气滞、气虚、气不归元……情绪调整及用药法则

【脉长则气治，短则气病，数则气热，迟则气寒，大则阴伤，弦则气郁，上盛则气高，下盛则气胀，涩则气滞，衰则气少，凡气不舒者脉必沉。】

气息结聚，要使它散开；气息郁滞，要使它通达；气息闭塞，要使它打开（气闭的人没有小便，或者两手脉伏，感觉不到）。

气息下陷，要升举；气息高亢，要抑制；气息浮越，要镇坠；气息虚脱，要使它稳固；气息散开，要把它收敛。

气息虚弱，要补益（痞满看似难补，但由于脾虚不能通畅，正好适宜通过补脾来恢复它健运的职能，浊气就会通畅，痞满也因此得到解除。这就是所谓的“塞因塞用”）；气息热盛，要把它清化；气息寒冷，要使它温暖。

病是因为七情的人，不能通过用药来治愈，只能通过五种情志的相互制约来治愈。

悲可以治怒，因为凄怆悲痛恻苦楚的话有感化的作用；喜可以治悲，因为戏谑放浪、轻慢不庄重的话有娱乐的作用；恐可以治喜，因为急迫死亡的话有恐怖的作用。怒可以治思，因为污辱欺罔的话有抵触的作用。思可以治恐，因为忧虑某件事的时候会让人忘记恐惧。又习惯可以治惊（使人习惯以后，再遇到就不害怕了），安逸可以治劳累。

青皮疏肝、枳壳利膈、香附散郁、木香舒脾、厚朴散满、沉香降逆、前胡下痰、柴胡升清。乌药、川芎、紫苏能宣散邪气，让邪气通过汗液化解。槟榔、大腹皮能使浊气下行，去除后重的感觉。莱菔子、苏子、杏仁下气润燥，肺气滞留在大肠的人适用。

豆蔻、沉香、丁香、檀香辛热能散滞气，气息郁积严重的人适用，郁积久了化火的人忌用，要用姜炒山栀子来辅佐。

上面的药材都是用来治有余气的病。

如果兼有痰火、兼有积滞、兼有出血，要随症加减。

调气用木香，但木香性温上升，如果阴火上冲胸、喉，像气滞但实际上不是气滞，用了反而会助旺火势，应当用黄柏、知母，然后用少量枳壳作辅助。

气虚气滞，用六君子汤加益智仁、苏梗。

血虚气滞，用四物汤加香附、陈皮。

肾阴虚气滞，用六味地黄汤加沉香、石斛、砂仁。

肾阳虚气滞，用四逆汤加肉桂、补骨脂。

肥人气滞一定会挟痰，用二陈汤加香附、枳壳，用这些燥药来开窍，严重的加苍术、白芥子。

瘦人气滞必挟火，适宜用苏子、山栀、当归、芍药，降气滋润。

妇人性格固执，容易动气，痞满胀痛，往上影响心胸，或者攻筑胁肋，导致腹中结块，月经不调，或者眩晕呕吐，往来寒热，酌情用正气天香散、四七汤。

气息不能正常升降，痰涎壅盛，用苏子降气汤。

气不归元，肾气虚而不能摄纳肺气，疲倦、腰酸、声低、脉沉弱，并以咳喘，呼多吸少，气不得续，动则益甚为主症。用补骨脂为主，用它壮肾的功效，收敛浊气归入膀胱后排出。或者用白术也可以，因为白术能和胃，胃气平和，气息自然能够归元，这是脾肾两虚的施治法则。

肺肾两虚，气不归元，喘促不能卧，适宜用五味子、胡桃、人参之类。

气息郁积久了会导致中气损伤，不宜用克伐的方法，适宜用归脾散、逍遥散这两个方子，佐以抚芎/川芎、香附、枳壳来舒郁。胎产（产后恶露不尽）的治法也是一样。

木香流气饮，通治一切气病，利三焦，通营卫，达内外，肿胀、喘嗽、痛疼都有效。

分心气饮（通利大小便，主治忧思郁怒，诸气痞满停滞），治七情气滞。

苏子降气汤，治气上逆。

补中益气汤，治气虚下陷。

越鞠汤，治气郁中焦。

资料来源：《医碥》