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前面介绍桑寄生和菟丝子，提到了寿胎丸，寿胎丸由菟丝子、阿胶、续断、桑寄生组成。 菟丝子喜欢寄生在豆科植物上，我们把它的安胎作用和植物雌激素大豆异黄酮联系在一起，它通过激发植物母性的力量，从而得以生存。 桑寄生在民间常常用于帮助小孩发育长高，它可以把桑树发散到枝丫的能量，都吸收汇集到一处供自己使用，也能帮助胎儿夺取母亲的能量。 有了协调母体激素水平给宝宝铺路的菟丝子，又有收纳汇集母体能量给宝宝助力的桑寄生，再加上今天的续断，宝宝10个月的奔跑中，障碍就少了许多。 续断在茎节处相接，形成一个凹处，下雨时凹处积水。在续断的花期，喜食花朵的害虫会沿茎而上，意图享用美食。 当爬到两叶柄连接处时，害虫就会碰到凹处的水，犹如走到了一道护城河边，被其挡住了去路。 如果有些害虫想方设法顺利地爬过这第一道护城河，上面还有另外一对叶形成的第二道护城河。 如此这般，层层设防，茎上的花朵最终可以顺利结实繁殖。 我想续断可以保护胚胎在发育过程中免受其他可能遇到的伤害，就像他保护自己的花顺利结实繁殖。 虫子会吃，其他微生物有可能会吃，就需要内外设防，我想续断的作用应该是给胎儿穿了防弹衣，软猬甲。 以上介绍比较宏观，寿胎丸微观层面也有研究，我们会发现其实有异曲同工之妙。 续断：顾名思义，能够接筋续骨，令断处折伤修复，大抵折伤之症，非此物不能续，故名续断，又名接骨草。 有一妇人，出去遛狗，把狗的绳子，系在手指上，谁知平时这乖乖的狗儿，一到外面就狂奔起来，猛然牵扯，立马导致这妇人手指骨折断。 像这种折伤，便属于跌打损伤范畴，只要骨节对接良好，便可迅速用续断捣烂，加酒敷之，也可以内服，续断汤。 这妇人内外兼治，一周左右，伤处瘀肿消，疼痛处，就好了。 有一病人双尺脉沉弱，身体娇脆，所以要么难以怀上娃子，要么一怀上不足月就滑下，要么足月产下，先天禀赋不足，亦会半途夭折。 虽然这是体质天命，但仍然可以用药物以尽人事。寿胎丸，能够固胎令胎儿禀赋足，可致长寿。 续断、寄生、菟丝子、阿胶，用这四味药，前三味打粉，以阿胶水融化后，糊为丸。 妇人连服半年，足月顺产一男，强壮而少病痛，抚养成人。 续断，乃补肾之药，其截断之处，皆由筋骨相连，能令气机相为续，母子如一。 桑寄生，寄生于树上，如同脐带，最善于跟树合成一体，又能补肾安胎，如同胎寄母腹，所以令胎元牢固。 菟丝子没有根，蔓延在草木之上，极善于吸纳它物之精气来自养，而不会干枯下坠。 胎儿在母腹，也要善于吸纳母体之精气来自养，这样得到血气滋灌，才不会掉落。 阿胶乃妇人补血圣品，熬成胶，其性粘，更能够令母子相连，所以可安胎。 续断，补续血脉之药也。大抵所断之血脉非此不续，所伤之筋骨非此不养，所滞之关节非此不利，所损之眙孕非此不安。 能益气力，有补伤生血之效，补而不滞，行而不泄，故女科、外科取用恒多也。 复发性自然流产是指两次或更多次的反复自然流产，其病因复杂多样，主要包括父母染色体异常、内分泌失调、免疫功能异常、解剖异常、男方因素、生活方式等。 复发性自然流产属中医学数堕胎、胎漏、滑胎等范畴，认为脾肾亏虚、冲任不固是其发生的主要病机。 寿胎丸出自清末民初医家张锡纯的《医学衷中参西录》全方仅由菟丝子、桑寄生、川续断、阿胶4味药组成，药简而力专，功善补肾安胎。 精子与卵子结合形成的受精卵作为同种半异体移植物进入母体之后，母胎界面会形成复杂的免疫网络平衡系统。 母体对胚胎的耐受性可以阻止母体对胚胎的攻击，使胚胎成功发育到妊娠结束。 寿胎丸能提高母体的免疫耐受，减少母体免疫对胎儿的损伤，从而达到保胎的目的。 妊娠过程中，母体免疫系统既要保护自身不受感染，同时又要接受半异体胎儿的挑战。 因此在受精卵着床以及胚胎发育过程中，成功建立起母胎免疫耐受环境尤为重要。 寿胎丸能够有效纠正复发性自然流产患者的平衡失调，维持母胎界面免疫耐受。 生殖内分泌系统在妊娠的过程中具有重要作用，其中雌激素、孕酮可通过改善子宫内膜容受性，抑制母胎界面NK细胞对胚胎的自然杀伤作用。 先兆流产及复发性自然流产患者妊娠早期外周血中雌激素、孕酮及hCG水平明显降低。 寿胎丸可以促进妊娠期雌激素、孕酮及hCG的分泌，改善子宫内膜容受性和黄体功能，增加子宫胎盘循环，从而减少流产的发生。 氧化应激是指机体的抗氧化能力无法清除体内代谢所生成的过多的活性氧自由基，即氧化与抗氧化作用失衡的一种状态。 正常妊娠早期，胎盘组织处于低氧分压环境中，使滋养细胞在分化过程中免受大剂量活性氧的损伤，有利于子宫内膜血管重塑。 随着妊娠的进行，胎盘局部的活性氧逐渐增多，同时母体自身抗氧化作用逐渐增强，使胎盘局部处于氧化与抗氧化平衡状态。 当胎盘局部产生的活性氧增多，或机体抗氧化功能减弱时，过量的活性氧会导致氧化应激产物堆积，抑制蛋白合成，破坏核酸，损伤血管内皮，而不利于胚胎着床。 此外，活性氧的增多还会影响卵母细胞的成熟和胚胎的发育，增加自然流产的发生率。 槲皮素已被证实是寿胎丸中菟丝子和桑寄生的主要活性成分之一，是一种强大的抗氧化剂和自由基清除剂。 超链接： 1：续断
2：桑寄生
3：菟丝子
声明 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 参考文献 （1）《小郎中学医记：爷孙俩的中医故事》 曾培杰 陈创涛 （2）寿胎丸治疗复发性自然流产作用机制研究进展 杜乐 潘丁晨 沈明洁 柳倩 蒋国静 上海中医药大学 2018 级硕士研究生，上海 |
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