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阻击外周T【30】传递希望的接力

 朵秀f43sidqpjv 2023-01-20 发布于甘肃

※韺阅私享※

纪实文学连载

阻击外周T【30】

传递希望的接力


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一个微雨的清晨

传递希望的接力

就此开启


Nov.05

2022

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by: 韺阅私享

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非常时期,交通停滞,各种物资匮乏,沐青孤身只影蜗居在层流病房,每天清晨一睁眼,除了小护士一针下去抽满一堆瓶瓶罐罐之外,必修功课就是把所剩无几的两三个购物APP或者小程序轮番洗劫一遍。乍一看往往货源充足令人喜不自胜,然而结局却失之微秒谬以千里,尽管手指不断鸡啄米般点点点,仍因速度不给力而竹篮打水一场空。

不过,天无绝人之路,魔都人民的头脑之灵活程度不得不令人甘拜下风,“我的团长我的团”横空出世,成了非常时期的救命稻草。沐青通过手机参与邻居群的各种云团购,遥控家中的后勤供给,加之小区不时分发保供物资,自己又被关在医院中有效分流了硬需求,妈和娃的温饱不成问题。

不过,弈扬一个人在家上网课,生活虽有母亲照料,但碰上各种技术问题,沐青远水救不了近火就只能干着急。好在自沐青生病以来,弈扬无论思想觉悟还是生活能力、学习能力都飞速提高,果然人总要自己学会成长,有时静待花开不如被残酷的现实逼一逼,收获往往大于想象。


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进仓已有些时日,在短效升白针、人免疫球蛋白、各种营养液的轮番恶补之下,沐青身体的各项指标均有所回升,且不幸中的万幸,无论腰穿还是骨穿,化验结果都显示骨髓未被侵犯,这也是造血干细胞自体移植的先决条件之一。下一步,预处理“大化疗”蓄势待发,将采用平常化疗剂量的四~五倍对体内肿瘤细胞进行大灭绝大清洗。然而,覆巢之下安有完卵,物资匮乏的危机亦波及到医院,导致“大化疗”的整体进程卡在司莫司汀胶囊缺货的门槛上。

司莫司汀胶囊,是造血干细胞自体移植预处理必不可少的药物,平时就货源紧缺,而如今整个魔都笼罩在新冠疫情的阴影之下,静默加交通管制,更是一药难求。没有药品,就没了武器,再顶尖的医生也巧妇难为无米之炊。余医生急得跳脚,满世界帮沐青找药,好不容易打听到唯一一家有货的药店位于黄浦江对岸的浦东,但店主被“静默”在小区里,药店自然也是铁将军把门。

一切陷入僵局,难道就这么日复一日等下去吗?旷日持久的一场大战,好不容易熬过千辛万苦,终于盼到胜利的曙光,此时如果偃旗息鼓,外周T君可不会就此作罢、心慈手软放过沐青!

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面对无解的难题,“超出职责、不可抗力”似乎是最省心的回应,然而沐青的医生团队没有放弃。就在这个微雨的清晨,余医生急中生智拨通了110,谁说这个世界淡漠无情,最危难时刻见证的,是最珍贵的医者仁心。传递希望的接力就此开启,民警听闻如此紧急的情况,二话不说立即响应,总队增援街道派出所的几位民警,几经周折联系到店主,并与街道及小区居委沟通协调,落实各项闭环转运细节,生命的价值高于一切,各部门都毫不犹豫给予绿灯放行。于是,店主从头到脚身着大白防护服,在民警的一路护送下抵达药店,药店也迎来了有史以来最特殊的一次开张。

万事俱备只欠东风,接下来的难题是,谁能跨越黄浦江把司莫司汀胶囊带回医院呢?非常时期,要承担“快递员”的角色,特殊通行证、交通工具、驾驶能力三者缺一不可。于是,唯一符合条件的易教授身先士卒,自驾前往药店“取货”。几位“白衣天使”如约在药店汇合,此“白衣天使”是血液内科顶级专家易教授,而彼“白衣天使”为身着白色防护服的几位民警和店主。易教授“取货”成功后顾不上休息又立即返回,为的是治疗计划能早一刻开启。从此,除了高空救人的“网红医生”,易教授又多了一个新“头衔”——“传承生命的快递员”。

当天下午,几粒珍贵的司莫司汀胶囊送到了沐青病床前,造血干细胞自体移植预处理得以顺利推进。获悉“传递希望的接力”全过程,沐青的感激之情无法言表,今生何德何能,竟被如此厚待,唯有努力,方不负各方所赐予的最珍贵的爱心、仁心与责任心。


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有了司莫司汀打前站,2022年4月15日,大化疗正式启动,仍旧采用造血干细胞采集时的双打组合,环磷酰胺和“阿甘一号”依托泊苷联袂登场,不过为了加大火力,本次新增“阿甘二号”阿糖胞苷三强联手。这种药物是胞嘧啶与阿拉伯糖结合而成的核苷,因此得名“阿糖胞苷”,虽冠以貌似傻白甜的名字,但和肿瘤细胞干起架来却毫不含糊,可直接抑制肿瘤细胞的DNA合成。

阿磷和两位阿甘连续混合三打了沐青四天,每天从清晨到凌晨,一袋袋药水输得天昏地暗。为减少护士进出换药对层流病房洁净度的影响,输液袋挂在病房门外,而输液管则通过墙上小洞进入房间,末端连接沐青左臂上的PICC。于是沐青每天的活动范围,就是以穿墙点为圆心、输液管长度为半径画出的扇形,还得提防时不时被“套索”绊个跟头。

大化疗很快显示威力,除了挂止吐药,沐青还吞了昂贵的口服药,但仍然抵挡不住消化系统堵得慌的感觉,食物的诱惑消失殆尽,咸味变成苦味或无味,只有甜味和酸味还尚存一息,人瞬间进入了辟谷境界。为了防止环磷酰胺造成出血性膀胱炎,护士小凌、小召、小依、小捷等严阵以待轮番上阵,每四个小时必定手持解毒针伺候。

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中场休息一天之后,2022年4月20日上午九点半,终于迎来重生时刻,一个月之前提炼出的六袋造血干细胞通过右手的留置针,陆续注入沐青的静脉血管,前往逐渐清空的骨髓。未来的两周,它们将在那里生根发芽并焕发出新的生机,漫漫征程,曙光已在眼前。

值得庆幸的是,一直到回输这天,身体虽有不适但皆可忍受,沐青不禁有些洋洋自得。然而,大化疗的下马威很快呼啸而至,原来真正的风险和考验,从造血干细胞回输后第二天才开始……






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沐 青
小科普

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【 造血干细胞自体移植的过程 

步骤一:大化疗预处理

即用平常化疗剂量的四~五倍对体内肿瘤细胞进行最大程度的杀灭,以减少复发的概率。

步骤二:造血干细胞回输

大化疗对肿瘤细胞进行大灭绝之后,因药物达到致死剂量,会导致骨髓造血干细胞也被“株连”,所以须将之前采集的造血干细胞回输(详见 阻击外周T【26】绽放的珊瑚丛 ),这些干细胞将发挥老马识途的绝技,自动回归原位安家落户。

步骤三:各种血液细胞重生

新的造血干细胞落户后重新分化为各种血细胞。当各项血细胞指标恢复到一定程度时,患者即可出仓。

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