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望：面黄肌瘦，舌苔白，有齿痕。 闻：有时咳嗽声。 问：有病十多年，打嗝，纳差，胃脘处隐隐作痛，力乏大便不成型，身体疲软，快手。 切：脉玄滑 辩证：此人肝克于脾土，脾湿建运，加上久病为虚，隐隐作痛。脾失不能滋养肺金，肺失宣降出现咳嗽，脾失不能捏精，肝失疏泄，肾不能藏精出现病变。 治疗：疏通经络，益气健脾，温肾暖阳 方药：内黄籽15克，黄芪9克，桂枝6克，五味子6克，芍药6克，甘草6克，阳精籽15克，柴胡6克，干姜6克，郁金6克。 评议：此人胃病多年，久治不愈，久病多虚多淤，加上肝郁克于脾土，脾失建运，出现病变。内黄籽调后天和先天化湿浊，黄芪益气，桂枝温通经络，气行脉通，五味子下温肾涩精，上益肺气，芍药配甘草柔肝调脾胃，止痛效果很好，阳精籽益肾固精，柴胡疏肝解郁，干姜温胃暖阳止痛，郁金疏郁止痛，缓干姜桂枝热燥热而不过。根据临床症状辨证施治加减药方剂量，服药一个疗程诸证临床恢复。后续服药中成药一个疗程一善其后。  |
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