♥ 关于限制囤药保障治疗用药的紧急通知大多数科室限制已解禁,请各位医师根据实际病情需要开具,一般为1-2盒,勿为囤药提供便利,一旦查出有囤药嫌疑,仍会处罚60元/张,对于违规囤药的本院任何职工,按违规囤药品种数,处罚200元/种。 相关规则根据实际情况随时在本页面更新。
2023.1.18 ♥ 注意事项与新药说明1.由于急诊药房场地限制及没来新货等原因,部分中成药晚上不能供应。 点击下方展开查看前期发布的新药说明 展开 2.新到复方布洛芬片(含布洛芬400mg:对乙酰氨基酚325mg),用法用量:成人一次一片,4~6 小时一次,一日最大量不得超过 8 片,30kg以上儿童每8小时半片,饭后服用,在用药前需补充足够水分。 请注意该药风险:普通布洛芬片的含量为0.1g,缓释胶囊的剂量才会达到0.4g,而复方布洛芬片含布洛芬0.4g/片,说明书一日最大量不得超过 8 片,即3.2g,这个剂量相当于注射剂的极量(且注射剂17岁以下的极量也才2.4g),由于单片剂量大,且另含对乙酰氨基酚,应警惕消化道出血、穿孔、肝肾损害等不良反应,应交待患者严格控制使用次数和使用量。 3.新到洛索洛芬钠片(60mg),用法用量:成人1次1片(60mg),应随年龄及症状适宜增减,原则上一日2次,一日最多180mg(3片)为限。空腹时不宜服用此药。 5.新到对乙酰氨基酚口服溶液,用法用量:12 岁以下儿童用量见下表:
6.新到金振口服液(10ml*8支),清热解毒,祛痰止咳。用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者,表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、舌质红、苔黄腻等。用法用量:6个月-1岁,一次5ml,一日3次;2岁-3岁,一次10ml,一日2次;4岁-7岁,一次10ml,一日3次;8-14岁,一次15ml,一日3次。疗程5-7天。禁忌:风寒咳嗽或体虚久咳者忌服。
7.新到巴瑞替尼片(2mg*28片),JAK抑制剂,适用人群:重症和危重症患者,应与全身糖皮质激素一起开始使用;用法用量:4mg qd,管饲:可研碎分散成口服分散液管饲,分散液4h内性质稳定,特殊人群用法: 7.1 肾功能异常(eGFR单位ml/min):eGFR≥60: 4mg qd;eGFR30-60:2mg qd;eGFR15-30:1mg qd;eGFR<15或透析:禁忌; 7.2 肝功能异常:轻中度无需调量,不推荐严重肝损伤患者使用; 7.3 儿童:无资料,药代动力学研究表明与成人相比或需增加频次减少剂量; 7.4 妊娠期应避免使用,哺乳期停药>4天方可哺乳。 8.奈玛特韦片/利托那韦片组合包装 (150mg*20片:100mg*10片),适用人群:用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎的患者;用法用量:推荐剂量为每次奈玛特韦300 mg(2片)+利托那韦100 mg(1 片),每12小时一次口服给药,连续服用 5 天。漏服处理:若漏服一次但未超过8h,应尽快补服,并按照正常的给药方案继续用药,若漏服且超过8h,则不补服,直接按照规定的时间服用下一剂量。药物漏服时,请勿为弥补漏服的剂量而双倍服用。 特殊人群用法: 8.1肾功能异常: 轻度(eGFR60-90mL/min):无需调整剂量; 中度(eGFR30-60mL/min):奈玛特韦剂量减半,150mg/100mg,q12h; 重度肾损伤患者(eGFR<30 mL/min)未透析(数据较少,谨慎参考): 第1天:奈玛特韦片2片(每片150mg)联合利托那韦1片(每片100mg),一次; 第2-5天:奈玛特韦片1片(每片150mg)联合利托那韦1片(每片100mg),每日一次; 重度肾损伤患者(eGFR<30 mL/min)透析(数据较少,谨慎参考): 第1天:奈玛特韦片2片(每片150mg)联合利托那韦1片(每片100mg),一次; 第2-5天:奈玛特韦片1片(每片150mg)联合利托那韦1片(每片100mg),每日一次,透析日在血透后服用;体重<40kg患者,奈玛特韦片1片(每片150mg)联合利托那韦1片(每片100mg),q48h,透析后给药。 8.2 肝功能异常:轻、中度肝损伤患者无需调整本品剂量;重度缺乏临床数据,不建议使用。 8.3 妊娠期:权衡利弊使用:缺乏人体数据,动物实验未发现对胚胎发育有不良影响。 8.4 哺乳期:尚不清楚是否会分泌至乳汁中,治疗期间及治疗结束7天停止哺乳。 8.5 18岁以下 1.我国说明书仅批准用于成人患者,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐可用于成人和青少年(12~17 岁,体重≥40 kg)。FDA批准用于成人和青少年患者(12岁以上,体重≥40kg) 9.蓝芩口服液(10ml*6支),清热解毒,利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。用法用量:一次10ml(1支),一日3次。
10.双黄连口服液 (10ml*10支),疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。用法用量:一次2支(20ml),一日3次。小儿酌减或遵医嘱。
11.肺力咳合剂 (150ml),清热解毒,镇咳祛痰。用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎见上述证候者。用法用量:七岁以内一次10ml,七岁至十四岁一次15ml,成人一次20ml,一日3次。
12.抗病毒口服液 (10ml*10支),清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。用法用量:一次10ml,一日2-3次(早饭前和午、晚饭后各服一次)。
13.宣肺败毒颗粒(10g*2袋),宣肺化湿,清热透邪,泻肺解毒。用于湿毒郁肺所致的疫病。症见发热,咳嗽,咽部不适,喘促气,乏力,纳呆,大便不畅;舌质暗红,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。用法用量:开水冲服,一次1袋,一日2次。疗程7-14天,或遵医嘱。
14.胸腺肽肠溶胶囊(5mg*12粒*3板),各种原发性或继发性T细胞缺陷病,各种细胞免疫功能低下的疾病。用法用量:每次5-15mg(1-3粒),每日3次,严重病人可遵医嘱至每次30mg(6粒),每日3次。
15.血必净注射液(10ml),化瘀解毒。用于温热类疾病,症见发热、喘促、心悸、烦躁等瘀毒互结证;适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征;也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。用法用量:全身炎症反应综合征:50ml加0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,在30-40分钟内滴毕,一天2次。病情重者,一天3次。多器官功能失常综合征:100ml加0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,在30-40分钟内滴毕,一天2次,病情重者,一天三次。
16.英夫利西单抗注射液(100mg):《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》推荐英夫利西单抗可用于MIS-C(儿童多系统炎症综合症) ,用法用量:静脉输注,英夫利西单抗 5~10mg/kg。
17.乙磺酸尼达尼布软胶囊(100mg*30粒),适应症:用于特发性肺纤维化、系统性硬化病相关间质性肺疾病、具有进行性表型的慢性肺纤维化间质性肺疾病。用法用量:推荐剂量为每次150mg,每日2次,给药间隔大约为12小时。
2023.1.18 ♥ 新冠相关药品目录
♥ 新冠中药代煎汤剂与中药配方颗粒说明目前我县疫情防控进入了新的阶段,随着阳性病例数暴增,我院退烧类、清热解毒类等新冠相关药品出现严重脱销现象。为缓解临床治疗“缺药”压力,我科经过多方努力,特推出新冠相关中药代煎汤剂(新冠治疗疫方)、配方颗粒(2组套)。具体临床适应症和开具操作如下: 一、中药代煎汤剂 新冠治疗疫方 【适应人群】适用于发热,乏力,周身酸痛,咳嗽咯痰,胸闷憋气,舌质淡胖,有齿痕,苔白厚腻,脉濡或滑等症状者; 【用法用量】每次1袋,早晚各一次,饭后服用。 中药汤剂开具方法 治新冠的汤剂【新冠治疗疫方】可以在住院开,上班时间在中药房领药,其余时段在急诊药房领药。新到货首次开具要重新登系统刷新库存才能开具,汤剂开具操作: 1.门诊开具汤剂操作如下: 先点击“助手(F1)”,再在左边点击“模板”,然后点击“新冠治疗疫方”,在弹出窗口中点击“全选”,最后点击“确定”即可。 2.住院开具汤剂操作如下: 进入住院医生工作站-医嘱录入,新开医嘱,点击右下方的【创建模板】按钮-选择【属于全院】-接着点击【模板列表】,在右边的输入框中输入xg(新冠),即可看到【新冠治疗疫方】,双击之-全选-确定,注意:后面弹出是否收煎药费一定要点否,否则会报错。如图: 二、中药配方颗粒 配方颗粒请不要在住院开,否则会导致患者出不了院。 1.新冠一号方(颗粒剂) 【适应人群】发热、乏力、浑身疼痛、纳呆、咳嗽、舌苔白或兼腻; 【用法用量】将一付药的每一小袋药倒入同一水杯中,开水冲泡,分2次服用,早晚各一次。 2.新冠二号方(颗粒剂) 【适应人群】低热或不发热、咽痛、乏力、咳嗽咳痰、舌苔薄黄或黄腻; 【用法用量】将一付药的每一小袋药倒入同一水杯中,开水冲泡,分2次服用,早晚各一次。 门诊开具配方颗粒操作类似中药汤剂: 先点击“助手(F1)”,再在左边点击“模板”,然后点击“中药颗粒—>新冠1/2号方”,在弹出窗口中点击“全选”,最后点击“确定”即可。 住院禁止开具配方颗粒。 【注意】 * 由于厂商、供应商等原因,少量药品的规格、厂家、价格等可能变更,甚至停产! 由于工作繁忙,处方集可能有遗漏、部分药品说明书可能有错误或未更新,请勿过分依赖! 本页内容仅供专业人员参考,患者请勿擅自用于疾病诊断、治疗等! ♥ 扫描下方二维码,关注公众号后在微信中使用更便捷! |
|
来自: 昵称68974516 > 《☆新冠肺炎中医诊疗方案》