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中医治阳虚盗汗出汗阴虚盗汗出汗医案和食疗方

 中医缘的图书馆 2023-02-02 发布于内蒙古

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中医学认为,汗为心之液。如果出汗太多或者是自汗、盗汗时间过久,就会伤津耗神,从而出现精神倦怠、脸色苍白、四肢乏力、不思饮食、易感冒、睡眠多梦等阴阳失调的症状。

出汗多一般有两种情况:

一种是在白天,轻微的活动就会出汗叫(自汗),自汗是由于人体卫气不足引起的,卫气无法固护津液,稍有活动,就会大量汗出;盗汗是由于人体阴津不足引起的,阴虚生内热,而津液外泄。

一种是在晚上,入睡以后,就开始大量的出汗,人醒了汗马上就停叫(盗汗)

两种汗,有什么区别呢?

阳虚盗汗:

手脚心汗多,自汗,即白天出汗,活动后明显。且出汗后怕风,活动后出汗更明显。平素喜感冒,并容易有倦怠乏力、面色差、舌苔白、脉弱等症状。

中成药:玉屏风散、补中益气丸、桂附地黄丸等。

阴虚汗:

主要是盗汗,即睡着时出汗,醒来后出汗停止,表现为盗汗、五心烦热或午后潮热,常伴有两颧潮红、口干舌燥、舌红少津、脉细数等症状。

汤剂或中成药:六味地黄丸、知柏地黄丸、虚汗停颗粒、杞菊地黄、坤泰丸、当归六黄汤等。

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手脚心出汗盗汗

1、脾胃有热,口臭便秘,烧心!用三黄片、藿香清胃胶囊!

2、脾虚运化失常,舌头两头有齿痕,大便不成型,用二陈丸和补中益气丸搭配用!

3、阴虚内热:有痰,湿气重,心里烦躁,手脚心发热,口干,爱喝水,舌苔少甚至没有,容易盗汗,用知柏地黄丸!

4、阳虚:手心脚心出汗特别凉,怕冷,吃凉的拉肚子,用桂附地黄丸!阳虚的太厉害用右归丸!

5、一紧张出汗,是因为肝郁气滞,用小柴胡颗粒搭配加味逍遥丸!手汗多用劳宫穴,脚汗多,用复溜穴!

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二陈汤加减化湿巧治“一动就出汗动则汗出”

【组成】清半夏9克,陈皮12克,茯苓15克,甘草6克,白术12克。

【用法】日一剂水煎服。

【方解】此方主要治痰湿阻滞气机,腠理开阖失灵,有的人之所以特别爱出汗,一动弹就一身汗,中医往往考虑有内热、营卫不和、脾肺气虚等因素。但是,痰湿阻滞于内导致的多汗,,中医往往考虑有内热、营卫不和、脾肺气虚等因素。但是,痰湿阻滞于内导致的多汗,近些年是越来越多了。这和中国人肥胖率飙升有关系。有这个毛病的人,往往肥胖,而且舌苔厚腻,舌体胖大,边有齿痕,脉象沉滑。这些都是有痰湿蕴结于内的表现。患者那一层厚厚的脂肪,就是痰湿的表现。

陈皮、半夏、茯苓、甘草,是出自《太平惠民和剂局方》里头的古方,二陈汤。它被誉为千古治痰之总剂。中医人在应对痰湿为患的时候,几乎都会第一时间想到二陈汤。其中,半夏燥湿降逆健脾,陈皮行气除湿,茯苓健脾利湿,甘草调和药性。半夏和陈皮又都是以陈久的为好,故而叫做“二陈汤”。

【病案举例】

男78岁每日汗出,动则为甚,以胸背汗出为主,其病已有数年之久,曾求治于数家医院,然终不见好转,临床各项检查均无异常。2006年4月3日初诊,患者形体肥胖,舌体大、且边有齿痕,苔白腻,脉沉滑。遂以痰湿自汗辨证施治,方以二陈汤加味:清半夏9g,陈皮12g,茯苓15g,甘草6g,白术12g每日1剂,水煎服。连服5剂后自汗明显减少,守上方连服半月,患者自汗症状消失,回访半年自汗未有再发。

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《千金方》牡蛎散治阳虚盗汗方:

【组成】牡蛎(熬) 白术  防风  各100克.

【用法】以上三味打细粉 ,每日服一次,用酒送服2克,此方是止虚汗盗汗之医方的鼻祖,用来治疗所有多汗症都有效果。

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浮小麦:

《本草纲目》记载,古人认为“小麦秋种冬长,春生夏实,具四时中和之气故为五谷之贵”;关于浮小麦敛汗的作用,在古医典籍中也多有提及。

中药纲要上说,浮小麦,性凉,味甘咸 ,归心经、脾经、肾经,具有益气、除热和止汗的功效。

凡由气虚引起的自汗和阴虚引起的盗汗患者,均可应用浮小麦治疗。补心、除热、敛汗、利小便。

《卫生宝鉴》记载浮小麦治盗汗及虚汗不止:浮小麦,文武火炒令焦,为末。每服二钱,米饮汤调下,频服为佳

盗汗中医食疗方

黄芪50g,浮小麦50g,

(这个量熬一次喝两次,一次喝半碗即可)

喝一两次再看看还有没有盗汗情况。一般两三次即止。

如果还不能解决用下面方法:

炙甘草10g,淮小麦50g、黑豆50g,大枣10枚(劈开),桂枝6g。

日2-3次 饭前服用。一般两三天即可。

五倍子治疗出汗盗汗:

五倍子10克,研末,加水少许搅成糊剂,睡前置患者肚脐中心,外用纱布固定。有效率98%,一般用1次即愈。

患者刘某有五六年的盗汗史,每到夜晚睡觉时,必汗流如洗,痛苦不堪。曾在县中医院用草药和谷维素、刺五加、人参生脉饮等治疗,效果不佳。

后来用本方只外贴1次,当晚就明显见效,连贴3次盗汗症状全无,且至今未复发。

手足出汗-蒲辅周,施今墨秦伯未验方

手足汗出而手足心热者属血虚,手足不温者属气虚,均不作主证治疗。于主方内酌加枣仁、浮小麦、麻黄根、煅牡蛎、碧梅子之类。经常多脚汗者,用白矾、葛根各五钱研末,水煎十数沸,每日浸洗。

阴虚火旺的盗汗:五心烦热,宜滋阴降火,用之以当归六黄汤加减方,有内热的情况脖子也出汗多,要吃白虎汤加减。

小儿盗汗:龙牡壮骨颗粒(体质差,缺钙,爱出汗,经常感冒)

其它出汗盗汗食疗方:体质差,缺钙,爱出汗,经常感冒:土鸡、桂圆、黄芪、红枣炖服。

出汗盗汗泡脚方:桐树花或韭菜煮水加白矾10克,泡脚。适用于起床足汗多,脚臭。

总结:汗出部位:

1.头汗多为上焦邪热,中焦湿热或虚阳外越;

2.半身汗多见于中风痿证、截瘫患者,患侧无汗;

3.心胸汗出可见于心脾两虚或心肾不交;

4.下半身汗出,或为肾阴虚,或为肝胆湿热下注;

5.手足心汗过多,多与脾胃有关,或为阴经有郁热,或为阳明热盛,或为中焦湿热郁蒸。 

6、而手足汗出而手足心热者属血虚,手足不温者属气虚,

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