中医名方：四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治手脚冰凉，有啥区别？

手脚冰凉是常见的症状，尤其是咱们女性朋友比较常见。这在中医叫做“厥证”，是由于体内气血无法顺畅地到达四肢，出现了手脚冰凉、怕寒怕冷的症状。

四逆散、四逆汤、当归四逆汤，这三名方均以“四逆”为方名，指的就是四肢末端的逆冷。虽然都能治疗手脚冰凉的症状，但是治疗的机制却完全不同。

首先来说四逆汤，主要治疗阳气不足引起的手脚冰凉

1、阳气不足，也叫做阳虚，是引起手脚冰凉的常见原因之一。

《黄帝内经》“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”。

阳气是我们体内的太阳，具有温煦的作用。所以当出现阳气不足的时候，就会手脚冰凉、怕寒怕冷。

阳虚又分为心阳虚、肾阳虚、脾阳虚等，而手脚冰凉是由肾阳虚引起的，肾阳为先天之阳，肾阳不足，手脚发凉是最主要的症状表现。

2、阳虚的朋友，会常见以下症状

除常见的手脚发凉，还有容易感冒、怕冷怕风、大便稀溏、精神不振、抑郁、腰膝酸软、夜尿多等。

3、四逆汤方解

方中用附子温肾阳，干姜温脾阳，“附子无姜不热”,附子配上干姜热性才能更好的发挥出来；

甘草调和药性，使附子热性不会太燥，避免身体受不了药性的刺激。

肾阳为先天之阳，脾阳为后天之阳。四逆汤是回阳救逆的方子，是温阳的基本方。通过温补脾肾之阳，能够迅速回阳，治疗手脚冰凉的症状效果很不错。

再来说说四逆散

四逆散与四逆汤仅一字之差，但四逆散是治疗“阳郁”的。

1、阳郁是阳气淤堵

阳气温煦人体，是通过经络到达全身的，有其固定循行的路线。一旦有经络受阻，阳气不通，便会导致阳气不能升发，就会出现手脚冰凉的症状。常常是因为气滞、血瘀、痰凝、湿热，各种病理产物把经络堵住。

2、阳郁的朋友，会常见以下症状

四逆汤所治手脚冰凉，多伴有全身怕冷。而四逆散则不同，一般只会出现手脚冰凉，身上并不凉。很多人用温阳的方法来治疗，基本是没效果的。反而会出现情绪抑郁、烦躁、胁肋胀痛等症状。

3、四逆散方解

柴胡来疏肝，升发肝阳；

白芍来柔肝，滋补肝血；

枳实来行气，疏通气机；

甘草来调和诸药；疏通了体内的阳气，四肢冰冷的情况便会得到改善。

最后是当归四逆汤

这个方子多用于女性血虚寒厥。

1、血虚寒厥多见于女性

中医认为，女人属阴，先天阳气不足；又以血为本，加之不正常的月经、胎产失血，就很容易导致血虚，血不能及时到达手脚，自然会出现四肢冰凉。而起是因阳气不足导致的血虚，寒邪会趁虚而入，时间久了恶性循环，手脚冰凉越来越严重。

2、当归四逆汤方解

当归四逆汤，故以当归为要药，是为补血养血功效。加以桂枝温阳，细辛散寒，通草打通经络。既通经络，又补充气血，对血虚伴有阳气不足的朋友来说，效果十分明显。

小结：阳虚多见于中老年人，多表现为肾阳不足，并伴有全身畏寒；阳郁多发生在年轻人身上，尤以女性为最，常伴有情志失常；血虚寒厥是多见于年轻女性，是由生理特征所引起的。所以在临床上要做到辨证施治，方能取得最佳的疗效。