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临证小个案(产后腰痛三个月)

 中医缘的图书馆 2023-02-09 发布于内蒙古

山东聊城女、40岁、2018年12月22日面诊。诉:第三次剖腹产、出月子后腰痛厉害,现在是产后第四个月。睡觉晨起腰痛最甚、起床费劲,坐一会儿起来也痛、活动好些。容易累、走路多头晕。哺乳中、口渴多饮。最近头晕、恶心。体中、面色一般、舌淡苔白、脉阴软。

给与养荣壮肾汤(原方原量):当归6克、防风1.5克、独活 桂心 杜仲 续断 寄生各2.5克、生姜3片 四付(二付合二为一整数称取、一次煎出、二天喝完。共四天)。并嘱喝完汤药,改吃补中益气丸。

2月3日带其他病人求诊、顺便反馈道:喝了四天汤药,腰不痛了、有劲了、能起来了。之后没有别的不适,就未再过来。因为嫌大蜜丸不好吃、实际未吃补中益气丸。最后又说汤药“药少不贵”“疗效挺好”

按语:

养荣壮肾汤见于清代医书《傅青主女科·产后篇》和《叶氏女科证治》。【主治】产后感受风寒,腰痛不可转侧。【加减】如服药二剂后痛未止,属肾虚者,可加熟地黄9克。

《中医妇科学》五版教材收录本方。 

通常来说,产前宜凉、产后宜温。本方药性偏温,患者症候舌脉等无热像,产后腰痛主症突出,故此选用,疗效肯定。

(2019.2.4 年三十 聊城水城不孕不育医院)

养荣壮肾汤

处方当归6克 防风1.5克 独活 桂心 杜仲 续断 桑寄生各2.5克

功能主治治产后感受风寒,腰痛不可转侧。

用法用量上药加生姜3片,水煎服。

如服药二剂后痛未止,属肾虚者,可加熟地黄9克。

摘录《傅青主女科·产后编》

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