大建中汤《金匮要略》 治虚寒腹痛重症之常用方 【组成】蜀椒二合,去汗,干姜四两,人参二两 上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服(使药力相继,祛邪务尽),当一日食糜(以养脾胃之气,使中虚得复),温覆之(以防寒邪外侵而病复加重)。 【方歌】 大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖; 阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。 【趣味方歌】网络引用 姜姨任教(干姜、饴糖、人参、蜀椒) 【方解】 蜀椒<君>辛热 温脾胃,助命火,散寒止痛。 蜀椒之大辛大热,上至肺而下至肾(可引热向下,温补命门,虽辛热之品但不上行,即“萸性上,椒性下”,可温中散寒而不致引起虚热上冲和相火妄动,脾肾两经同治)。 干姜<臣> 辛热 温中祛寒,助蜀椒散寒。 饴糖<臣> 甘温 温中补虚,缓急止痛,助蜀椒止痛,又可治其辛燥。 人参<佐>补脾益气,补虚助阳(气旺则阳生)。 人参+饴糖 ①重建中臟,缓急止痛 ②中气旺则邪不可干。 【功用】温中补虚,<缓急止痛>。 【主治】中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛。<心胸中大寒痛>(即胃痛),呕不能食(呕吐剧烈),腹中寒,上冲皮起,出见有头足(胆道蛔虫→易服后呕吐<过甜>),<上下痛而不可触近>,舌苔白滑,脉细沉紧,甚则肢厥脉伏(痛极脉没,痛减脉出)。<——>大陷胸汤,水热互结 (文中图片为网络引用) |
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