嗽为主要表现时，可参考此内容辨证论治。
证候类型与治则治法
咳嗽可分为外感、内伤两大类。外感咳嗽多为新病，起病急，病程短，常有肺卫表证，一般属邪实，包括风寒袭肺证、风热犯表证、风燥伤肺证等；内伤咳嗽多为久病，常反复发作，可见脏腑功能失调的表现，多为虚实夹杂，包括痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肺阴亏耗证，临床也可见肝火犯肺证。
咳嗽的治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽，应祛邪利肺，按病邪性质给予散寒、清热、润燥等方法。内伤咳嗽，治疗需辨邪正虚实，标实为主者，治以祛邪止咳。本虚为主者，治以扶正补虚。由于五脏六腑皆令人咳，因此，除直接治肺外，还应从整体出发，调理相关脏腑。
辨证论治
风寒袭肺证
[症状]咳嗽声重，气急，咽痒，咳嗽稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒、发热、无汗等风寒表证。舌苔薄白，脉浮或浮紧。
[治法]疏风散寒，宣肺止咳。
[方剂应用]
基础方剂 三拗汤（麻黄、杏仁、甘草）合止嗽散（桔梗、荆芥、甘草、白前、陈皮、百部、紫菀）加减。
风热犯肺证
[症状] 咳嗽频剧，气粗，或咳声嗄哑，咳痰不爽，痰黏稠或稠黄，喉燥咽痛，口渴，鼻流黄涕，头痛，肢楚，恶风身热。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
[治法]疏风清热，宣肺止咳。
[方剂应用]
基础方剂 桑菊饮(桑叶、苦杏仁、芦根、菊花、甘草、连翘、薄荷、桔梗)加减。
风燥伤肺证
[症状]干咳，连声作呛，咽痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，无痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血丝，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。舌质红而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。
[治法]疏风清肺，润燥止咳。
[方剂应用]
基础方剂 桑杏汤（桑叶、苦杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮）加减。
痰湿蕴肺证
[症状]咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏腻，或稠厚成块，痰多易咳，早晨或食后咳甚痰多，进甘甜油腻物加重，胸闷脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏。舌苔白腻，脉滑。
[治法]健脾燥湿，化痰止咳。
[方剂应用]
基础方剂 二陈平胃散(陈皮、半夏、茯苓、甘草、苍术、厚朴)合三子养亲汤(紫苏子、白芥子、莱菔子)加减。
痰热郁肺证
[症状]咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声痰多，质黏稠色黄，或有腥味，难咳，胸胁胀满，或咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水。舌红，苔黄腻，脉滑数。
[治法]清热肃肺，豁痰止咳。
[方剂应用]
基础方剂 清金化痰汤(黄芩、栀子桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁
肺阴亏耗症
[症状]咳嗽日久，干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴无心烦热，鹳红，耳鸣，消瘦，神疲。舌质红，苔少，脉细数。
[治法]滋阴润肺，止咳化痰。
[方剂应用]
基础方剂 沙参麦冬汤（沙参、玉竹、生甘草、冬麦叶、麦冬、生扁豆、天花粉）加减。
健康指导
饮食宜忌 外感咳嗽治当祛邪利肺，宜选用宣肃肺气、疏散外邪之品，忌用敛肺、收涩的镇咳药，以免郁遏肺气，不能达邪外出。内伤咳嗽治当酌情兼顾标本虚实的主次，宜选用祛邪兼补正之品，忌用宣散之品，以免耗损阴液，伤及肺气，正气更虚。慢性咳嗽若反复发作，尤其应当注意起居饮食的调护，可根据病情适当选择食梨、萝卜、山药、百合、荸荠、枇杷等食物。
日常调护 初患咳嗽者，如发热等全身症状明显，应及时治疗，注意休息，同时避免服用温补性中药。内伤咳嗽在缓解期间，应遵照“缓则治其本”的原则，补虚固本以图根治。对于咳嗽的预防，首先应注意气候变化，做好防寒保暖，避免受凉。其次要注意戒烟酒，饮食宜清淡，避免接触刺激性气体。同时还应适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。
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