四、《伤寒杂病论》辨证论治体系之六经辩证诊治体系

《伤寒杂病论》之所以被历代医家所重视，是因为其在辨症状表现与脉象形态方面，具有客观性，实在性，务实性，辨症状表现与脉象特征不局限在某个方面，而能从诸多方面认真分析与研究，形成独特而具有实际指导意义的辨证方法，其辨证方法的形成是由多个较为完整的理论体系所组成，并以此将诸多辨证与论治方法相互交结于一起，相互补充，相互衬托，构成全新的辨证理论体系，其理论体系主要有六经辨证论治体系，脏腑辨证论治体系，八纲辨证体系，妇科病证辨证论治体系，同时还有三焦辨证，经络辨证，卫气营血辨证，病因辨证，方剂辨证，痰饮水气辨证，此即《伤寒杂病论》从辨症状表现与脉象形态而形成的辨证论治体系，并能够将其有机地结合而应用于临床的精华缩影。

(一)六经辨证论治体系

主要包括六经本证辨证论治，六经兼证辨证论治，六经类似证辨证论治。六经本证辨证论治是六经基本脉证的辨证论治，具有规律性与基础性；六经兼证辨证论治是2种或2种以上病证相兼脉证的辨证论治，具有复杂性与思辨性；六经类似证辨证论治是六经类似脉证的辨证论治，具有鉴别性与开拓性。

1、六经本证辨证论治

(1)太阳病本证辨证论治：主要包括太阳营卫肌表证如太阳中风证如桂枝汤，太阳伤寒证如麻黄汤，太阳温病证如桂枝二越婢一汤；太阳营卫筋脉证如太阳刚痉证如葛根汤，太阳柔痉证如桂枝加葛根汤，太阳湿热痉证；太阳营卫风水证包括太阳风水表虛证如防己黄芪汤,太阳风水表实证,太阳风水夹热证如越婢汤；太阳营卫风湿证包括太阳表虛风湿证如防己黄芪汤，太阳表实寒湿证如麻黄加术汤，太阳湿热痹证如麻杏薏甘汤。

(2)阳明病本证辨证论治：主要包括阳明热证如阳明热盛证如白虎汤，阳明热郁证如栀子豉汤，阳明热极证如大承气汤，阳明热结证如大承气汤，阳明湿热证如茵陈蒿汤等，阳明寒证如阳明虚寒气逆证如吴茱萸汤，阳明虛寒下利证如四逆汤，阳明虛寒谷疸证，阳明寒湿发黄证，阳明虛寒胃反证等；阳明宿食证如轻证、重证；阳明血证如阳明血热证，阳明瘀血证如抵当汤等。

(3)少阳病本证辨证论治：主要是辨治少阳胆热气郁证如小柴胡汤。

(4)太阴病本证辨证论治：主要包括太阴脾和太阴肺，太阴脾病辨证论治主要有太阴脾湿热证，太阴脾虛寒证，太阴脾气滞络瘀证如桂枝加芍药汤，太阴脾约证麻子仁丸等；太阴肺病本证辨证论治主要有太阴肺痿证，包括虚热肺痿证如麦门冬汤，虚寒肺痿证如甘草干姜汤，肺痈热证如桔梗汤，肺饮证如射干麻黄汤，痰阻证如皂荚丸等。

(5)少阴病本证辨证论治：包括少阴寒证如少阴阳虛阴盛证如四逆汤，少阴阳虛戴阳证如白通汤，少阴阳虚格阳证通脉四逆汤，少阴阳虚水泛证如真武汤，少阴阳虛寒湿证如附子汤，少阴阳虚便脓血证如桃花汤等，少阴热证如少阴虛热证如黄连阿胶汤，少阴阴虛水气热证如猪苓汤，少阴阴虛内热证如猪肤汤，少阴热扰心神证，少阴血证，胸痹证如栝楼薤白白酒汤等等。

(6)厥阴病本证辨证论治：主要有厥阴肝和厥阴心包，厥阴肝主要有肝热气逆证，肝热下利证如白头翁汤，肝热阳郁证，肝寒下利证如吴茱萸汤，肝寒厥逆证，肝寒血虛证如当归四逆汤等。厥阴心包主要有热入心包证如白虎汤。