|
失眠之因，历代医家多责之于心肾，谓心火不下通于肾，肾水不能上济于心，阴阳失交、水火不济，则彻夜不寐。 但临证所及，失眠者每以情志、精神刺激为主因，与肝胆病变亦密切相关。故对一些顽固性失眠，病程缠绵，服安神药少效或罔效者，辄从肝胆论治而独效。 一、肝郁血瘀，治宜调畅血气 肝藏魂，主疏泄；心藏神，主血脉。若所思不遂，精神抑郁，以致肝气不达，血气失畅，瘀阻血脉，心神失养而失眠。故《医方难辨大成》谓：“气血之乱皆能令人寤寐之失度也。” 症见彻夜不寐，即使入睡，也乱梦纷纭；兼有情志郁郁不乐，时喜叹息，胸胁胀痛，舌紫，脉弦或涩，治宜理气活血，以安肝魂，方用血府逐瘀汤。 对此，王清任曾释道：“夜不能睡，用安神养血药治之不效者，此方若神”，内以四逆散理气疏肝，桃红四物汤活血化瘀，配以桔梗引气上升，牛膝导血下行，一升一降，交通阴阳、加磁朱丸、生铁落等重镇定魂，疗效更佳。 ▶ 例一 柴胡、当归、红花、桃仁、磁朱丸（包）各9克，生地、赤芍、川芎各15克，枳壳、桔梗、牛膝各5克，生甘草3克。 展开剩余74%
|
|
|
