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居家社区养老的发展方向 原新教授首先用最新的数据分享了人口基础的巨大变化。从1949年到未来80年，出生率与死亡率预计呈现相向而行转向背道而驰的发展趋势，总量上人口负增长拐点将至已成定局，结构上老龄化社会向深度老龄社会转型，微观上家庭规模和结构将简约化。 从社区居家养老服务现状看，居家养老将占到养老服务主体的90%，社区养老占到7%，机构养老占到3%，即“9073框架”。相应的将发展与之配套的一系列养老项目或活动。例如居家床位、智慧化居家床位、邻里互助、时间银行、家庭养老、上门服务、家庭医生签约、养老顾问（专业化人员）、各类培训（护老者、同伴、子女、亲属……）等的居家养老项目；日间照料、智慧化（数字化、智能化）社区、四助（餐、洁、医、行）、长者照料中心、综合养老服务中心，康复辅具租赁和购买，适老化改造，嵌入式、互助式养老服务，紧急救助、社会老年自组织、老年社区活动中心、文体活动设施、分级诊疗、宣传教育等社区养老项目。 居家社区养老服务能力不断得到强化。城乡老年助餐服务体系、助浴助洁和巡访关爱服务、生活性为老服务业都将得到构建和大力发展。 居家社区建设的重点领域将围绕发展社区养老服务机构，完善社区养老服务设施配套、推动医疗服务向居家社区延伸、提升社区和家庭适老化水平、提升社区和家庭适老化水平、智慧化助老行动等几个方面。 民政部、国家发改委“十四五”民政事业发展规划第五章指出全要素构建养老服务体系，在实施积极应对人口老龄化国家战略中彰显新作为。制定的20项任务主要围绕优化居家社区机构养老服务网络、加强养老服务保障、加强养老服务人才队伍建设、壮大养老服务产业、提升综合监管水平几个方面进行。 最后，原新教授给大家分享了三个案例，上海大城市“五位一体”社会养老服务体系、天津市居家社区养老服务规划和天津河西区居家养老服务——133工程，抛砖引玉，激发大家对发展壮大居家社区养老服务的新思路。【整理摘编：时英平】 |
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