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消化性溃疡

 尚景堂学中医馆 2023-01-27 发布于重庆

胃及十二指肠溃疡又称消化性溃疡,是指仅见于胃肠道与胃液接触的部位的慢性溃疡,其形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,溃疡主要发生于胃和十二指肠。


  本病的临床表现不一,主要症状和体征为上腹疼痛,恶心与呕吐,嗳气与反酸及其他消化系统症状。上腹疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性,典型的消化性溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性。在慢性、进行性病程中,可以发生多种并发症,常见的有大量出血、幽门梗阻及急性穿孔等三项。


  一般认为,本病发生与精神刺激、饮食不节、生活不规律,吸烟、酗酒、进食有刺激性食品和饮料等有密切相关。根据本病的慢性病程、周期性发作和节律性上腹部疼痛等特点,通常可作出诊断。另外,帮助确诊的方法有X线钡餐或纤维胃镜检查,活组织检查等。


  现代医学对本病的治疗主要采用制酸药、抗胆碱能药,组胺H2受体阻断剂、胃黏膜保护药物等,目的在于减轻或消除症状,促进溃疡愈合,减少并发症。


  根据本病的临床特点,属于中医的胃痛或胃脘痛范畴。


  验方一


  处方:党参9克,白芷9克,白术9克,山药9克,干姜415克,木香8克,荜拨6克,茯苓9克,白芍9克,炙甘草6克;水煎服。


  功能:行气温中,主治消化性溃疡。


  验方二


  处方:血竭60克,孩儿茶150克,参三七60克,生石膏300克,白芨300克,川黄连60克,白芍300克,甘草150克。


  用法:先将生石膏放在电炉上直接火煅,其余药物分别用文火或烘箱烘干,将以上诸药研粉过120目筛,装瓶备用。饭前半小时用热水或蜂蜜调成糊状吞服,每次20克,每日3次,服后食道部仍有干涩及物粘附紧束之感属正常反应,勿饮开水。


  功能:活血祛腐,生肌敛疮,消炎止痛;主治胃、十二指肠溃汤。


  验方三


  处方:乌贼骨50克,大贝母50克,生白芍50克,生甘草50克,乳香30克,没药30克,参三七粉30克。


  用法:将上药混合研末,装入空心胶囊,每丸重约015克。每日3次,每次6粒,饭前2小时温开水冲服;25~30天为1疗程。


  功能:制酸止痛通淤,养胃和中通络;主治消化性溃疡。


  验方四


  处方:党参60克,黄芪60克,白芨45克,白芍45克,茯苓21克,何首乌21克,鱼腥草21克,山药24克,黄精24克,仙灵脾18克,熟地18克,枸杞子27克,丹参27克,煅瓦楞30克,白花蛇舌草30克,鸡血藤15克,田七9支;水煎服。


  功能:健脾益气,补益肝肾;主治消化性溃疡。


  验方五


  处方:紫河车(焙干)250克,黄芪50克,元胡30克,茯苓30克,鸡肉金20克,砂仁15克。


  用法:上药共研细末拌匀,早晚饭前各用温开水送服10克。每服10天停用5天,连服2月。


  功能:益气补血,养胃健脾,理气祛淤,解痉止痛;主治消化性溃疡(尤宜于寒虚型溃疡)。


  验方六


  处方:白头翁30克,生黄芪15克,蜂蜜40克。


  用法:此为一天量。按比例取白头翁、生黄芪若干,先用清水漂洗5分钟,取出生药,浸泡在冷水中一昼夜,翌日取文火浓煎2次,去药渣,将药液沉淀一夜,取上清液再煮沸浓缩,另将蜂蜜煮沸,去浮沫,用蜂蜜加入药液中,浓缩成糖浆,分装在500毫升盐水瓶中,封口备用(其中含生药白头翁210克,生黄芪105克,蜂蜜280克%)。每次20毫升,日服3次,饭前热开水冲服。


  功能:健脾止痛,生血生肌;主治消化性溃疡,尤适于胃阴不足型。


  验方七


  处方:苏梗9克,广郁金10克,制香附12克,路路通9克,煅瓦楞12克,大白芍12克,佛手片9克,水煎服。


  功能:疏肝理气,宽中解郁,活血通脉,柔肝缓急,制酸止痛;主治疼痛型消化性溃疡。


  验方八


  处方:丹参15克,赤芍12克,炒枳壳9克,制半夏9克,姜竹茹9克,陈皮9克,砂仁壳415克(后入);水煎服。


  功能:活血祛淤,醒脾开胃,消胀开痞,降逆止呕,清热和脾;主治以疼痛食入随吐为主症的消化性溃疡。

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