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丁 血淋溺痛，左寸脉洪数，此心移热于小肠，搏于血脉，入于胞中，与溲俱下。因瘀热迫注溺窍，并茎中亦痛也。当先清利火腑，用导赤散加赤苓、丹皮、麦冬、归尾、灯心、木通。一剂淋痛减，后用生地、茯苓、归身、丹参、远志、丹皮、侧柏叶、鲜藕。数服寻愈。 周 游幕县署。淋症失调，晡后寒热如疟。医误以为阴虚，杂进补涩，病益剧。又进散剂，疑不敢服。涕泣求诊，脉虚软而浮。用补中汤数服，寒热止，淋亦渐瘳，后用六味丸加减而愈。（六味地黄丸，古谓“六味丸”。如《痰火点雪》有“六味丸方论”，《医贯》有“六味丸说”等，皆方为：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。为补益剂，具有滋阴补肾之功效。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。但亦有易酒萸肉为五味子的六味丸，方为：熟地黄、五味子、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。此具有滋补肝肾的功效。用于神经衰弱，头晕心悸，耳鸣目眩，夜尿频数。） 王二 给役书馆，夜私出。初便浊，秘不言。后乃不便自遗，瘦怯不任起立，常如欲溺状，或前欲溺而后亦不禁。此浊久气虚下陷也。或以泻热之剂与服，病益剧。予用升举法，佐以利湿。升麻、茯苓、猪苓、白术、半夏、炙草、莲须、莲子。仿治浊固本丸意，滑泄自止。 贡 淋症愈而忽发，色苍形瘦，食减便溏，咽干膝痛，脉沉濡，左寸稍大。是心热移于小肠，而与湿相搏。参萆薢厘清饮。赤苓、生薏米（各三钱）、生白术、泽泻（各八分）、石斛、麦冬（各二钱）、防己、甘草（各一钱）、萆薢、通草（各钱半）、滑石（飞三分）。数服淋愈，但脉来沉小，食少足酸。乃脾阳肾阴素亏，宜兼调为治。熟地、杞子、益智仁（煨）、茯神、甘草（炙）、薏米、山药、莲子（俱炒）、归身。同研末，加粳米屑调服，日二次，食进而足亦健步。 岳 劳淋是膀胱气分病。近日大便秘结，食顷必胀，足胫冷诊脉弦而迟。乃阴结胃气，不主下行，而膀胱之转输不利，乃为淋也。治宜温通，勿进止涩。川附、生术、缩砂壳，陈皮白、韭子、蒌仁、苏子（俱炒研）、茯苓、海金沙。四服逆气平，胀秘良已，脉亦和。去川附、蒌仁，加牛膝（蒸）、莲子服愈。 江 溺前涩痛，茎端宿有瘀腐。向服瞿麦汤痛减，导火下行故也。然脉来洪实搏指，不特膀胱瘀热未尽，抑且心肾根源未清，故痛减淋不减也。宜收心节欲，勿扰肾脏，戒酒薄味，静养可安。茯苓、生地、石斛、萆薢、莲须、甘草梢、灯心、泽泻。数服而效。 王 便浊而数，且痛，午后寒热不时，头眩神倦，脉弱，自秋延春，兼溺血点。乃劳力伤阴，阴火迫注膀胱。先用分利法，导赤散加赤苓、莲须、归尾、赤芍、丹皮、栀子、灯草。二服眩痛止，去木通、竹叶，改熟地、归身，又加萆薢，三服诸症俱瘳。又令服六味丸愈。 族某 劳淋，初用厘清饮，涩痛已减。后服单方，通利太过，反致溺后精沥，腰足酸软，畏冷，左脉虚涩少神，肾气不摄，乃成虚滑，摄固为宜。沙苑子、菟丝子、杞子、莲子、破故纸、熟地（砂仁末炒）、杜仲。数服而效，后加鹿胶、潞参、归身、茯苓、山药、乃固。 眭 劳力伤阴，脉右弦左大，腹痛溺涩出粉，此为沙淋。海金沙（六分）、杜牛膝（一钱）、当归尾（八分）、薏仁（三钱）、灯心（八分）、赤苓（二钱）、小茴香（盐水炒八分）。数服涩痛止，去前三味，加杞子、沙苑子、益智子（俱炒）、钗斛、怀牛膝（酒蒸），数服甚适。此温通之剂，能节劳则淋可不发。 族某 膏淋溺面浮油，有时便中推出髓条，此积劳损伤肾阴所致。宿恙经年，近又兼病阴疟，真元日惫，饮食无味，益肾必先补脾。潞参、茯神、山药、生白术、薏仁、杜仲、芡实、莲子（俱炒）、何首乌、沙苑子，十数服全愈。 陈 色苍体长，木火之质，阴分易亏。五旬外纳宠，急图嗣续月前因浊成淋，溺数而欠，着枕仍然遗泄，延至血水滴沥而痛，是为血淋。精室既伤，心火犹炽，诊两尺左弦右数，宜腰膝痿软，足心如烙也。夫不痛为溺血，痛为血淋。虽肾虚挟火，然导赤厘清，如方凿圆枘，五苓八正，亦抱薪救焚。急用生料六味作汤，可济燃眉。熟地（六钱）、生地（三钱）、怀山药（炒二钱半）、茯苓（三钱）、丹皮、泽泻（各一钱）、生莲子（不去心，一两）、莲子须、麦冬（各二钱）、五味子（五分）。数服痛止淋减，汤丸兼进而安。 附方 〔石淋〕神圣琥珀散： 琥珀 桂心 滑石 大黄 腻粉 磁石 木通 木香 冬葵子 灯芯汤下。 〔石淋〕如圣散： 马蔺花 白茅根 甜葶苈 车前子 麦冬 檀香 连翘 各等分，渴加黄芩。 〔石淋〕加味葵子散： 葵子（三两） 茯苓 滑石（各一两） 芒硝（半两） 生草 肉桂（各二钱半） 为散。服方寸匕。 〔沙淋〕二神散： 海金沙（七钱五分） 滑石（五钱） 为末，每二钱，入蜜少许，以木通、麦冬、车前子煎汤下。 〔补中〕补中益气汤：黄耆（钱半） 人参 甘草（各一钱） 白术 陈皮 当归（各五分） 升麻柴胡（各三分） 姜 枣。见一卷中风。 〔补脾〕归脾丸见归脾汤： 人参 焦术 茯神 枣仁 龙眼（各二钱） 炙 （钱半） 当归 远志（各一钱）木香 甘草（各五分） 姜 枣 水煎。见二卷劳瘵。 〔劳淋〕生地黄丸： 生地 黄耆 （各一两半） 防风 鹿茸 茯神 远志 栝蒌仁 黄芩（各一两）人参（一两二钱五分） 当归（五钱） 赤芍 蒲黄 戎盐（各七钱五分） 炙甘草（七钱） 车前子 滑石（各二两） 蜜丸。 〔劳淋〕肾气丸：八味丸见一卷中风，此再加牛膝、车前。见二卷虚损。 〔血淋〕鸡苏散： 鸡苏 木通（各二两） 生地 滑石（各三两） 每服五钱，竹叶煎服。 〔血淋〕四物汤： 地 芍 归 芎 〔血淋〕六味丸： 熟地黄（酒蒸晒八两） 萸肉 山药（各四两） 茯苓 丹皮 泽泻（各三两） 蜜丸。见一卷中风。（六味丸：六味地黄丸。） 〔血淋〕八珍汤：当归 生地（各三钱） 芍药（二钱） 川芎（钱半） 名四物汤，合四君子汤，名八珍汤。再加黄耆，肉桂，名十全大补汤。见一卷中风。 〔血淋〕大厘清饮：茯苓 猪苓 泽泻 木通 山栀 枳壳 车前子（各一钱）。见四卷泄泻。 〔溺血〕琥珀散： 琥珀末（二钱） 车前根叶 灯芯 薄荷 等分为末。 〔血淋〕柿蒂汤： 黄柏 黄连 生地 丹皮 白芍 侧柏叶 木通 茯苓 泽泻 〔气淋〕沉香散： 沉香 石苇（去毛） 滑石 当归 瞿麦（各五钱） 赤芍 冬葵子 白术（各七钱半）炙草（二钱半） 王不留行（五钱） 为末，每服二钱，大麦心汤下。 〔气淋〕瞿麦汤： 瞿麦穗 木通 大黄 黄连 桔梗 当归 延胡 枳壳 羌活 肉桂 射干 大腹皮牵牛 〔膏淋〕海金沙散： 金沙 滑石（各一两） 甘草（二钱半） 每服二钱，灯芯汤下。 〔膏淋〕鹿角霜丸： 鹿角霜 茯苓 秋石 等分糊丸。每服二钱。 〔膏淋〕菟丝子丸： 菟丝子（酒蒸） 桑螵蛸（炙。各五钱） 泽泻（二钱半） 蜜丸，米饮下。 〔膏淋〕大沉香散： 沉香 陈皮 黄耆 （各七钱半） 瞿麦（三两） 榆白皮 韭子（炒） 滑石（各一两）黄芩 炙草（各五钱） 为末，每服二钱，米饮下。 〔固精〕聚精丸： 黄鱼鳔胶（一斤，切碎蛤粉炒） 沙苑蒺藜（八两，马乳浸隔汤煮一柱香） 捣丸。 〔冷淋〕肉苁蓉丸 苁蓉（酒蒸焙） 熟地 山药 石斛 牛膝 官桂 槟榔（各五钱） 附子黄耆（各一两） 黄连（七钱半） 细辛 甘草（各二钱） 蜜丸，盐酒下二钱。 〔热淋〕八味丸：六味地黄丸加桂心一两，名七味地黄丸，此再加附子一两。见一卷中风。 〔湿热〕渗湿汤：即胃苓汤加 香附 川芎 砂仁 黄连。见一卷中风。 〔产淋〕白茅汤： 白茅根（五钱） 瞿麦 茯苓（各一钱半） 冬葵子 人参（各一钱二分半） 蒲黄 桃胶 滑石（各七分） 甘草（五分） 紫贝（ 二个） 江鱼牙（ 四个） 分二帖，加生姜三片，灯心二十茎，煎服。 〔胞痹〕肾着汤： 炮姜 茯苓 白术 甘草 如溺赤便溏，加苍术、陈皮、丁香。见一卷湿。 〔胞痹〕肾沥汤: 麦冬 五加皮 犀角（各钱半） 赤芍 桔梗 桑螵蛸 木通 杜仲（各一钱） 〔湿浊〕苓术二陈煎： 猪苓 茯苓 泽泻（各一钱半） 白术 半夏（各二钱） 陈皮（一钱）炙草（八分） 〔热浊〕徙薪饮： 陈皮（八分） 黄芩（二钱） 麦冬 白芍 黄柏 茯苓 丹皮（各一钱半） 〔赤浊〕远志丸： 远志（八两） 茯神 益智子（各二两） 研末酒煮，面糊丸、枣汤下。 〔赤浊〕加味清心饮： 茯苓 石莲（各钱半） 益智 麦冬 人参 远志 石菖蒲 白术 泽泻 甘草 车前子（各一钱） 灯心二十茎煎服。有热加薄荷。 〔精瘀〕虎杖散： 虎杖（三两） 古方用虎杖草汁，今世不识，代以杜牛膝，加麝香一分，炖服。 〔精滑〕秘元煎：远志 山药 芡实 枣仁（各炒） 金樱子（各二钱） 白术 茯苓（各钱半） 炙草人参（各一钱） 五味（十四粒） 水煎。见四卷三消。 〔心脾〕菟丝煎： 人参 山药（各二钱） 当归 枣仁 茯苓（各钱半） 菟丝子（四钱） 远志（四分） 炙草（一钱） 鹿角霜（二钱） 〔任督〕青囊斑龙丸： 鹿角胶 鹿角霜 熟地 菟丝子 柏子仁 茯苓 补骨脂 等分为末，酒化胶杵丸。 〔挟寒〕萆薢厘清饮： 益智仁 萆薢 石菖蒲 乌药（各一钱） 加盐一捻煎服。 〔挟寒〕内补鹿茸丸： 鹿茸 刺蒺藜 沙苑蒺藜 肉苁蓉 菟丝子 蛇床子 桑螵蛸 肉桂 阳起石 炙黄耆 制附子 紫菀 蜜丸。 〔心火〕清心莲子饮： 莲子（二钱） 人参 茯苓 黄 （各一钱） 黄芩 麦冬 车前 地骨皮甘草（各七分）。见一卷火。 〔茎痛〕二苓清利饮： 二苓 二冬 地 草 芩 柏 牡蛎 泽泻 车前子。 〔湿痰〕苍术二陈煎： 二陈汤加苍术。 〔暑浊〕四苓散：猪苓 茯苓 白术 泽泻。加桂（肉桂）为五苓散。见一卷温。 〔思伤〕瑞莲丸： 茯苓 石莲（炒） 生龙骨 天冬 麦冬 柏子仁 紫石英（ 研） 远志 当归 枣仁 龙齿（各一两） 乳香半两为末，蜜丸。 〔溺血〕无比山药丸：熟地 萸肉 牛膝 茯神 巴戟 泽泻 赤石脂（各一两） 杜仲 菟丝子山药（各三两） 肉苁蓉（四两） 蜜丸，酒下三钱。见六卷腰痛。 〔白淫〕半苓丸： 半夏 茯苓 〔髓条〕便出髓条方： 枣仁 参 苓 术 茴香 补骨脂 益智仁 牡蛎 等分，盐酒糊丸，米汤下。 〔热淋〕五淋散： 茵陈 竹叶（各一钱） 木通 滑石 甘草（各一钱半） 山栀 赤芍 赤茯（各二钱） 〔血分〕知柏滋肾丸：黄柏（二两） 知母（一两俱酒炒） 肉桂（一钱） 蜜丸。见一卷火。 〔肺燥〕生脉散： 人参 麦冬 五味子。见一卷暑。 〔肺热〕黄芩清肺饮：黄芩 山栀 或加盐、豉。见一卷火。 〔肾亏〕一阴煎：熟地（三钱） 生地 白芍 麦冬 丹参（各二钱） 牛膝（钱半） 甘草（一钱）。 见二卷咳嗽。 〔沙淋〕牛膝汤： 杜牛膝 水煎加麝香 〔淋渴〕参泽汤： 四苓散加人参，或再加甘草。 〔妊淋〕葵子汤： 冬葵子 桑白皮 木通 赤苓 瞿麦（各一钱） 黄芩 白芍 枳实 车前子（各五分）姜（五片） 〔补摄〕加减六味丸 地 苓 丹 萸 山药 莲须 芡实 菟丝子（各二两） 龙骨 牡蛎 泽泻（各一两） 五味子（五钱） 蜜丸。 〔补摄〕鹿茸地黄丸： 熟地（五两） 山萸（酒炒） 山药（炒。各三两） 鹿茸（一具，酥炙） 龙骨（煅，一两半） 蜜丸。 〔渗湿〕二陈汤： 苓 夏 陈 草。 〔清火〕抽薪饮： 黄芩 石斛 木通 栀子 黄柏 连翘 花粉（各一钱） 枳壳 泽泻（各一钱半）甘草（三分）。见四卷痫症。 〔固精〕固阴煎： 参 地 萸 五味 山药 远志 炙草 菟丝饼。 见二卷脱症。 〔摄肾〕元菟丹： 菟丝子（十两，酒炒） 五味（七两，酒浸） 茯苓 莲肉（各三两） 为末，另研山药末六两，酒煮糊丸，米饮下。 〔湿痰〕二术二陈汤：二术 苓 夏 陈 草。 见二卷痰饮。 〔肝火〕龙胆泻肝汤： 龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 生地 木通 车前 当归 柴胡 甘草。见三卷诸气。 〔心虚〕金锁玉关丸： 芡实 莲子 莲须 藕节 茯苓 茯神 山药 等分为末，金樱子熬膏杵丸。 〔虚寒〕五子丸： 菟丝子 韭菜子 益智子 茴香（炒） 蛇床子（去皮炒） 等分为末，酒糊丸。 〔清热〕六一散： 天水散 即六一散。滑石（六两） 甘草（一两） 灯心汤调下，加辰砂少许，名益元散。见一卷温症。 〔摄肾〕九龙丹：金樱子 杞子 莲须 熟地 芡实 茯苓 当归 山楂 酒糊丸。 见二卷虚损。 〔赤浊〕猪苓汤： 猪苓 茯苓 阿胶 滑石 泽泻。 〔治浊〕丹方： 杞子（钱半） 菟丝子 韭菜子（各一钱） 车前子（五分） 莲子（二十粒） 入猪尿脬内煮，加葱酒啜汁，并食猪脬莲子。连服二三次效。（《类证治裁》） 中气不足，便浊下注，以四君摄精治。 真西党（参） 茯神 牡蛎 北五味 炙草 淮山药 萆薢 牛膝 炒白芍 久浊元虚，六脉无力，健中升清，自然安适。 制于术 萆薢 生米仁（薏苡仁） 牡蛎 冬瓜子 赤苓 泽泻 沙蒺藜 山药 甘草梢 脾肾两虚，腰痛便浊，未免费心太过，君火下陷，但此患久缠命门，阳气不摄，以致上脉沉弱，大便溏薄。拟补中益气合滋肾法（服过大黄数两未效。） 真西党 熟地 茯神 肉桂 炙草 制于术 升麻 枣仁 萆薢 湘莲 误服药酒，热注膀胱，小便下浊，久延不痊，烦渴肉削。诊得六脉并不弦数。兹用补中益气加减法。 西党参 熟地 麦冬 萆薢 升麻 芦根 制于术 茯神 五味 牡蛎 湘莲 便浊腰痛，督脉受伤，以固精补气治。 久浊不止，肾部痿痛，厘清温润治。 西党参 川萆薢 淡苁蓉 杜仲 生归身 大熟地 赤茯苓 沙蒺藜 牡蛎 湘莲肉 尿血兼浊，频解溺痛，左肋不和，恐有蓄血，此方暂服。 便浊久缠，湿火下注也。升清分利治。 |
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