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我国是乙肝大国，经过几代医务工作者的努力防治，才终于我国从乙肝高流行地区下降为中流行地区，但是乙肝表面抗原的携带率仍有7.18%，也就是说我国仍有约9000万的乙肝感染者，彻底摘掉乙肝大国的帽子仍任重道远。可喜的是2006年的调查，我国5岁以下儿童乙肝表面抗原的阳性率仅为0.96%，所以控制乙肝未来可期。
在生活中，我们每天都要接触不同的人，不可避免的就会与乙肝病毒的携带者接触，了解一些相关知识，更有利于我们顺利工作和享受生活。 乙型肝炎病毒（HBV）是肝炎病毒中的一种，是DNA病毒（其他的甲、丙、丁、戊型肝炎病毒都是RNA病毒），乙肝病毒之所以不易清除，一个主要因素是它在复制过程中，形成cccDNA,是乙肝病毒前基因组复制的原始模板，它存在与肝细胞的细胞核内，而目前仍无有效的药物清除cccDNA，所以目前乙肝的治愈率较低。乙肝病毒的抵抗力很强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可被灭活，对0.2%苯扎溴安及0.5%过氧乙酸敏感。 HBV是通过血液和体液传播的，常见的有母婴传播（是我国主要的传播途径，包括宫内感染、围生期感染、分娩后传播），血液体液传播（如输血和血制品、注射、手术、针刺、共用剃刀及牙刷、血液透析、器官移植等），密切的生活接触及性接触等。其他如消化道、呼吸道、蚊虫叮咬仅存在理论的可能，没有实际意义。 既然我们生活中不可避免的与乙肝感染者接触，那么首先我们要明确我们自身的感染状态，也就是体检，做乙肝标志物检查，结果主要有三种情况，第一种乙肝标志物阳性，说明感染了乙肝病毒，需要请专科医师给予进一步的诊治意见（大部分的乙肝感染者仅需要定期复查，不需治疗，所以不要为此紧张担心，如果因为害怕确诊而延误诊治是非常错误的）。第二种情况是乙肝标志物均为阴性，说明没有感染过乙肝病毒，但也没有乙肝表面抗体，应该及时注射乙肝疫苗，产生免疫力就可以抵抗乙肝病毒的感染了。第三种情况就是乙肝标志物中乙肝表面抗体是阳性的，说明既往接触过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗，产生了乙肝表面抗体，具有保护性，有抵抗力了。当然最好明确乙肝表面抗体的数值，如果大于100 IU/L，说明抗体滴度很高，保护性很确切，如果低于100 IU/L，而且感染乙肝病毒的风险很高，建议再接种一剂乙肝疫苗，加强免疫效果。但也有一些人，虽然接种疫苗，却没有产生表面抗体，或者抗体滴度不高，或者没做体检，自身免疫状态不明确，这些人仍然具有被感染的风险。 其次，在如下几个场景中如何与乙肝患者相处呢？ 1.日常工作：如前所述，我们明确了乙肝病毒的根本传播途径是经过血液和体液，所以，日常工作中的待人接物是不会感染的，包括共用电脑等办公用品、交接物品、握手、拥抱、日常共餐，或者公共场所中的蚊虫叮咬也不会传播。特别是完整的皮肤不会感染，但是如果皮肤有破口，是必须防护的，要清创后包扎好，避免接触污染的血液体液。这些高危环境包括医院、工厂的操作车间等易发生外伤的地点，要特别注意。如有患者血液污染的区域，要穿戴合适的防护用品，清洁后，采用敏感的消毒剂消毒。 2.家庭：作为家庭成员，生活的密切接触不可避免，首先，家庭成员都应尽快完成体检，未感染者，接种乙肝疫苗（周期约半年），获得免疫力就可抵抗乙肝病毒了。另外在生活中，避免血液体液的接触，如共用剃须刀及牙刷等，防护破损皮肤。如果夫妻一方为乙肝感染者，另一方在尚未获得免疫力前，需要使用安全套。孕妇为乙肝病毒携带者应咨询专科医生，在保证孕妇自身安全的情况下，开展适当的阻断措施，目前的母婴阻断成功率接近100%。 3.集体宿舍：在集体宿舍中生活，与家庭类似，但是又有一些特点，如人员更密集，卫生条件不如家庭好，人员可能具有流动性，共用空间（如餐厅、浴室、卫生间、休闲场所）多，共用物品接触几率大（如剪刀、剃须刀等）。这就要求更要严格执行各项防护措施，避免应用共用物品，保持皮肤的完整，如有皮肤破损，清创包扎。 4.有创检查及治疗：生活中的一些容易造成有创的操作，如口腔诊治、针灸、拔火罐、刮痧、纹刺、不洁注射等情况下容易感染乙肝病毒，需要选择正规的医院、店铺，用品规范、消毒设备配备良好，尽量选择一次性器具，这样能最大限度的减少被感染的几率。 最后，如果发生了疑似感染的情况，如医生被污染的针头刺破手部皮肤等，立即清创，然后包扎伤口，前往感染科诊治，必要时可注射乙肝免疫球蛋白免疫。需要说明的是，并不是每一次接触都能被感染，乙肝的潜伏期是30至180天，假如180天以后检查仍没有发生感染，那么这次的损伤没使你感染乙肝，很幸运。但是如果不幸感染乙肝，还是需要及时诊治的，所以，要在不同的生活场景中尽量避免发生感染的风险。 作者简介：
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