对于全世界数千万人来说，新冠感染对健康的影响远不止最初的感染期！
近日，《Nature Reviews Microbiology》杂志发表的一项来自美国斯克里普斯研究中心的研究表明，长新冠（Long COVID）是一种多系统性疾病，如果不采取行动，很大一部分长新冠患者可能患有终身残疾。
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不重视「长新冠」，恐会造成终身残疾！
据保守估计，全世界至少有6500万人患有长新冠。在这项新研究中，作者发现，长新冠与所有年龄和急性期疾病严重程度相关，36至50岁之间的诊断比例最高。此外，大多数的长新冠病例发生在轻度急性疾病的非住院患者中，因为该人群占新冠病例总数的绝大多数。
▲长新冠对具有不同病理的众多器官的影响，病理表现通常重叠，加剧疾病管理挑战。
他们还发现，长新冠包括多种不良后果，常见的新发疾病包括心血管、血栓和脑血管疾病，2型糖尿病、肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）和自主神经功能障碍，尤其是体位性心动过速综合征（POTS）。这些症状会令很大一部分长新冠患者无法重返工作岗位，甚至有可能产生终生的影响。
同时研究最后指出，女性似乎更容易患上持续性长新冠。
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全球多国对长新冠建立系统性的诊疗体系
英国、美国、日本等国正在对长新冠建立系统性的诊疗体系。
美国疾控中心（CDC）和健康部（HHS）在《关于长新冠的国家研究行动计划》和《针对新冠病毒长期影响的服务和支持》的第1章(第14页)中做出了详细的描述：“长新冠被广泛定义为最初感染新冠病毒后持续或发展的体征、症状和状况，在感染初期4周或更长时间后出现。这些症状可能是多系统的，随着时间的推移，可能出现复发缓解和进一步恶化，甚至可能在感染数月或数年后出现严重和危及生命的事件。”
英国卫生署下属的国家健康和卓越护理研究院（NICE）在一项研究中对住院和非住院的新冠病毒感染患者进行了长期影响的研究，关注了长新冠患者所出现的持续症状并重点讨论了长新冠的危险因素和可行的治疗方案，为系统性开辟长新冠诊疗路径提供了依据。
△英国卫生署下属的国家健康和卓越护理研究院（NICE）对长新冠诊疗路径的设计
除此之外，针对长新冠的临床研究已经在世界范围内获得了广泛关注，根据clinicaltrail.gov的研究数据显示，目前已有183项针对长新冠治疗的临床试验研究。
△clinicaltrail.gov检索信息（截止2023年1月）
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干细胞或成逆转“长新冠”后遗症新选择
针对新冠病毒对患者多脏器的伤害，全球医疗专家团队一直在努力探索更有效的康复方式，干细胞疗法是获得国内外广泛认可的治疗方案之一，在治疗新冠病毒感染的多项临床研究中，干细胞显示了良好的安全性和有效性，在部分进行长期随访的研究结果中也显示出了超出预期的治疗效果。
据外媒报道，早在2020年12月，日本九州再生医学特别委员会就批准了一项关于使用自体脂肪间充质干细胞治疗长新冠的方案。这是世界上首个合法开展使用自体脂肪间充质干细胞治疗长新冠的计划。他们为呼吸急促的患者进行干细胞培养和静脉注射，开展干细胞治疗COVID-19导致的胸痛和疲劳等后遗症。患者每2-4周接受3次静脉注射2亿个干细胞。治疗结果发现患者肺功能、氧合指数、炎症水平、疼痛程度等症状均得到缓解。
除日本之外，美国也启动了多项干细胞及外泌体治疗长新冠的临床研究，其中不乏获得了FDA关注及支持的项目。
△部分美国正在进行的干细胞治疗长新冠的临床研究
国际上对长新冠的高度关注释放了积极的信号，很大程度上推动了新冠病毒感染后难以归因的病症确诊以及相应治疗方案的加速落地。病毒的大流行在短期看来没有终结传播的迹象，对于在免疫“大考”中顺利通过的阳康人群来说，我们能做的就是依据科学研究尽可能的认识病毒，同时关注自己的身体状况，必要时进行干预，在新一轮病毒爆发来临时尽量降低损伤。
参考资料：
[1] Harry Crook, et al., Long covid—mechanisms, risk factors, and management, Long covid—mechanisms, risk factors, and management, the bmj BMJ 2021;374:n1648
[2] Harry Crook, et al., Long covid—mechanisms, risk factors, and management, Long covid—mechanisms, risk factors, and management, the bmj BMJ 2021;374:n1648
[3]https://www./ct2/home
[4]https://www./article/532284733/adult-stem-cell-therapy-for-covid-19-sequelae-begins-in-japan-for-the-first-time-in-the-world
