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这在前面的文章中多次讲过：  第一篇 第二篇  盖因此观念太过普遍，影响广泛，再做一次总结： 稀饭其实消化得更慢 胃有个特点，如果感知到是食物成分，下面的幽门会闭紧，有利于食物在胃里研磨。所以喝了稀饭或面条后，胃的幽门会紧闭。如果单纯是水或钡餐，因为不含食物的成分，就不会如此。  正常情况下，胃的蠕动波会把胃里的食糜挤入十二指肠，幽门协助裹住向下推送。 但是当胃里的食物太稀的时候，蠕动波就会夹不紧，胃里的食物上下翻滚，迟迟不能排空。  食物在胃内长时间发酵，病人就会表现为胃火大、易发火、莫名其妙地心烦。以及其它诸多症状，如：咽炎、胸闷、咽痒、口气重、胸前区烧灼感、后背疼痛、后背胀满感、阵发性刺激性剧烈咳嗽、晨起恶心口苦、咳嗽性尿失禁、咳嗽性晕厥等。但一般想不到是胃的原因导致的。大约有三分之二的人并没有反酸、烧心的症状。 这种咳嗽的特点是多数人夜间加重，喝点水，把食管里的胃酸冲下去，能缓解几分钟，晚上躺不下，不停地喝水，反而肚子里的水越来越多（老百姓说的“汤饱”了），加重反流，形成恶性循环。 所以养胃的关键是尽快把胃排空，让胃得以休息。即中医所说的”脏要实，腑要空“。  稀饭不仅排空慢，还占空间，容易把胃撑圆了，成西瓜形状。 如果吃完饭，胃的形状是“葫芦”形状，则收缩有力；如果是西瓜形状，则胃壁变薄，收缩无力，排空更慢。 这就如同一个气球，开始吹的时候费力，等吹大了，皮变薄了，反而省劲了。  问：可我怎么觉得喝稀饭挺舒服呢？ 那也只是当时舒服，过一两个小时胃里还满满的，不舒服的时候，往往不会想是稀饭的原因。  问：我都多少年的老习惯了，以前怎么没事？ 人不能和以前比。年龄大了，脸上的肌肉松驰看得见，内脏食管的肌肉也是这样，只是看不见罢了。并且现在的人活动少了，年轻人甚至小孩子也开始出现这种情况。  有人的晚饭几乎不吃主食，就喝两碗稀饭，结果吃进去的营养不多，却把胃撑大了。还有的老年人，就喜欢吃牛奶泡桃酥，还专门喜欢吃某一家的桃酥，既容易产胃酸，又不利于胃排空。 稀饭还容易升高血糖，也有的人因为饭前喝一碗”暖胃粥“，而诱发了低血糖。这是因为喝完粥以后胰岛素开始大量分泌 ，却没有主食跟进导致的。 所以稀饭并不好消化，还容易胀肚子。吃点干的，别把胃撑大了，就是中医说的”厚肠胃“了。 不喝稀饭，那吃啥呢？ 不仅是稀饭，诸如面条、水饺、疙瘩汤、牛奶、豆浆等都是一样的道理。有的人边吃饭边喝水，这和稀饭没有区别了。有的人吃地瓜、土豆也容易胃酸增多，也要尽量避免。有人自认为特会养生，把十几种好东西放在一起做粥喝，其实只要是稀的食物，就会导致胃排空变慢。烤馒头片、烤面包片其实是最好消化的食物。 养胃的另一个关键就是吃饭时专心致志。不要”就着手机“、看着电视吃饭，要把心思放在胃上，胃才工作。你不理胃，胃就找你的麻烦。 不吃流质食物，但饭后接着喝水也相当于稀饭了，我以前让患者饭后两小时再喝水，但一部分人这时胃里还有不少食物，所以也不合适。为了避免水和饭在胃里面混合，建议饭前空腹饮水，只要没有食物的成分，幽门就不会收缩，这时喝两三杯水，几分钟就进入小肠吸收，饭后也不会渴。 这是针对胃收缩乏力的人群说的，有的人胃肠功能 好，或者是民工、运动员，肌肉发达，内脏也结实，怎么吃都不要紧。所以也不是都不适合喝稀饭。 山东大学齐鲁医院 王光强 2019.4.14 .  医学科普 王光强 |
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