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为啥拉不出来（便秘病因分类及诊断和鉴别诊断） 生命最重要的就在于新陈代谢。中医认为“出入废则神机化灭，升降息则气力孤危”，我们生活在世界上，就无时不刻的和外界发生着物质能量交换。从空气到水到食物。如果这个平衡被打破，就会失去健康的状态。 随着饮食结构的改变，生活节奏的加快，以及社会价值观的迁移，慢性便秘的发病率逐年上升。成年人中每100个人有4个人被便秘困扰，而60岁以上的患者，大约1/5有 便秘的症状。由于生理结构的不同，女性的发病高于男性。 慢性便秘的病因，决定着它的分类，诊断和鉴别诊断。主要来源于三个方面：功能性便秘，器质性便秘和药物影响。 1、功能性便秘病因包括：慢性传输型便秘，排便障碍性便秘和正常传输性便秘。这是功能性便秘的基本原因。慢性传输性便秘主要是大肠的上半截的问题，在结肠待的时间过长；排便障碍性便秘主要是大肠下半截以及直肠的问题，肛门括约肌力量不足导致的直肠排空障碍；而正常传输性便秘主要是心理因素，一般来说，就是肠易激综合征的便秘型。 2、器质性便秘包括各种肠道疾病和全身疾病导致的肠道排空能力下降，传输的速度下降出现的便秘。比如说脑梗死，糖尿病会出现活动减少等，以及肠道疾病的压迫或者炎症，都可能让肠道疾病的传输力量下降。 3、药物的影响，各种药物，精神类用药，解痉挛的药物，利尿的药物，都有可能导致肠道动力不足，而出现便秘。 所以，便秘的原因说到底就一个：肠道的动力不足。而为什么会有肠道动力不足，有很多的原因。要么缺水，要么有东西挡着，要么力量不足。 对于便秘的诊断最最重要的是，搞清楚有没有其他器质性的疾病导致的便秘，就是解决了其他的问题，便秘就迎刃而解。例如，水少了，那就补水，有东西堵上了，那就疏通，其他的属于力量不足的，打气，真要是能打气就好了。力量不足的需要我们健脾理气。 总之，排除了其他的疾病，符合排便次数减少每周3次以下，大便干燥，排便时间长，排不尽感就属于便秘诊断了，6个月以上，属于慢性便秘了。 媒体来源：甫寸 |
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