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国家卫生健康委办公厅日前印发成人高脂血症、高血压、糖尿病食养指南。指南结合营养学、传统食养的中西医优势，为“三高”人群提供食养建议，并推荐了食疗药膳方，具有很强的适用性和可操作性。建议大家可以参考指南推荐内容，结合自身情况，合理搭配日常膳食，养成良好的饮食习惯，辅助预防和改善慢性病。（摘编自国家卫健委官网） 高脂血症 》》 不同季节有不同食养要求 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》显示，我国18岁及以上居民高脂血症总体患病率高达35.6%。高脂血症危险因素多与不合理膳食相关，健康生活方式干预是全球公认的高脂血症防治策略。 中医对高脂血症的分型 中医将高脂血症纳入“血瘀”“痰湿”“脂膏”等范畴，该病的常见辨证分型及临床表现如下。 痰浊内阻型：身体肥胖、肢体沉重、头昏多眠、容易困倦、胸闷气短、大便黏或不成形等。 痰瘀互结型：身体肥胖、肢体沉重、头昏多眠、容易困倦、胸刺痛或闷痛、口唇暗紫、大便黏腻等。 气滞血瘀型：胸部或胁部胀满，或有针刺样疼痛，情绪低落或急躁易怒，喜欢长叹气等。 气虚血瘀型：气短乏力、精神疲倦、少言懒言、胸部或胁部有针刺样疼痛（活动后诱发或加重）、出汗多等。 肝肾阴虚型：头晕耳鸣，腰酸腿软，手心、脚心发热，心烦失眠，健忘多梦等。 脾虚湿盛型：身体困倦、大便不成形或腹泻、饮食无味、食后腹胀等。 食养原则和建议 高脂血症人群日常饮食应少油少盐控糖，戒烟限酒。在四时节律影响下，人体血脂水平会存在一定差异，因此，针对不同季节特点，食养有不同要求。 春季，阳气上升，膳食应以护阳保肝为主，多吃时令蔬菜（如芹菜、芦笋等），可适当食用具有疏肝理气作用的食药物质，如佛手、菊花等。 初夏，天气渐热，膳食当以益气清心为主，可适当食用鸭肉、鱼类、绿豆等。长夏主湿，可适当食用有健脾化湿作用的食药物质，如橘皮、薏苡仁、赤小豆等。 秋季气候干燥，膳食当以滋阴润肺为主，可适当食用桑椹、乌梅、百合等。 冬季，万物收藏，食养重在散寒邪、补肾阳，可适当食用羊肉等性质偏温的食物。 食养方举例 高脂血症人群可根据自身情况，选用一些食疗药膳方。 痰浊内阻型：平时可喝点山楂菊花决明子茶。取山楂9克，菊花6克，炒决明子9克。加入适量水，煎煮，分多次代茶饮用。 痰瘀互结型：可喝点山楂薏苡仁饮。取山楂3克，薏苡仁15克，炒莱菔子3克，加入适量水，煎煮，分多次代茶饮用。孕妇慎用。 气滞血瘀型：可喝点佛手桃仁煲瘦肉汤。取佛手10克，桃仁（去皮尖）3克，猪瘦肉40克。将桃仁、佛手一起捣烂如泥，把全部用料放入锅内，加水适量，大火煮沸后，小火煮1小时。此为1人1次量，佐餐食用，可食用7—10天。 气虚血瘀型：茶饮方面，可常喝山楂甘草茶。取山楂3克，甘草6克，加入适量水，煎煮，分多次代茶饮用。孕妇慎用。 肝肾阴虚型：可以喝点杞菊饮。取枸杞、菊花各6克，炒决明子9克，绿茶3克，加入适量水，煎煮，分多次代茶饮用。 脾虚湿盛型：可常喝山楂橘皮茶。取山楂12克，橘皮10克，甘草3克，加入适量水，煎煮，分多次代茶饮用。孕妇慎用。 糖尿病 》》 主食定量，适当调整进餐顺序 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%。糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，合理膳食和积极运动一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。 中医对糖尿病的分型 糖尿病常见辨证分型及临床表现如下。 阴虚热盛证：表现为烦渴多饮、咽干舌燥、多食善饥、小便短赤、便秘等。 气阴两虚证：表现为倦怠乏力、心慌气短、盗汗自汗、口干舌燥、多饮多尿、五心烦热、大便秘结、腰酸膝软等。 阴阳两虚证：表现为乏力自汗、形寒肢冷、腰酸膝软、耳轮焦干、多饮多尿（或浮肿少尿）等。 食养原则和建议 日常饮食应做到主食定量，以全谷物、各种豆类、蔬菜等为主；餐餐都应有蔬菜，每天应达到500克，其中深色蔬菜占一半以上；天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉，这些是蛋白质的良好来源。此外，调整进餐顺序对控制血糖有利，养成先吃菜、最后吃主食的习惯。 日常生活中，糖尿病患者应合理选择应用食药物质。按照中医辨证论治原则，阴虚热盛证采用具有养阴清热作用的食药物质，如桑叶、决明子、莲子等；气阴两虚证采用具有益气养阴作用的食药物质，如桑椹、枸杞子、葛根等；阴阳两虚证可选用山药、茯苓、肉桂等。 食养方举例 患者可根据自身需求，选用一些食疗药膳。 胡桃肉炒韭菜：取胡桃仁60克，韭菜150克。先将胡桃仁用麻油炒熟，然后放入韭菜翻炒，待韭菜熟后加盐即可食用。 黑豆黄杞汤：取黄芪10克，黑豆10克，枸杞10克，生姜3克，盐适量。将黑豆泡发与其他食材一起，加清水，小火煮至熟透。佐餐食用。 玉米须赤小豆煲猪胰汤：取玉米须5克，芡实7克，赤小豆5克，猪胰50克，茯苓7克，生姜3克，盐适量。将芡实、赤小豆清水浸泡半小时。把猪胰白色的筋膜和肥油彻底清理，清洗、切段，加生姜，冷水下锅，水开后捞出冲洗干净。将所有食材加入清水中，大火烧开后转小火煲1—2小时。佐餐食用。 高血压 》》 减钠增钾，饮食贵在“不伤脏腑” 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%。高血压危险因素多与不合理膳食相关，包括高钠、低钾膳食，过量饮酒等。膳食干预是国内外公认的高血压防治措施，饮食调养贵在“不伤脏腑”。 中医对高血压的分型 高血压属于中医学的“眩晕”“头痛”等范畴，其常见辨证分型及临床表现如下。 肝火上炎证：以头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒为主症，兼见耳鸣如潮、胁痛口苦、便秘溲黄等症。 痰湿内阻证：以头重如裹为主症，兼见胸脘痞闷、纳呆恶心、呕吐痰涎、身重困倦、少食多寐等症。 瘀血内阻证：以头痛如刺、痛有定处为主症，兼见胸闷心悸、手足麻木、夜间尤甚等症。 阴虚阳亢证：以眩晕、耳鸣、腰酸膝软、五心烦热为主症，兼见头重脚轻、口燥咽干、两目干涩等症。 肾精不足证：以心烦不寐、耳鸣腰酸为主症，兼见心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症。 气血两虚证：以眩晕时作、短气乏力、口干心烦为主症，兼见面白、自汗或盗汗、心悸失眠、纳呆、腹胀便溏等症。 冲任失调证：妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕为主症，兼见心烦、失眠、胁痛、全身不适等症。 食养原则和建议 高血压患者的日常食养应做到：1.减钠增钾，饮食清淡；2.合理膳食，科学食养；3.吃动平衡，健康体重；4.戒烟限酒，心理平衡；5.监测血压，自我管理。 食养方举例 肝火上炎证：可常喝芹菜瘦肉粥。取芹菜、粳米各50克，枸杞10克，猪瘦肉20克。将芹菜洗净切碎，与粳米、枸杞子、猪瘦肉末同煮为粥。 痰湿内阻证：可以喝点雪羹汤。取荸荠、海蜇头各100克，一同煮汤。 瘀血内阻证：粥食方面，可常喝山楂粥。取山楂20克，粳米100克。将山楂洗净，煮水取汁与粳米一起熬制成粥，可加少量红糖调味。 阴虚阳亢证：可喝点苦丁菊花茶。取苦丁茶15克，菊花10克，开水冲泡，加冰糖少许，代茶饮。也可常喝百合银耳雪梨羹。取百合、银耳各10克，雪梨25克，枸杞5克，加冰糖适量，小火熬制为羹，佐餐食用。 肾精不足证：可喝点乌鸡菌汤。取乌鸡1只，木耳、香菇各30克，枸杞子15克，小火同煮1小时，熬成浓汤，佐餐分次食用。 气血两虚证：可喝点莲子百合枣羹。取莲子15克，百合12克，大枣5枚，糯米50克，加水同煮，成粥后加入少量冰糖，佐餐食用。 冲任失调证：可喝点阿胶鸡蛋汤。取鸡蛋1个，阿胶6克。用清水加热化开阿胶，然后打入鸡蛋，搅拌均匀，加热煮成蛋花汤，出锅前加盐调味，佐餐食用。 |
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