糖尿病病友一定要把这5个数字熟记并背诵,因为每个都关系到你的生命安全。 文末一图教你巧记这5个数字,做到过目不忘。 对糖尿病病友来说,低血糖比高血糖更可怕。 糖尿病病友只要血糖<3.9 mmol/L就属于低血糖。平时控制空腹血糖不低于4.4 mmol/L ,能大大减少低血糖的发生风险。 低血糖常见表现: 1.心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等。 2.神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷等。 3.老年糖尿病病友可出现行为异常或其他非典型症状;有些糖友可能无明显症状或出现无先兆症状的低血糖昏迷。 低血糖急救“3步走” (图片来源:《中国2型糖尿病防治指南(2022年版)科普版》) 随身携带糖类食品,如果你发现自己的血糖值<3.9mmol/L,马上吃15~20克糖类食品(葡萄糖最佳),并于15分钟后再测血糖。 4类糖友是“低血糖高发人群” 1.使用胰岛素或胰岛素促泌剂(如格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈、米格列醇等)的糖友。 2.有自主神经功能障碍的糖友。 3.肝、肾功能不全的糖友。 4.血糖控制目标过严的糖友。 糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的糖尿病急性并发症,标志性特征是“高血糖、高血酮和代谢性酸中毒”。如果治疗不及时,有死亡风险。 当血糖超过13.9mmol/L(血酮≥3mmol/L )时,可预警糖尿病酮症酸中毒。 急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等因素,都有可能诱发糖尿病酮症酸中毒,出现这些情况时要积极处理。 一旦发生糖尿病酮症酸中毒,立刻就诊。怀疑发生糖尿病酮症酸中毒,也要及时就诊。 高渗性高血糖状态是糖尿病的严重急性并发症之一,病情危重、并发症多,死亡风险比糖尿病酮症酸中毒还高。一旦发生,立即就医。 当血糖超过33.3mmol/L时,提示你会发生高渗性高血糖状态。 高渗性高血糖状态起病隐匿,一般从开始发病到出现意识障碍需要1~2周(偶尔起病急)。常先出现口渴、多尿和乏力等表现;病情逐渐加重出现脱水、淡漠、嗜睡、幻觉、癫痫样发作、偏瘫、昏迷等表现。 如何预防: 1.足量饮水,每天饮水量不宜低于1500毫升。 2.使用能升高血糖的药物(如糖皮质激素)时,加强血糖监测,及时处理高血糖。 3.定期复诊,3个月复诊1次,并每年做并发症相关检查,做到早诊断、早治疗。 血糖波动对糖尿病并发症的影响,甚至比持续性高血糖更为严重。血糖波动越大,并发症来的越快,死亡风险越高。 一天中最高的血糖和最低的血糖,相差数值不要超过4.4mmol/L。餐后血糖波动幅度的正常参考值应<2.2mmol/L。
“过山车式血糖”最爱光顾3类糖友 1.胰岛功能差的糖友。 2.年龄大、病程长的糖友。 3.使用胰岛素或胰岛素促泌剂的糖友。 |
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