王玉生“软肝要方”治愈肝硬化

我师王玉生治疗肝硬化应用他自拟的“软肝要方”多取良效。现将王老应用该方的理论分析、应用方法及典型病案简述于下。

　　组成：鳖甲（碎末）30g，郁金12g，香附15g，佛手12g，当归15g，川芎15g，炒白芍15g，丹参20g。

　　功效：软坚散结，柔肝活络。

　　主治：各种病毒肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化。

　　用法：对轻、中、重度肝硬化皆用水煎剂，每剂水煎2次，日服2次，日1剂。经治疗后症状消失，生化检查各项指标正常，可以上药研末，装入胶囊日服3次，每次服3~4粒，可连服3~4个月。病情稳定后，可每年服胶囊3~6个月为最佳。

　　方解：主要以鳖甲软坚散结为君；当归、川芎、白芍配合为臣，一者柔养肝阴，二者助鳖甲软化肝体；香附、佛手为佐，入血分以调和肝气；郁金、丹参为使，解郁活络，诸药相合，软肝柔肝，疏肝活络以软肝的同时，还可畅通门静脉血流量，减少阻力以降低门脉高压，从而也使肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫降低，从而不但共同起到软肝的作用，同时对常见的肝硬化兼有脾大也起到了疏通脾脏，致脾脏缩小的作用。为防止门脉高压所导致的大出血，方中不可用大剂量的活血化瘀药，而是应用白芍酸敛以防出血。

　　加减：

　　不欲饮食或食后脘腹胀满加木香10g，砂仁5g，莲子肉20g，白术15g，枳壳12g。

　　伴有腹水加茯苓15g，车前子15g，大腹皮15g，通草10g，腹水严重者可联合应用双氢克尿噻口服或速尿注射液。

　　病毒性肝炎肝硬化，加蚤休12g，虎杖15g，半枝莲30g。