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大家好，我是肿瘤专科医生潘战和。 最近很多人想着做个CT看有没有肺炎。 CT是很常用的检查手段。 CT是英文computed tomography的缩写，翻译成中文就是计算机体层成像，本质上是一种X线摄影检查，它是利用X射线穿透人体，再用探测器接收信号形成图像的一种检查技术。 CT可以用于很多疾病的检查和诊断： 比如从头到脚，颅脑、颈部、胸部、腹部、盆腔以及骨骼等的疾病，都可以通过CT检查来发现和诊断。还可以用于疾病治疗的疗效评估。 CT对我们当然是很有用的。 但由于CT是X线检查，有一定的辐射，很多人因为体检或疾病的原因得做CT，但又担心辐射的问题。 有人问，做CT会导致癌症吗？ 这个其实是不用担心的。 正常的用于体检或疾病诊断的CT，都在安全范围内，用不着焦虑担心。 除非你过度检查，滥用CT检查。 也正是基于辐射的考虑 一般不建议婴幼儿和孕妇做CT检查 但紧急情况或特殊需求除外 至于其他大多数人 就用不着担心所谓的辐射问题 当然也不能滥用 不管怎样，CT能不做当然尽量不做。 问题是，有时不能不做。 所有的选择无非是权衡利弊之后 如果CT可以不做，当然不做， 但如果不做，可能会带来更严重的后果 比如延误诊断，那当然得做 不能只看到”伤害“的一面 忘了给你带来的好处。 这才是一分为二的辩证思维。 有人问，两次CT间隔多久合适？CT多久做一次合适？ 这个其实是没有标准答案的。 看你是用于什么目的。 如果是体检目的，通常年度检查，一般不建议少于半年，但有时可能更短。 比如肺癌的筛查通常是每年做一次低剂量肺部CT检查 而这也主要是用于肺癌高危人群，非高危人群并不需要这样每年做一次肺部CT检查。 而如果体检发现异常，那后续的复查隔多久时间多长 这个是要看具体情况 既可能是3个月复查，也可能是半年复查 也可能是每年复查一次... 如果是用于疾病诊断目的 有的做了一次CT，后续就不用再做了 有的则需要再复查，甚至反复多次复查 如果是用于治疗后的疗效评估后续的病情监控 CT的复查间隔时间同样不是统一的 需要根据具体情况来定。 对于癌症病人来说，经常需要复查CT 一年做的CT比其他人一辈子做的CT都要多 经常有癌症病人或家属担心 这样反复做CT怎么行，不是说有辐射吗？ 是的，CT确实有辐射 没有得癌症的人如果这样频繁做CT 确实可能增加将来患癌风险 正常健康人绝对要避免这样反复做CT 但癌症病人是由于病情需要 不做行吗？ 比如抗肿瘤治疗过程，每隔一两个月甚至更短时间就得做一次CT 这是为了评估疗效，然后才能知道接下来是继续原方案治疗还是要更换方案或者停止治疗 总不能想当然吧？ 不做检查就无法知道疗效怎么样 可能导致不必要的过度治疗、无效治疗，这个伤害可比做的那几次CT要大得多 这就相当于说 明知道做CT有辐射 但也必须要做 因为权衡下来 这种做法获益更大 不做CT的风险更大 一切的选择无非是权衡利弊 其实想一想 一辈子做的CT那点辐射伤害还比不上做一次放化疗的伤害 放疗和化疗从另一个角度其实也是致癌的东西 明知道致癌，居然还用在病人身上？ 你忘了它更多的作用是治癌！ 用在健康人身上，只有害处没有好处 用于癌症病人身上，有害处也有好处，但好处大于害处！ 放化疗有伤害有副作用没错 可如果不做放化疗行吗？ 后果要严重的多，肿瘤不控制，很快就不行了 这时候你选哪一个？毫无疑问。 其实一切的治疗，都是既有利也有弊 所有的治病药物从另一个角度也是“有害之物”（有副作用） 没病吃药，那是找伤害 有病吃药，尽管有副作用，但获益大于所谓的副作用，这个药就值得吃。 如果只盯着副作用，那就没药可吃。能够不吃药当然最好不过，但问题是，不吃药行吗？如果能不吃药，那就不吃药，但如果不吃药，带给你的伤害更多，那所谓的副作用就是可以接受的。 其实，说来说去，无非是要用辩证的思维来想问题。 长点知识，来了就多看几篇科普吧： |
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