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全面放开后，新冠小“阳”人与日俱增，于是发热、咽喉痛、咳嗽.......这些关键词在朋友圈里流行，在诸多症状中，咳嗽是最常见、也是症状最长的一种。 但久咳得不到及时治疗，危害远不止破坏呼吸道那么简单，尤其对于老年人、慢性病患者，有很大可能伤害到肺部，随着疫情的不断爆发，越来越多的人感染新冠并查出白肺。甚至可能会导致胸闷胸痛和肺部损伤，发展为严重呼吸系统疾病，如新冠重症或危重症。 在新冠在重症及危重症患者中，会引起细胞因子风暴综合征和急性呼吸窘迫综合征，严重时会危及生命。 研究证明干细胞外泌体可修复肺部损伤 早前就有一项针对11名COVID-19相关急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的研究表明，静脉输注（60×10^7个细胞）人脐带间充质干细胞（UC-MSCs）或胎盘间充质干细胞（PL-MSCs）可迅速改善呼吸窘迫症状，减少过度的炎症反应，促进患者肺部病变的恢复，没有发生安全风险。而MSCs-Exo（外泌体）在肺损伤模型中，具有与MSCs（充质干细胞） 相似的治疗特性，且更易于制备、储存和使用。 2022年5月26日于知名期刊《干细胞与治疗》上刊载过一篇来自中国武汉、上海、北京三地的学者共同参与了一项与新冠状病毒相关的研究。研究人员将源自人异体脂肪间充质干细胞的衍生物——外泌体（haMSCs-Exos）以雾化吸入形式对7名重症COVID-19患者进行干预，初步研究结果显示参与者肺部损伤得到显著改善。
什么是外泌体？ 外泌体（Exosomes）是由活细胞分泌的微小囊泡，其直径约为30-150 nm，具有典型的脂质双分子层结构，广泛存于各种体液（如血清、血浆、唾液、尿液、羊水等）中，携带和传递着十分复杂且重要的信号分子（如mRNA、miRNA、蛋白质、脂质、代谢物等），外泌体在机体的生理过程中发挥重要调控作用。
外泌体雾化治疗新冠患者研究，力证效果显著、安全 一项外泌体雾化治疗新冠患者研究对7例新冠肺炎患者（2名重症、5名轻症）进行了间充质干细胞(MSCs)外泌体雾化治疗试验，并评估了主要的安全性和疗效结果。研究结果认为，脐带间充质干细胞来源的外泌体雾化治疗新冠肺炎安全可行。 研究过程：7名与COVID-19相关的重症肺炎患者（4男3女，43-70岁），连续5天接受了雾化的 haMSC-Exos气雾剂（2.0×10^9纳米囊泡）吸入治疗，7人在入院发病时都在发烧。
其中有5名患者患有基础慢性疾病，包括高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）和甲状腺功能亢进。他们都接受了抗病毒和抗生素或抗真菌治疗。此外，3名患者接受了皮质类固醇治疗，而4名患者接受了恢复期血浆输注。
在为期五天的气溶胶吸入过程中，七名患者的生命体征（体温、心率、呼吸频率和氧饱和度）保持稳定。
在炎症方面，观察到下降趋势，包括6人出现C反应蛋白下降、5人白细胞介素6（IL-6）下降，6个乳酸脱氢酶（LDH）减少。7名患者的CT评分值在气雾剂治疗后均下降。
所有患者在气溶胶吸入haMSC-Exos后肺部病变不同程度的消退，其中一位70岁女性患者的肺部影像改善最为明显，也有患者出现浸润和磨玻璃影消失。 由此可见，雾化的MSC来源的外泌体可以到达肺部的精细结构，如细支气管和肺泡，以直接将抗炎分子递送到它们的靶位。雾化吸入MSC来源外泌体不会诱发急性过敏反应或继发性过敏反应，同时促进肺部病变的吸收，并减少轻度新冠肺炎患者的住院时间。
该项试验的结果表明，在参与受试的COVID-19患者中，所有雾化吸入间充质干细胞衍生外泌体的参与者的肺部炎症，得到了不同程度的改善，无预先指定的不良事件。
整个研究结果表明，不论是新冠病毒感染的重症患者，还是轻症患者，雾化吸入间充质干细胞来源外泌体都能够作为一种安全可行的新的方法用于治疗新冠病毒感染。最重要的是，如果在感染的早期阶段，就对患者进行雾化治疗MSC来源外泌体可能更有益。
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