【原】《金匮要略》方证原文及方析应用（100首）

编著/李书涛      

    1、栝楼桂枝汤

【组成】栝楼根二两（程、沈作三两）  桂枝三两  芍药三两  甘草二两（徐、沈有炙字）  生姜三两（徐、沈有切字）  大枣十二枚（徐、沈有劈字）

【用法】上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗，汗不出，食顷啜热粥发。

【原文】痉湿暍病脉证并治：11、太阳病，其证备，身体强，几几然脉沉迟，止为痉，栝楼桂枝汤主之。

【方证】发热，汗出，恶风，头项强痛，身体强而几几（筋脉强急、拘急）。

【方机】邪中于表，营卫不和，筋失濡养。

【功效】调和营卫，生津揉筋。

【主治】柔痉证。症见发热，汗出，恶风，头项强痛，身体强而几几，脉沉迟等。

【应用】本方为柔痉主方，主要针对津液、阴血不足而致筋脉失养。临床上这种情况往往见于糖尿病的合并症、产后病以及颈椎病等。治疗糖尿病时，往往配以补气养阴之品，同时针对糖尿病后期气血瘀滞的特点酌情配伍活血化瘀药；治疗产后发痉时，因产后多虚、多寒、多瘀，故应配伍扶正之品；此外对于各种营卫不和并且伴有颈椎不适的症状，且用他药治疗不效时则可考虑此方。      

    2、麻黄加术汤

【组成】麻黄三两，去节  桂枝二两，去皮  甘草二两，炙  杏仁七十个，去皮尖  白术四两

【用法】上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。（桂林古本作：不得汗再服，得汗，停后服。）

【原文】痉湿暍病脉证并治第二：20、湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。

【方证】身体烦疼，而一身浮肿。

【方机】寒湿在表，阳气被郁。

【功效】发汗解表，散寒除湿。

【主治】寒湿在表，阳气被郁之风、寒、湿痹证。症见恶寒发热，身体烦疼，一身浮肿，小便不利，无汗不渴，苔白腻，脉浮紧等。

【应用】现代临床多应用于慢性肾功能衰竭、肺炎、荨麻疹、寒湿痹证、过敏性水肿、神经性水肿等寒湿郁于表里所致的多种病证。

【备注】喻嘉言曰：“麻黄得术，则虽发汗不致于多汗，术得麻黄，并可行表里之湿，下趋水道，又两相维持也。”故本方能治疗寒湿之邪郁于表里所导致的各种疾病。根据方证“湿家身烦疼”的描述，本方主要应用于痹证，以寒湿痹为主，且体内素有湿邪者。本方麻黄与白术的巧妙配伍，发汗而不至于多汗，并可行表里之湿，很适合于湿邪缠绵难愈的致病特点。因此，对于缠绵难愈之多种病证，只要具备上述病机者，选用本方均可获得可靠疗效。

       本方加白术发汗力较小一点；加苍术发汗力较大一点。临床上可根据具体情况，确定是加白术还是加苍术。

    3、麻杏苡甘汤

【组成】麻黄去节，半两，汤泡  甘草一两，炙  薏苡仁半两  杏仁十个，去皮尖，炒  （桂林古本：麻黄一两 杏仁二十枚，去皮尖 薏苡一两 甘草一两，炙）

【用法】上剉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗，避风。（桂林古本：右四味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓温服一升，日三服。）

【原文】痉湿暍病脉证并治第二：21、病者一身尽疼，发热日甫所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【方证】一身尽疼，发热，日甫所剧。

【方机】风湿在表，郁而发热。

【功效】解表，祛湿。

【主治】风湿证。症见一身尽疼痛，无汗，微恶风寒，发热，日晡较甚，舌苔白腻，脉浮数。

【应用】现临床多用于急性风湿痹证、类风湿关节炎、风湿热、急性肾炎、肺脓肿、扁平疣、银宵病、脚气、剖腹产后肚子大并脸有雀斑者、浮肿、浑身疼、湿疹等风湿郁于表里所致的多种病证。

【备注】仲景说：此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。其实我认为，本方证是因为汗出时突然入水中取冷，或者汗出时突遇雨淋致湿气郁闭于肌肤之内而形成，郁久即会形成湿热。所以，利用麻黄、杏仁宣肺开腠理，薏苡仁、甘草清热健脾除湿。

    4、防己黄芪汤

【组成】防己一两  甘草半两，炒  白术七钱半  黄芪一两一分，去芦  （桂林古本：防己二两  甘草一两，炙  白术一两  黄芪二两  生姜一两  大枣十二枚，劈）

【用法】上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。（桂林古本：右六味，以水一斗，煮取五升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。）

【加减】喘者加麻黄半两（桂林古本作：五分）。胃中不和者加芍药三分。气上冲者加桂枝三分。下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰以下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令微汗差。

【原文】痉湿暍病脉证并治第二：22、风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。

       水气病脉证并治第十四：24、风水，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之；腹痛者，加芍药。

【方证】①浮肿，以下肢为甚，恶风多汗，尿量减少；②身重，关节痛，特别是膝关节肿痛，肌肉痛；③复诊：全腹柔软无抵抗感和压痛。

       临证中若具备1、3或2 、3均可用本方。

【方机】表虚湿盛，卫阳不固。

【功效】益气健脾，利水消肿。

【主治】卫阳不固之风湿或风水证。症见浮肿身重，汗出恶风，小便不利，舌淡苔白，脉浮；或湿痹肢体重着麻木，脉濡细等。

【应用】现临床多用于治疗慢性肾衰竭、肝硬化、以及心力衰竭引起的水肿，对风湿和类风湿所引起的骨性关节疾病，也有很好的治疗作用。经研究证明，本方对于肺、肝、肾等脏器组织，具有明显的保护和修复的作用；对于脑水肿也有一定的治疗作用。在临床应用中，本方消炎的作用非常明显，而且还有镇痛的效果。

【体质】本方体质：在老年妇女中很常见，其人体胖肤白，下半身特别松大，常浮肿、易出汗，易疲劳，易患骨质增生及腰膝关节疼痛，行走缓慢似鸭步。系更年期后神经内分泌紊乱，与遗传因素、肥美饮食、年长衰老、滥用药物等有关。该体质状态通俗称为“浮肿易汗乏力膝痛综合征”。

    5、防己茯苓汤

【组成】防己三两  黄芪三两  桂枝三两  茯苓六两  甘草二两

【用法】上五味，以水六升，煮取二升，分温三服。

【原文】水气病脉证并治第十四：26、皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。

【方证】周身浮肿，四肢肿胀，四肢聂动者。（四肢或头面部肌肉轻微跳动，下肢水肿，按之没指，无恶风、恶寒，脉沉。）

【方机】卫阳虚弱，不能行水。（脾虚水泛）

【功效】益气健脾，通阳利水。

【主治】阳虚皮水证。症见四肢水肿而沉重、手足不温、体倦、四肢肌肉微微跳动，甚则面目水肿、舌淡、苔白滑、脉沉或浮弱。

【应用】现临床多用于慢性肾炎、肾病综合征、肝硬化腹水、黏液性水肿、贫血性水肿、心力衰竭性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿、妊娠高血压综合征；以及痛风关节炎、类风湿关节炎、下肢深静脉血栓后遗症等属于脾虚水泛所致的多种病证。

【备注】黄芪甘温，功能益气达表，振奋卫阳以利水。防己黄芪汤证，风水汗出恶风，是因卫阳虚弱，不能外固所致，故黄芪配白术，以固表除湿；本方证皮水四肢聂聂动，是因卫阳虚弱，不能行水所致，故黄芪配桂枝、茯苓，以通阳利水。

    6、百合地黄汤

【组成】百合七枚（劈） 生地黄汁一升 【用法】上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内陆黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更服，大便当如漆。

【原文】百合狐惑阴阳毒病脉证并治：1、论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤；诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

5、百合病，不经吐下发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。

【方证】心烦或惊悸，干咳或少痰，神志恍惚，沉默寡言，如寒无寒，如热无热，时而欲食，时而恶食。

【方机】阴虚内热，心神不安。

【功效】滋阴清热，养心安神。   

【主治】百合病，阴虚内热证。症见心烦或惊悸，干咳或少痰，神志恍惚，沉默寡言，如寒无寒，如热无热，时而欲食，时而恶食，小便赤，舌红少苔，脉细数。

【应用】现临床多用于治疗抑郁症、更年期综合征、神经衰弱、心肌炎、心神经官能症、心律失常、高血压、冠心病等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。     

       抑郁症：本方可用于老年抑郁症、更年期抑郁症、脑卒中后抑郁症等多种抑郁症的治疗。临床使用时多与甘麦大枣汤合用，或随证加减使用。     

       更年期综合征：本方常用于妇女更年期综合征的治疗，临床常与二仙汤、六味地黄丸、逍遥散等合用。     

       神经衰弱：本方常用于神经衰弱，失眠等证的治疗，临床多与酸枣仁汤、甘麦大枣汤合用。

【备注】其它百合方均是见于治疗或误治之后应用。如百合知母汤用于百合病汗之后的治疗；百合滑石代赭石汤用于百合病下之后的治疗；百合鸡子黄汤用于百合病吐之后的治疗等。

  7、白虎加桂枝汤

【组成】知母六两  甘草二两，炙  石膏一斤  粳米二合  桂去皮，三两

【用法】上剉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，汗出愈。（桂林古本：右五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。）

【原文】疟病脉证并治第四：4、温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时（桂林古本有“作”字）呕，白虎加桂枝汤主之。

【方证】身壮热，汗出，骨节热痛，烦躁，时而作呕。

【方机】邪热盛于内外，肆虐筋脉骨节。

【功效】清热除烦，活络通脉。

【主治】①温疟。其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕；②风湿热痹。症见壮热，气粗烦躁，关节红肿疼痛，口渴，舌红苔白，脉弦数。

【应用】现代临床多用于风湿热、风湿性关节炎（活动期）、变异性亚败血症、类风湿性关节炎、结节性红斑、系统性红斑狼疮、坐骨神经痛、骨质增生，以及疟疾、流行性出血热、肺炎、乙型脑炎、中暑、骨膜炎、湿疹、粒细胞增多症、成人异位性皮炎、产后发热等符合本方机的多种病证。。

【备注】唐容川云：“身无寒但热，为白虎汤之主证。加桂枝者，以有骨烦痛证，则有伏寒在于筋节，故用桂枝逐之也。”

  8、柴胡去半夏加瓜蒌汤

【组成】柴胡八两  人参  黄芩  甘草各三两  瓜蒌根四两  生姜二两  大枣十二枚

【用法】上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取一升，温服一升，日二服。

【原文】疟病脉证并治第四：柴胡去半夏加瓜蒌汤：治疟病发渴者；亦治劳疟。

【方证】疟病发渴；小柴胡汤证不呕而渴者。

【方机】邪犯少阳，耗津伤液。

【功用】和解少阳，生津止渴。

【主治】疟病发渴，亦治劳疟。

【应用】现临床多用于各种疟疾；还可用于胸膜炎、肺结核、身体枯疲、微咳虚热，手掌足趾烦热等邪犯少阳，津液亏虚所致的多种病证。。

 9、桂枝芍药知母汤

【组成】桂枝四两  芍药三两  甘草二两  生姜五两  麻黄二两  白术五两  知母四两  防风四两  附子二枚（炮） 

【用法】上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。

【原文】中风历节病脉证并治第五：8、诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。【方证】诸肢节疼痛，身体尪赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。（剧烈的关节疼痛，下肢关节肿痛；恶风发热、有汗或汗少；身体消瘦，面色暗黄或伴有浮肿。 ）

【方机】寒湿侵袭，阳气虚弱，郁热内生。

【功效】祛风除湿，通阳散寒，佐以清热。

【主治】诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。

【应用】现临床多用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、痛风、骨质增生等以关节疼痛、肿胀为主要表现者；以及其他方面，如马尾神经炎、下肢静脉血栓、结节性红斑、关节型银屑病、内耳眩晕症、肺心病合并心衰等符合本方机的多种病证。 

10、古今录验续命汤

【组成】麻黄  桂枝  当归  人参  石膏  干姜  甘草各三两  穹穷一两  杏仁四十枚【用法】上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄静脊，凭几坐，汗出则愈；不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。

【原文】中风历节病脉证并治：［附方］(一)《古今录验》续命汤：治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。（姚云：与大续命同，并治妇人产后去血者及老人小儿

【方证】中风偏枯，或截瘫，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。

【方机】中焦升降失常，气血出入失调。

【功效】调理升降，宣畅肺气，调理气机，补气调血。

【主治】中风痱。症见身体瘫痪，不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧等。

【应用】现临床多用于治疗中风偏瘫、脊髓炎截瘫、非外伤性截瘫、氯化钡中毒全身瘫痪、多发性神经炎瘫痪、周期性麻痹等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】⑴本方的临床应用指征为：

①四肢突然瘫废。轻者软弱无力，手无握力，步履蹒跚。

②身躯突然转动困难，而无疼痛感。

③神志清醒，却发音困难，表情淡漠，茫然不知所苦。

⑵本方临床运用的副指征为：

①口流清涎不止，口难张开。

②四肢麻木，感觉减退。

③呼吸困难，吞咽困难。

④声音嘶哑，眼难闭合。

       三条指征，任见一条即可使用。副指征则在确诊其为风痱和判断病情急缓时起参考作用。

    应用本方一般1剂即明显见效，2~3剂基本全愈，为巩固疗效可加服2~3剂。

【附注】本方只有简单的九味药，为什么能对中风痱病有非常好的疗效呢？这要简单地了解一下风痱的病机。脾升胃降乃人体气机运行之常，而脾升赖阳气之助，胃降赖阴气之助。若阳不助脾，则脾不能升，阴不助胃，则胃不能降，相反而相离，四肢均不得禀水谷之气，以致脾胃突然失调而出现风痱肢废。本方中干姜辛温刚燥，守而能散，大具温辛宣散之力。石膏辛寒柔润，质重而具沉降之性，两药相配，调理脾胃阴阳，使脾升胃降，四肢得禀水谷之气。方中的参草芎归补气调血，使气健则气畅，血活则气行。而所含之麻黄汤宣畅肺气，肺朝百脉，肺气通畅则经脉运行畅达。全方的根本作用，在于调理气机。

   11、仲景三黄汤

【组成】麻黄五分  独活四分  细辛二分  黄芪二分  黄芩三分

【用法】上五味，以水六升，煮取二升，分温三服，一服小汗，二服大汗。

【加减】心热加大黄二分；腹满加枳实一枚；气逆加人参三分；悸加牡蛎三分；渴加栝楼根三分；先有寒加附子一枚。

【原文】中风历节病脉证并治：［附方］(二)三黄汤（《千金》）：治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒经日，不欲饮食。

【方证】手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒经日，不欲饮食。

【方机】风寒湿杂至，痹阻经络。

【功效】开腠理，散寒湿，通经络，除内热。

【主治】中风手足拘急，百节疼痛。

【应用】现临床多用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】《千金翼》第十七卷中风门载此方，方后云：“此仲景方，神秘不传。”临床上应用本方者较

     12、越婢汤

【组成】麻黄六两  石膏半斤  生姜三两  甘草二两  大枣十五枚

【用法】上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。

【加减】恶风者加附子一炮；风水加术四两。

【原文】水气病脉证并治第十四：25、风水，恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。

【方证】恶风，一身悉肿，脉浮不渴，自汗出。

【方机】风邪外袭，肺气不宣，水道失调。

【功效】解表祛风，宣肺行水。

【主治】风水夹热证。症见恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，口渴，小便不利、舌红、苔薄黄、脉浮等。

【应用】现代临床常用于治疗急性肾炎、特发性水肿、流行性出血热（发作期）、肾炎初期、慢性肾炎急性发作、不明原因之水肿、类风湿性关节炎、过敏性皮肤病，以及哮喘、外感高热、荨麻疹、急性支气管炎、肝硬化、甲状腺功能减退症等符合本方机的多种病证。

【备注】本方非发汗之剂，非发汗以消除水肿，而是以宣肺通调水道来消除水肿，本方中用石膏来制约麻黄过分发汗，以发挥大量的麻黄宣肺利水之功。

   13、越婢加术汤

【组成】麻黄六两  石膏半斤  生姜三两  甘草二两  白术四两  大枣十五枚

【用法】上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。 恶风者加附子一枚 炮。

【原文】水气病脉证并治第十四：5、里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水；假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。

27、里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。

       中风历节病脉证并治第五：《千金方》越婢加术汤：治肉极。热则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。

    《桂林古本》辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治：里水，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，甘草麻黄汤主之；越婢加术汤亦主之。

【方证】一身面目黄肿，其脉沉，小便不利。

【方机】脾不运化水湿，肺不通调水道，水泛滥于肌肤。

【功效】宣肺行水，健脾利湿。

【主治】水肿之皮水（里水）。症见一身面目黄肿，发热恶风，小便不利，苔白，脉沉者等。

【应用】现临床多用于治疗急性肾炎水肿，或慢性肾炎急性发作期水肿，以及带状疱疹后神经痛、慢性风湿性关节炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作、糖尿病肾病、湿疹等符合本方机的多种病症。

【备注】本方治疗里水亦即皮水，是治从太阴，以宣肺行水，健脾利湿为法，非发汗消水。方用越婢汤宣肺行水，加白术以健脾渗利水湿为法。

14、黄芪桂枝五物汤

【组成】黄芪三两  芍药三两  桂枝三两  生姜六两  大枣十二枚。

【用法】上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。

【原文】血痹虚劳病脉证并治：2、血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。

【方证】身体肌肤麻木不仁，脉微涩而紧。

【方机】气血不足，复感外邪。

【功效】益气温经，通阳行痹。

【主治】血痹。症见肢体肌肤麻木不仁，甚者肢体活动不灵，偏瘫，脉微涩而紧。

【应用】现临床多用于治疗皮炎、末梢神经炎、中风后遗症等见有肢体麻木疼痛，属气血不足，微感风邪者。

【备注】本方证之血痹主要病机是气血不足，为什么不用气血双补之法扶正祛邪呢？《内经·素问》云：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”血痹是属形气不足的证候，虽病机属于血行濇滞，但究其主因，则是由气虚感邪之后导致血行不利，所以本方用补气方法来活血，用温煦方法来补虚，以达到益气温经，通阳行痹之功能。

 15、桂枝加龙牡汤

【组成】桂枝  芍药  生姜各三两  甘草二两  大枣十二枚  龙骨  牡蛎各三两

【用法】上六味，以水七升，煮取三升，分三次温服。

【原文】血痹虚劳病脉证并治：8、夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚孔迟，为清谷亡血失精，。脉得诸孔动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨骨牡蛎汤主之。（桂林古本：天雄散亦主之。）

【方证】心悸汗多、男子失精、女子梦交或遗尿，脉虚大或芤迟。

【方机】阴阳两虚，阴弱阳浮。

【功效】调补阴阳，潜阳入阴。

【主治】阴阳两虚之虚劳证。症见心悸汗多、男子失精、女子梦交或遗尿，舌质淡润，脉虚大或芤迟等。

【应用】现临床多用于阵发性心动过速、甲状腺功能亢进、神经衰弱、癔病、自汗、盗汗、遗尿、带下、早泄、遗精或滑精、不射精、阳痿、久泻、更年期综合征、先兆流产、肺炎等阴阳两虚，阳浮阴弱所致的多种病证。

【备注】本方具有调和营卫，滋阴和阳，镇纳固摄之功效。是主治阴阳不调，营卫不和，精、气、神、津液失于摄纳之证的首选方剂。应用方指征：是外泄性、外漏性病症，如多汗、遗精、遗尿、带下、崩漏、脱发、但须有桂枝汤应用指征者。

    16、酸枣仁汤

【组成】酸枣仁二升  甘草一两  知母二两  茯苓二两  芎藭二两

【用法】上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内諸药，煮取三升，分温三服。

【原文】血痹虚劳病脉证并治：17、虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

【方证】虚烦不得眠。（心中扰乱，郁郁而不宁；虚烦不安，头晕目眩，咽干口燥，舌红，脉细弦。）

【方机】肝虚血燥，心神不宁。

【功效】养肝阴，清虚热，宁心神。（养血安神，清热除烦。）

【主治】虚劳虚烦不得眠证，即肝血不足，虚热内扰证。症见虚烦失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。临床常用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等属于心肝血虚，虚热内扰者。

【应用】现代临床应用广泛。①神经精神系统疾病，如顽固性失眠、神经衰弱、焦虑性神经症、妄想型精神分裂症、肝豆状核变性并发精神障碍等；②心血管系统疾病，如心绞痛、频发性顽固性室早、各种器质性心脏病及自主神经功能紊乱所致的房性或室性早搏、心动过速、心房纤颤等；③更年期综合征、先天性非溶血性黄疸、胆碱能性荨麻疹、神经性皮炎以及男性血精症等。

       证属肝血不足、虚热内扰所致者，均可用本方加减治疗。

【备注】①本方证与栀子豉汤证均见虚烦不得眠。然本方证的虚烦，虽烦而无热或少热，而栀子豉汤证的虚烦，则烦而多热。又本方证确属虚证，而栀子豉汤证只是胃中不实，而其人并非真虚。

②本方与天王补心丹均治疗阴血不足，虚热扰心之心烦失眠证。组方以养心安神，滋阴补血为主，配以清虚热之品。然本方重用酸枣仁养血安神，配伍川芎调气疏肝，酸收辛散并用，具有养血调肝之妙，主治肝血虚，虚烦不眠，伴头目眩晕，脉弦细等；后者重用生地，并与二冬、玄参等滋阴清热药为伍，更与养血安神之品相配，主治阴亏血少，心火上扰，心烦失眠，伴手足心热，舌红少苔，脉细数等。

   17、大黄蛰虫丸

【组成】大黄十分（桂林古本作十两）（蒸） 黄芩二两  甘草三两  桃仁一升  杏仁一升  白芍四两  干地黄十两  干漆一两  虻虫一升  水蛭百枚  蛴螬一升  蛰虫半升

【用法】上十二味，末之，炼蜜和丸小豆大，洒饮服五丸，日三服。

【原文】血痹虚劳病脉证并治：18、五劳虚极，羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。缓中补虚，大黄蛰虫丸主之。

       亦治妇女经闭，腹中有块，或胁下癥积刺痛。劳伤，赢瘦，腹满不能食，两目黯黑，肌肤甲错，内有干血者；脉沉细而涩；血结甚者，左手脉常相失；尔后每遇此症（不食），必以此治之。

【方证】赢瘦，腹满不能食，两目黯黑，肌肤甲错。

【方机】血行痹阻，瘀血内停。

【功效】活血破瘀、通经消癥。

【主治】用于瘀血内停所致的症瘕、闭经。症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行等。

【应用】现临床多用于治疗慢性活动性肝炎、肝硬化、高血压、脑血栓，再生障碍性贫血、慢性白血病、静脉曲张，以及外科、妇科、皮肤科、神经科等符合本方证、或者符合本方机所致的多种病证。

   18、射干麻黄汤

【组成】射干十三枚（一云三两） 麻黄四两  生姜四两  细辛三两  紫菀三两  款冬花三两  五味子半升  大枣七枚  半夏大者八枚（洗），（一法半升） （桂林古本无紫菀、款冬花）

【用法】上九味，以水一斗二升，先煎麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：6、咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

    《桂林古本》：咳而气逆，喉中作水鸡声者，射干麻黄汤主之。

【方证】咳而上气，喉中水鸡声。

【方机】寒饮郁肺。（水饮射肺，寒邪束表，肺气闭塞。）

【功效】宣肺散寒，化痰降逆。 　　

【主治】寒饮郁结，肺气上逆之咳喘证。症见咳而上气，喉中有水鸡声，或胸膈满闷，或吐痰涎，苔白或腻，脉弦紧或沉紧。

【应用】现临床多用于治疗哮喘、小儿支气管炎、支气管哮喘、中老人急慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症等符合方机所致的多种病证。

【备注】本方与小青龙汤同属解表化饮之剂，但本方主治风寒表证较轻，证属痰饮郁结、肺气上逆者，故于小青龙汤基础上减桂、芍、草，加入祛痰利肺，止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。可见小青龙汤治表为主，解表散寒之力大；本方则治里为主，下气平喘之功强。

     《金匮杂病论治全书》载：“本方治证与小青龙汤相比较：则两方都治疗寒饮咳喘，但本方主治'喉中水鸡声’，以支气管病变为主；小青龙汤主治'心下有水气’，以肺实质病变为主。以此为辨，两方主治分明，应用会更加切实。”

   19、厚朴麻黄汤

【组成】厚朴五两  麻黄四两  石膏如鸡子大  杏仁半升  半夏半升  干姜二两  细辛二两  五味子半升  小麦一升

【用法】上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：8、咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

【方证】咳而脉浮。（咳而上气，胸满，喉中不利，如水鸡声，脉浮者。<千金>）

【方机】水饮迫肺，挟有热邪。

【功效】宣肺化饮，降逆止咳。

【主治】饮热迫肺，肺气上逆之咳喘证。症见咳而上气，胸满，喉中不利，如水鸡声，脉浮等。

【应用】现临床多用于肺炎、支气管炎、支气管扩张、间质性肺炎、阻塞性肺气肿等符合本方机所致的多种病证。

【备注】小青龙汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤均治疗外邪里饮证。外邪里饮证以小青龙汤为典型代表方，其中射干麻黄汤偏于咳喘而咽部症状突出，如可闻及喉中哮鸣音等；厚朴麻黄汤以胸闷、喘咳、短气症状突出，且兼有阳明里热可见烦躁等。发汗解表而言，小青龙汤发汗解表力量最大，射干麻黄汤次之，厚朴麻黄汤最弱以；以温中化饮而言，小青龙汤力度最大，射干麻黄汤次之，厚朴麻黄汤略弱。

     20、泽漆汤

【组成】半夏半升  紫参五两（一作紫菀）  生姜五两  泽漆三斤，（以东流水五斗，煮取一斗五升）  白前五两  甘草  黄芩  人参  桂枝各三两  （《桂林古本》泽漆作三升，方内无白前、黄芩、桂枝。）

【用法】上九味，呚咀，纳泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：9、脉沉者，泽漆汤主之。

《桂林古本》：咳而脉沉者，泽漆汤主之。

【方证】咳而上气，脉沉者。

【方机】水饮内停，上迫于肺。

【功效】逐水通阳，止咳平喘。

【主治】水饮内停，上迫于肺之咳喘证。症见咳而上气，脉沉，身肿，小便不利等证。

【应用】现临床多用于急慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺部恶性肿瘤等符合本方机所致的多种病证。

     21、麦门冬汤

【组成】麦门冬七升  半夏一升  人参二两  甘草二两  粳米饮三合  大枣十二枚

【用法】右六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。（桂林古本作：日三服夜三服。）

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：10、火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。（桂林古本作：咳而上气，咽喉不利，脉数者，麦门冬汤主之。）

【方证】咳而上气，咽喉不利，咳唾涎沫，口干咽燥，舌红，少苔，脉虚数。

【方机】肺胃阴虚，火气上逆。

【功效】滋补肺胃，降逆下气。

【主治】①虚热肺痿证。症见咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或干咳无痰，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红，少苔，脉虚数。

②胃阴虚证。症见呕吐，纳少，呃逆，口渴，咽干，舌红，少苔，脉虚数。

【应用】现临床常用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、肺炎、肺结核等，属肺阴虚，火气上逆者。也治疗胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性消化性溃疡、神经衰弱、胃痛等符合本方机所致的多种病证。

   22、葶苈大枣泻肺汤

【组成】葶苈子熬令黄色，捣丸如弹子大  大枣十二枚

【用法】先以水三升煮枣，取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服。

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：11、肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。

15、肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈子大枣汤主之。

      痰饮咳嗽病脉证并治第十二：27、支饮不得息，葶苈子大枣汤主之。

【方证】喘不得卧，胸满胀，一身面目浮肿，咳逆上气。

【方机】痰涎壅盛，肺气不利。

【功效】泻肺行水，下气平喘。

【主治】痰涎壅盛之肺痈、支饮证。症见喘不得卧，口燥胸痛，胸胁胀满，一身面目浮肿，咳逆上气，不得息等。

【应用】现临床多用于治疗肺脓肿初起痰多、肺积水、胸腔积液、胸膜炎等符合本方机所致的多种病证。

  23、越婢加半夏汤

【组成】麻黄六两  石膏半斤  生姜三两  大枣十五枚  甘草二两  半夏半升

【用法】上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：13、咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

    《桂林古本》辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治：咳而气喘，目如脱状，脉浮大者，此为肺胀，越婢加半夏汤主之；小青龙加石膏汤亦主之。

【方证】咳而上气，其人喘，目如脱状，脉浮大者。

【方机】饮热郁肺。（内有水饮，外感风热）

【功效】宣肺泄热，降逆平喘。

【主治】饮热郁肺之肺胀。症见咳而上气，其人喘，目如脱状，脉浮大等。

【应用】现临床多用于治疗支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、阻塞性肺气肿、百日咳、慢性肾炎水肿、产后水肿等符合本方机所致的多种病证。

24、小青龙加石膏汤

【组成】麻黄  芍药  桂枝  细辛  甘草  干姜各三两  五味子  半夏各半升  石膏二两

【用法】上九味，以水一斗，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，强人服一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：14、肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。

    《桂林古本》辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治：咳而气喘，目如脱状，脉浮大者，此为肺胀，越婢加半夏汤主之；小青龙加石膏汤亦主之。

【方证】咳而上气，烦躁而喘，脉浮者。

【方机】寒饮挟热。（外感风寒，内有水饮，饮郁化热。）

【功效】散寒化饮，止咳平喘，清热除烦。

【主治】小青龙汤证而兼烦躁者；寒饮挟热之肺胀。症见咳而上气，烦躁而喘，脉浮者等。

【应用】现临床多用于治疗流行性感冒，支气管炎，哮喘，过敏性鼻炎，产后发热，肺气肿等符合本方机所致的多种病证。

【备注】射干麻黄汤治喘咳而痰多；厚朴麻黄汤治喘咳而上气胸满；越婢加半夏汤治喘咳而睛突鼻扇；本方治喘咳而表证剧。

   25、千金苇茎汤

【组成】苇茎二升  薏苡仁半升  桃仁五十枚  瓜瓣（冬瓜仔）半升

【用法】上四味，以水一斗，先煮苇茎得五升，去滓，内诸药，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓。

【原文】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：苇茎汤《千金》：治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。

【方证】咳有微热，烦满，胸中甲错（胸部皮肤粗糙）。

【方机】热毒蕴肺，痰瘀互结。

【功效】清肺化痰，逐瘀排脓。

【主治】肺痈。症见咳嗽，有微热，甚则咳吐腥臭痰，心烦胸满，胸中作痛，肌肤甲错，舌红苔黄腻，脉滑数。

【应用】现临床多用于治疗肺脓肿、大叶性肺炎、支气管肺炎、百日咳等符合本方机所致的多种病证。

26、栝楼薤白白酒汤

【组成】瓜蒌实一枚（捣）  薤白半升  白酒七升  

【用法】上三味，同煮，取二升，分温再服。  

【原文】胸痹心痛短气病脉证并治第九：3、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之。

【方证】喘息咳唾，胸背痛，短气。

【方机】胸阳不振，痰阻气滞。

【功效】通阳散结，豁痰下气。

【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹偏轻证。症见胸部满痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。

【应用】现临床多用于治疗冠心病心绞痛、非化脓性肋软骨炎、肋间神经痛、慢性支气管炎等符合本方机所致的多种病证。

27、栝楼薤白半夏汤

【组成】栝楼实一枚  薤白三两  半夏半升  白洒一斗

【用法】上四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。

【原文】胸痹心痛短气病脉证并治第九：4、胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之。

【方证】喘息咳唾，不得卧，心痛彻背。

【方机】胸阳不振，痰涎壅阻。

【功效】通阳散结，蠲饮降逆。

【主治】胸阳不振，痰涎壅阻之胸痹偏重证。症见喘息咳唾，不得卧，胸部满痛，甚至心痛彻背，舌苔白腻，脉弦紧。

【应用】现临床多用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死以及妇女乳腺增生、老年咳喘、慢性支气管炎、肺气肿、风湿性心脏病，慢性胆囊炎等符合本方机所致的多种病证。

28、枳实薤白桂枝汤

【组成】枳实四枚  厚朴四两  薤白半斤  桂枝一两  瓜蒌一枚(捣) 

【用法】上五味，以水五升，先煮枳实，厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。  

      人参汤即理中汤。

【原文】胸痹心痛短气病脉证并治第九：5、胸痹，心中痞气（桂林古本无“气”字），（桂林古本有“留”字）气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。（桂林古本：桂枝人参汤亦主之。人参汤加桂枝四两。）

【方证】胸满、胸痛，心中痞，胁下逆抢心。

【方机】痰浊壅阻，气滞不通。

【功效】通阳散结，理气降逆。

【主治】痰浊壅阻，气滞不通之胸痹实证。症见胸满、胸痛，心中痞，气结在胸，胁下逆抢心等。

【应用】现代运用 本方常用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、肋间神经痛、老年咳喘、慢性支气管炎、肺气肿、风湿性心脏病，非化脓性肋软骨炎等符合本方机所致的多种病证。

【备注】栝楼薤白白酒汤以喘息胸痛为主；栝楼薤白半夏汤以心痛彻背不得卧为主；本方则以胁下逆抢心为主。以上三方均见有胸满、胸痛。

29、茯苓杏仁甘草汤

【组成】茯苓三两  杏仁五十个 甘草一两

【用法】上三叶人，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服，不差更服。

【原文】胸痹心痛短气病脉证治第九 6、胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁汤主之；橘枳姜汤亦主之。

【方证】胸中气塞，短气，咳逆，小便不利。

【方机】饮邪上乘，肺气不利。

【功效】宣肺化饮。

【主治】水饮胸痹之轻证。症见胸满气塞，短气，或咳逆，吐涎沫，小便不利，舌淡，苔白滑，脉沉弦等。

【应用】现临床多用于治疗冠心病、风湿性心脏病、慢性气管炎、肺心病等符合本方机所致的多种病证。

     30、橘枳姜汤

【组成】橘皮一斤  枳实三两  生姜半斤

【用法】上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。

【原文】胸痹心痛短气病脉证治第九 6、胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁汤主之；橘枳姜汤亦主之。

【方证】胸中气塞，短气，气逆痞满，或呕吐。

【方机】气滞饮阻，肺胃失降。

【功效】散水行气，宣通降逆。

【主治】气滞胸痹之轻证。症见胸中气塞，短气，气逆痞满，或呕吐，舌淡，苔白腻，脉弦滑等。

【应用】现临床多用于治疗冠心病、慢性气管炎、肺气肿、急慢性胃炎等符合本方机所致的多种病证。

【备注】《千金》云：橘枳姜汤治胸痹愠愠如满，噎塞习习如痒，喉中涩燥，唾沫。

       茯苓杏仁甘草汤所主，病变在呼吸器；本方所主，病变在消化器。两方可合并应用。

​   31、薏苡附子散

【组成】薏苡仁十五两　大附子十枚(炮)  

【用法】上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。

【原文】胸痹心痛短气病脉证治第九 7、胸痹缓急者，薏苡附子散主之。（桂林古本：胸痹，时缓时急者，薏苡附子散主之。）

【方证】胸痹证，时缓时急者。

【方机】寒湿壅滞，阳气痹阻。

【功效】温经止痛，散寒除湿。

【主治】寒湿胸痹证。症见胸闷，胸痛，心痛彻背，时缓时急，并见恶寒，身重，或浮肿，舌淡，苔白滑，脉沉缓或沉迟等。

【应用】现临床多用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗死、未化脓性心包炎、急慢性胆囊炎、肩周炎、坐骨神经痛等符合本方机所致的多种病证。

【备注】“缓急”解释：指胸痹通疼时发时止，缓者，为疼痛止；急者，为疼痛发作。

32、桂枝生姜枳实汤

【组成】桂枝三两  生姜三两  枳实五枚

【用法】上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。

【原文】胸痹心痛短气病脉证治第九 8、心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

【方证】心中痞，诸逆满，心悬痛。

【方机】寒饮内停，气逆上冲。

【功效】通阳降逆，行气消痞。

【主治】气逆心痛证（胸痹）。症见心中痞塞，诸气上逆，心中悬痛，或呕吐等

【应用】现临床多用于治疗慢性胃炎、胃下垂、胸痹心痛、冠心病、心绞痛、风心病等符合本方机所致的多种病证。

   33、乌头赤石脂

【组成】蜀椒一两（一法二分)  乌头一分（炮）  附子半两（炮，一法一分）  干姜一两（一法一分）  赤石脂一两（一法二分）

【用法】上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。（桂林古本：不知稍加，以知为度）

【原文】胸痹心痛短气病脉证治第九 9、心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。（桂林古本：胸痹，心痛彻背，背痛彻心者，乌头赤石脂丸主之。）

【方证】心痛彻背，背痛彻心。

【方机】阴寒之气，上冲胸背。

【功效】温阳驱寒止痛。

【主治】阴寒胸痹证。症见心痛彻背，背痛彻心，伴四肢厥逆，舌淡，苔白，脉沉紧等。

【应用】现临床多用于冠心病、急性心肌梗死、胃脘痛、腹痛、寒疝、顽固性头痛、肩关节周围炎、寒痹等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

   34、厚朴七物汤

【组成】厚朴半斤  甘草  大黄各三两  大枣十枚  枳实五枚  桂枝二两  生姜五两

【用法】上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。

【加减】呕者，加半夏五合；下利，去大黄；寒多者，加生姜至半斤。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：9、病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。

【方证】腹满，饮食如故，脉浮而数。

【方机】表邪入里，表里同病。

【功效】解表攻里，表里并治。

【主治】太阳阳明并病（腹满兼表证）。症见发热十日，脉浮而数，腹满，饮食如故等。

【应用】现临床多用于治疗老年人习惯性便秘、慢性结肠炎、慢性肠胃炎或溃疡、肠痉挛、胃痉挛、幽门水肿、肠胃型感冒、心脏病、痔疮等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】临床上凡见到“腹满，饮食如故”之方证的所有病证，均可选用本方加减应用，其效如神。

   35、附子粳米汤

【组成】附子一枚（炮） 半夏  粳米各半升  甘草一两  大枣十枚

【用法】 上五味，以水八升，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：10、腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。

【方证】腹痛肠鸣，胸胁逆满，呕吐。

【方机】脾胃虚寒，下焦寒气冲逆。

【功效】温中散寒，降逆止痛。

【主治】腹中寒气（虚寒腹痛）证。症见雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，舌苔白滑，脉沉紧等。

【应用】现临床多用于治疗急慢性性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻、疝气痛等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。    

   36、厚朴三物汤

【组成】厚朴八两  大黄四两  枳实五枚

【用法】上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：11、痛而闭者，厚朴三物汤主之。

【方证】腹痛而满，大便不通。

【方机】实热内积，气滞不通。

【功效】行气除满，泻下通便。

【主治】腹满实证。症见腹胀满而痛，大便闭结不通，舌红，苔黄，脉弦滑等。

【应用】现临床多用于治疗急性肠梗阻、急性肠炎、急性胰腺炎、胃石症、胆汁反流、便秘等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

     37、大建中汤

【组成】蜀椒二合（去汗） 干姜四两  人参二两

【用法】上三味，以水四升，煮取二升，内胶饴一升，微火煎，取一升半，分温再服，如一炊顷，如饮粥二升，后更服，当一日食糜温复之。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：14、心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。

【方证】心胸中大寒痛，呕不能饮食，痛而不可触近。

【方机】中焦虚寒。

【功效】温中散寒。

【主治】脾胃虚寒之寒疝证。症见心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，舌淡，苔白，脉沉伏等。

【应用】现临床多用于治疗胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、肠痉挛、肠梗阻、胆绞痛、胰腺炎、疝气等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。    

    38、大黄附子汤  

【组成】大黄三两  附子三枚(炮)  细辛二两

【用法】上三味，以水五升，煮取二升，分温三服；若强人煮取二升半，分温三服服后如人行四五里，进一服。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：15、胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，当以温药下之，宜大黄附子汤。

【方证】胁下偏痛，腹痛便秘，发热，脉紧弦。

【方机】寒实内结。（素体虚寒，阳气不运，积滞内停。）

【功效】温经散寒，泻下通便。

【主治】寒实内结之寒疝证。症见胁下偏痛，发热，恶寒肢冷，舌淡，苔白粘腻，脉紧弦等。

【应用】现临床多用于治疗单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、肾功能衰竭、阐尾炎、胆囊炎、胆道蛔虫症、消化性溃疡合并出血、阿米巴脓疡、睾丸肿痛、过敏性紫癜、红斑性狼疮、毛细胆管型肝炎、慢性细菌性痢疾等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【体质】形体较壮实而精神萎靡，面色灰暗，剧痛难忍，便秘。常伴有自觉恶寒、手足厥冷，舌质暗，舌苔多厚或水滑等。

【备注】精神萎靡、面色黄暗、皮肤干燥且较粗糙、 易肌肉酸痛、反应退钝者，合葛根汤；汗岀而肿、手足麻木者，合黄芪桂枝五物汤；脸红、腰背疼痛、下肢皮肤干燥、 舌紫暗者，合桂枝茯苓丸；伴有胆囊炎胆石症发作、发热疼痛者，合大柴胡汤。

       临床上将该方用于疼痛部位固定而偏一侧者，即寒凝瘀滞者。《解读张仲景医学》一书中指出：“本方不仅治胁下偏痛，无论哪一体部，凡偏于一侧痛者，大多属于久寒夹瘀所致，用之均验。”《皇汉医学》中引用《勿误药室方函口诀》也有类似论述：“此方主偏痛，不拘左右胸下各处，即自胸肋至腰痛者，亦宜用之。”

        39、赤丸

【组成】茯苓四两  半夏四两（洗，一方用桂）  乌头二两（炮）  细辛一两 《千金》作人参

【用法】上四味，末之，内真朱（朱砂）为色，炼蜜为丸如麻子大。先食，酒饮下三丸，日再，夜一服；不知，稍增之，以知为度。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：16、寒气厥逆，赤丸主之。

【方证】肢冷腹痛，或呕吐，或心下动悸。

【方机】脾肾虚寒，水饮上逆。

【功效】温经散寒，化饮止痛。

【主治】寒饮腹痛证。症见手足厥逆，腹痛呕逆，心下动悸，舌淡，苔白滑，脉沉弦或沉伏等。

【应用】现临床多用于治疗胃或肠痉挛、肠梗阻、寒疝腹痛、关节疾病、末梢神经疾病等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

     40、大乌头煎

【组成】乌头大者五枚（熬去皮，不呚咀）

【用法】上以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升。强人服七合，弱人服五合，不差，明日更服，不可一日再服。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：17、腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒；紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。寒疝绕脐痛，若发则自汗出，手足厥冷，脉沉紧者，大乌头煎主之。

【方证】腹痛，恶寒，手足厥冷，脉沉紧。

【方机】沉寒痼冷。

【功效】破积散寒。

【主治】寒凝之寒疝证。症见腹痛，恶寒，不欲食，自汗出，手足厥冷，脉沉弦而紧等。

【应用】现临床多用于治疗寒疝腹痛、肠胃痉挛、慢性胃炎、慢性肠炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

41、当归生姜羊肉汤

【组成】当归三两  生姜五两  羊肉一斤

【用法】上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。

【加减】若寒多者，加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：18、寒疝，腹中痛及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

       妇人产后病脉证并治：4、产后腹中疞痛，当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝，虚劳不足。

【方证】腹中痛，胁痛，里急。

【方机】血虚感寒。

【功效】养血散寒。

【主治】血虚之寒疝证。症见腹中痛及胁痛里急，喜暖喜按，四肢不温，舌淡白，苔少，脉弦濇或弦细等。

【应用】现临床常用于治疗疝气，产后腹疼，崩漏等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

   42、乌头桂枝汤

【组成】乌头

【用法】上一味，以蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升后，初服二合，不知，即服三合；又不知，复加至五合。其知者如醉状，得吐者为中病。桂枝汤方（略）。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：19、寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁；若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。

【方证】腹中痛，四肢逆冷，手足不仁，身体疼痛。

【方机】表里皆寒。

【功效】解表温里，散寒止痛。

【主治】表里皆寒之寒疝证。症见腹中痛，四肢逆冷，手足不仁，身体疼痛，舌淡，苔白，脉浮弦等。

【应用】现临床多用于治疗寒疝腹痛、风湿、类风湿性关节痛 、尿路结石等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

      43、走马汤

【组成】杏仁二枚  巴豆二枚（去皮心，熬）

【用法】上二味，以綿纏捶令碎，热汤二合，捻取白汁饮之，当下。老小量之。通治飞尸鬼击病。

【原文】腹满寒疝宿食病脉证治第十：［附方］（三）、走马汤《外台》：治中恶、心痛、腹胀、大便不通。（注：中恶，俗谓绞肠痧，即臭秽恶毒之气，直从口鼻入于心胸，肠胃脏腑壅塞，正气不行。）

【方证】心痛，腹胀，大便不通。

【方机】臭秽之气，入于心胸，脏腑壅塞，正气不行。

【功效】峻攻阴邪，利肺通肠。

【主治】寒疝、中恶。症见心痛、腹胀、大便不通。

【应用】现临床上很少应用本方。本方对寒实腹痛、寒实肺胀、寒实便秘均有较好的效果。

   44、甘姜苓术汤           （肾着汤）

【组成】甘草二两  白术二两  干姜四两  茯苓四两

【用法】上四味，以水五升，煮取三升，分温三服。腰中即温。

【原文】五脏风寒积聚病脉证并治第十一：16、肾着之病，其人身体重，腰中冷如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣（原注：一作表）里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腰重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。

    《桂林古本》寒证脉证并治：寒病，骨痛，阴痹，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项引痛，脉沉而迟，此寒邪干肾也，桂枝加葛根汤主之；其著也则两腘痛，甘草干姜茯苓白术汤主之。

【方证】腰冷，腰重，腰痛，腰重如带五千钱，饮食如故。

【方机】寒湿痹着腰部。

【功效】温脾散寒，健脾利湿。

【主治】寒湿肾着病。症见身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，腰以下冷痛，腰重如带五千钱，舌淡，苔白滑，脉沉缓等。

【应用】现临床多用于治疗腰痛、风湿性关节炎，坐骨神经痛、半身出汗、带下，滑精等属寒湿者及符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】临床当中多数病人表现为下午或晚间，两腿沉重疲乏无力；或者凌晨起床前腰、背部酸痛、发紧、发皱，起床活动后症状消失。其机理是“湿性驱下”，应用本方效佳，可加附子。

   45、甘遂半夏汤

【组成】甘遂大者三枚  半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓）  芍药五枚  甘草如指大一枚（炙）

【用法】上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。（按：《千金方》卷十八“炙”字下有“水一升，煮取半升”七字。煎服法作“右四味，以蜜半升，内二药汁，合得一升半，煎取八合，顿服之”）

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：18、病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏泻主之。

【方证】脉伏，虽利，心下续坚满。

【方机】饮留心下。

【功效】攻逐水饮，除痰散结。

【主治】痰饮（留饮）实证。

【应用】现临床多用于治疗肠结核，、肠粘连、骨结核、肺结核、结核性腹膜炎、肝硬化腹水、腹壁脂肪增多症、慢性肠炎、肾炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

   46、厚朴大黄汤

【组成】厚朴一尺  大黄六两  枳实四枚

【用法】上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：26、支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。

【方证】胸腹满闷，舌红，苔黄，脉弦滑。

【方机】痰饮停留于心下胃肠，气机升降被阻。

【功效】行气开结，泻下通便。

【主治】支饮胸腹满痛证。症见胸腹满闷，腹痛，便干，舌红，苔黄，脉弦滑等。

【应用】现临床多用于治疗急性胃炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、心包炎、急性阑尾炎、急性呼吸窘迫综合征等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

     47、木防己汤

【组成】木防己三两  石膏十二枚（鸡子大）《外台》作鸡子大三枚  桂枝二两  人参四两

【用法】上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：24、膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。

【方证】喘满，心下痞坚，面色黧黑（类似水斑），脉沉紧。

【方机】痰饮结实，积于心下。

【功效】行水散结，镇逆补虚。

【主治】膈间支饮证。症见其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧等。

【应用】现临床多用于治疗渗出性胸膜炎、胸腔积液、冠心病、心力衰竭、脑血栓后遗症，急慢性支气管炎、肺炎、间质性肺水肿、痹证、肢体浮肿等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

  48、木防己加茯苓芒硝汤

【组成】木防己  桂枝各二两  人参四两  芒硝三合  茯苓四两

【用法】上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝再微煎，分温再服，微利则愈。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：24、膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。

【方证】木防己证愈而复发，复与木防己汤不愈者。

【方机】痰饮结实，散而复聚。

【功效】破结下水，补虚利尿。

【主治】同木防己汤证而小便不利。

【应用】同木防己汤。

      49、泽泻汤

【组成】泽泻五两  白术二两

【用法】上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：25、心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

【方证】其人苦冒眩。（头眩目花，心下泛恶作呕。）

【方机】饮停心下，清阳被遏，浊阴上冒。

【功效】利水除饮，培土制水。

【主治】痰饮冒眩证（虚证）。症见其人苦冒眩，心下泛恶作呕，舌淡，苔白滑，脉弦。

【应用】现临床多用于治疗耳源性眩晕、神经性眩晕、原发性高血压、脂肪肝、糖尿病、慢性胃炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

     50、小半夏汤

【组成】半夏一升  生姜半斤

【用法】上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：28、呕家本渴，渴者为欲解；今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。

       黄疸病脉证并治：20、黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕。哕者，小半夏汤主之。

      呕吐哕下利病脉证并治：12、诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。

【方证】呕吐不渴。

【方机】饮停心下，饮邪上逆。

【功效】化饮降逆，和胃止呕。

【主治】痰饮之呕吐证。症见呕而不渴，头眩，心悸，舌淡，苔白，脉弦滑。

【应用】本方为治疗痰饮呕吐的基本方。临床多用于治疗神经性呕吐、化疗后呕吐、胃手术后排空障碍、幽门不全梗阻、慢性支气管炎等属痰饮内停者，凡符合本方机所致，或具备本方证的多种病证，均可选用本方为基础方加味进行治疗。

【备注】临床上，痰饮呕吐者，固属常见，但与苓桂术甘汤证、泽泻汤证并见者，亦复不少，故三方有时可以今方运用。

51、小半夏加茯苓汤

【组成】半夏一升  生姜半斤  茯苓三两（一法四两）

【用法】上三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：30、卒呕吐，心下痞，膈间有水气，眩悸者，半夏加茯苓汤主之。

     《桂林古本》：膈间有水气，呕、吐、眩、悸者，小半夏加茯苓汤主之。

【方证】呕、吐、眩、悸，心下痞。

【方机】饮停于胃，上逆于膈。（饮邪上逆，清阳被遏。）

【功效】和胃降逆，引水下行。

【主治】痰饮之呕吐眩悸证。症见呕吐，头眩，心悸，心下痞，舌淡，苔白滑，脉弦等。

【应用】现临床多用于治疗胃部疾病，也可以治疗心脏疾病。本方可以明显的改善胃炎、胃溃疡以及胃糜烂等出现的相关症状，比如出现了恶心、呕吐、反酸，还有咽干、口苦、胸闷、心悸等症状，运用本方治疗，效果很显著。另外，也可以治疗心脏所引起的胃部不适，特别是可以应用其治疗冠心病，还有心绞痛而引起的胃部出现恶心、呕吐等一系列的胃部不适感。对于心包积液、神经性呕吐，也可以应用本方进行治疗。凡符合本方机所致，或具备本方证的多种病证，均可选用本方加减治疗。

   52、己椒苈黄丸

【组成】防己  椒目  葶苈熬  大黄各一两

【用法】上四味，末之，蜜丸如梧子大。先食饮服一丸，日三服，稍增。

【加减】口中有津液，渴者，加芒硝半两。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：29、腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。

【方证】腹满，口舌干燥，肠内辘辘有声。

【方机】饮邪内结，水走肠间。

【主治】痰饮腹满实证。症见腹满，口舌干燥，肠内辘辘有声，舌淡，苔白滑，脉沉弦或弦数等。

【应用】现临床多用于治疗肝硬化腹水、肺源性心脏病、肺性脑病、哮喘、幽门梗阻、肠梗阻、急性胰腺炎、肾炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

      53、茯苓饮

【组成】茯苓  人参  白术各三两  枳实二两  橘皮二两半  生姜四两

【用法】上六味，以水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里，进之。

【原文】［附方］茯苓饮（《外台》）：治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满，不能食，消痰气，令能食。

【方证】吐水，气满，不能食。（频繁嗳气，胃脘胀闷，不思饮食，舌面水滑，伸舌欲滴。）

【方机】自吐出水后，心胸间虚。（脾虚不运，胃弱不纳。）

【功效】补中健脾，理气化痰。

【主治】痰饮善后（脾胃虚弱）。症见频繁嗳气，胃脘胀闷，不思饮食，舌质淡，舌面水滑，伸舌欲滴，脉沉弦。

【应用】现临床多用于治疗急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、胃肠功能紊乱、胃神经官能症等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。【备注】本方由两个内容构成：一是胃中有较多的水液，二是胃中有大量的产气。本方实为加强胃动力的理想神效方。

54、桂苓五味甘草汤

【组成】茯苓四两  桂枝四两（去皮）  甘草三两（炙）  五味子半升

【用法】上四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：36、青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。

【方证】气从少腹上冲胸咽，其面翕热如醉状，小便难，时复冒者。

【方机】肾虚不摄，冲气上逆。

【功效】温阳纳气，平冲降逆。

【主治】服小青龙汤后冲气上逆证（冲气上逆似奔豚）。症见多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，小便难，时复冒等。

【应用】现临床多用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、心衰、神经官能症、内耳性眩晕等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

55、苓甘五味姜辛汤

【组成】茯苓四两  甘草三两  干姜三两  细辛三两  五味子半升

【用法】上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：37、冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤，去桂加干姜、细辛以治其咳满。

【方证】咳嗽，胸满。

【方机】寒饮郁肺，肺气不宣。

【功效】散寒化饮，温肺止咳。

【主治】寒饮咳满证。症见咳嗽，胸满，咳痰清稀，多唾涎沬，舌淡，苔白，脉沉等。

【应用】现临床多用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病、心衰等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

  56、桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤

【组成】茯苓四两  甘草二两  细辛二两  干姜二两  五味子  半夏各半升

【用法】上六味，以水八升，煮取三升，温服半升，日三。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：38、咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者，复内半夏以去其水。

【方证】咳嗽，眩冒呕吐。（头昏目眩，气逆作呕）

【方机】阴寒内盛，寒饮上逆。

【功效】散寒化饮，降逆止呕。

【主治】支饮上逆证（苓甘五味姜辛汤而呕者）。症见咳嗽，咳痰清稀，多唾涎沬，头昏目眩，呕吐，舌淡，苔白，脉沉弦等。

【应用】现临床多用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、心衰、胃炎、神经性呕吐、神经官能症、内耳性眩晕等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

   57、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤

【组成】茯苓四两  甘草三两  细辛三两  干姜三两  五味子  半夏各半升  杏仁半升（去皮尖）

【用法】上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：39、水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂痹，故不内之；若逆而内之者必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。

【方证】咳嗽，其人身形浮肿。

【方机】肺失通调，水饮溢表。（水饮内停，肺失通调）

【功效】散寒化饮，宣肺利气。

【主治】支饮转溢饮证（苓甘姜味辛夏汤证而微浮肿）。

【应用】现临床多用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、心衰、神经性呕吐、神经官能症、内耳性眩晕、神经性水肿等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

   58、苓甘五味加姜辛半杏大黄汤

【组成】茯苓四两  甘草三两  细辛三两  干姜三两  五味子  半夏各半升  杏仁半升（去皮尖）  大黄三两

【用法】上八味，以水一斗，煮取三升，温服半升，日三。

【原文】痰饮咳嗽病脉证并治第十二：40、若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。

【方证】咳嗽，其人身形浮肿，面热如醉。

【方机】水饮内停，肺失通调，胃热上冲。

【功效】散寒化饮，宣肺利气，引热下行。

【主治】支饮而兼胃热证（苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤证而面赤者）。

【应用】现临床多用于急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、心衰、神经性呕吐、神经官能症、内耳性眩晕、神经性水肿等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】以上五个方再加上35条的小青龙汤，共六个方，是一个完整的活的病例。其治疗顺序简述如下：初诊：(35)一个患者咳逆倚息不得卧，脉浮弦者，与小青龙汤；二诊：(36)服小青龙汤后，咳逆倚息好转，但又出现了气从小腹上冲胸咽，并小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲；三诊：(37)服上方后，冲气已平，而又见咳嗽胸满者，给与上方去桂枝加干姜细辛汤，名苓甘五味姜辛汤；四诊：(38)服上方咳满止，而又出现冒眩呕吐者，上方加半夏，以去其水（水饮）；五诊：(39)服上方后，饮去呕止，又见其形体浮肿者，上方再加杏仁治之；六诊：(40)服上方后，若见面热如醉者，为胃热上冲所致，上方再加入大黄，以利之（通利腑热）。

      59、肾气丸

【组成】干地黄八两  山药  山茱萸各四两  泽泻  丹皮  茯苓各三两  桂枝  附子各一两（炮）

【用法】上八味末之，炼蜜为丸，梧桐子大。酒下十五丸，加至二十丸，日再服。

【原文】⑴血痹虚劳脉证并治：15、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。

⑵痰饮咳嗽病脉证并治：17、夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。

⑶消渴小便不利淋病脉证并治：3、男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。

⑷妇人杂病脉证并治：19、问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此病转胞（指膀胱），不得溺也，以胞系了戾（扭转），但利小便则愈，宜肾气丸主之。

【方证】虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利，或消渴，饮一溲一。

【方机】肾阴阳虚，气化不利。

【功效】滋阴助阳，振奋肾气。

【主治】肾阳虚之虚劳、痰饮、消渴、转胞（小便不通）证。症见腰膝酸软痛疼，头晕目眩，心悸气短，少腹拘急，小便不利，或消渴，饮一溲一，舌淡红，苔薄白或无苔，脉沉弱等。

【应用】现临床多用于治疗肾病综合征、慢性肾炎、性功能低下、精少不育、女子宫冷不孕、慢性前列腺炎、尿频遗尿、高血压、糖尿病、更年期综合征、慢支、哮喘等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

   60、栝蒌瞿麦丸

【组成】栝蒌根二两  茯苓  薯蓣各三两  附子一枚（炮） 瞿麦一两

【用法】上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服，不知，增至七、八丸，以小便利，腹中温为知。

【原文】消渴小便不利淋病脉证并治：10、小便不利，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦丸主之。

【方证】小便不利，其人苦渴，腹中冷，下肢浮肿。

【方机】肾阳不足，上燥下寒。

【功效】温补肾阳，化气利水，生津润燥。

【主治】上燥下寒之小便不利证。症见小便不利，其人苦渴，腹中冷，下肢浮肿，舌淡，苔白，脉沉迟等。

【应用】现临床多用于治疗慢性肾炎、尿毒症、神经性水肿、心源性水肿、产后水肿、糖尿病、石淋、前列腺肥大等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

​  61、黄芪芍药桂枝苦酒汤

【组成】黄芪五两  芍药三两  桂枝三两

【用法】上三味，以苦酒一升，水七升，相和，煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃解；若心烦不止者，以苦酒阻故也。

【原文】水气病脉证并治：29、问曰：黄汗之为病，身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉，何从得之？师曰：以汗出入水中浴，水从汗孔中入得之，宜芪芍桂酒汤主之。

【方证】身肿发热而渴，汗出色黄而粘。

【方机】湿郁肌表，卫阳被遏，湿热郁蒸。

【功效】祛湿散水，调和营卫。

【主治】表气虚之黄汗证。症见身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉等。

【应用】本方专用于治疗黄汗证。

  62、桂枝加黄芪汤

【组成】桂枝三两  芍药三两  甘草二两  生姜三两  大枣十二枚  黄芪二两

【用法】上六味，以水八升，煮取三升，温服一升，须臾饮热稀粥一升余，以助药力，温复取微汗，若不汗更服。

【原文】水气病脉证并治：30、黄汗之病，两胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错；发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤，瞤即胸中痛；又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗。桂枝加黄芪汤主之。

      黄疸病脉证并治：16、诸病黄家，但利其小便；假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。

【方证】身疼重，汗出腰以上为重，腰髋弛痛，烦躁，小便不利。

【方机】营卫不和，汗出不彻，水湿郁滞。

【功效】调和营卫，补气祛湿。

【主治】营卫不和之黄汗证。症见两胫自冷，身疼重，汗出腰以上为重，腰髋弛痛，烦躁，小便不利，舌淡，苔白脉浮等。

【应用】现临床多用于治疗感冒、产后虚热自汗、色汗症、关节炎、急性黄疸性肝炎、白细胞减少症等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】黄芪芍药桂枝苦酒汤和本方均主治黄汗证，皆有宣达阳气，排除水湿的作用。但前者于黄汗之遍体浮肿汗出，汗必黄；本方于黄汗之身体疼重，身不一定肿，腰以上汗出，腰以下无汗，汗不必黄。

   63、桂枝去芍药加麻辛附子汤        

【组成】桂枝三两  生姜三两  甘草二两  大枣十二枚  麻黄二两  细辛二两  附子一枚（炮）

【用法】上七味，以水七升，煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取二升，分温三服，当汗出，如虫行皮中，即愈。 （桂林古本：作“汗出即愈”）

【原文】水气病脉证并治：32、气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。

     《桂林古本》：气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤主之。（其中生姜二两、细辛三两）

【方证】心下坚，大如盘，边如旋杯，（无形之气分所作，为虚）。（其形状中高边低，按之虽外坚，而内如无物）

【方机】阳气郁闭，寒气凝滞。（阳虚寒凝）

【功效】温阳散寒，通阳化气。（阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散。）

【主治】气分之心下坚，大如盘证。症见心下坚硬，高大如椀，边如圆盘，并见恶寒蜷卧，舌淡红，苔薄白，脉浮虚或沉细弦等。

【应用】现临床多用于治疗感冒，肺源性心脏病，风湿性心脏病，慢性气管炎、肝硬化腹水、肝肾综合征等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

      64、枳术汤

【组成】枳实七枚  白术二两

【用法】上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中软，即当散也。（桂林古本：无“腹中软，即当散也”）

【原文】水气病脉证并治：33、心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，枳术汤主之。

    《桂林古本》：水饮，心下坚，大如盘，边如旋杯，枳实白术汤主之。

【方证】心下坚，大如盘，边如旋杯，（有形之水饮所作，为实）。（其形状中高边低，按之虽外坚，而内如无物）【方机】水饮痞结，气机阻滞。

【功效】健脾化饮，行气消痞。

【主治】水饮之心下坚，大如盘证。症见心下坚硬，高大如椀，边如圆盘，并见胃脘胀痛，身重泛恶，舌淡，苔白，脉弦滑等。

【应用】现临床多用于治疗慢性胃炎、功能性消化不良、习惯性便秘、慢性肝炎、慢性肠炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】本方证与桂枝去芍药加麻辛附子汤 证完全一样，应该是错错简。根据《桂林古本》对两方证的记载，就很明确了。本方证是由于水饮所作而形成的，属有形之积聚，通过健脾化饮，行气消痞，即可解决；桂枝去芍药加麻辛附子汤证是由于气分所作而形成的，属无形之积聚，通过温阳散寒，通阳化气，即可解决，“阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散”，就是其义。

   65、栀子大黄汤

【组成】栀子十四枚  大黄一两 枳实五枚  鼓一升

【用法】上四味，以水六升，煮取二升，分温三服。

【原文】黄疸病脉证并治：15、酒黄疸，心中懊侬，或热痛，栀子大黄汤主之。【方证】心中懊侬，或热痛，身黄鲜明如橘子色。

【方机】湿热内蕴，上蒸心胸。

【功效】泄热除烦。

【主治】湿热之黄疸病。症见心中懊侬，或热痛，烦躁不眠，身黄鲜明如橘子色，大便难，小便不利，舌红，苔黄腻，脉滑数等。

【应用】现临床多用于治疗病毒性肝炎、黄疸重症、急性胰腺炎、胆囊炎、肝脏或胆囊部肿胀硬结等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

    66、茵陈五苓散

【组成】茵陈蒿末十分  五苓散五分

【用法】上二物和，先食饮方寸匕，日三服。

【原文】黄疸病脉证并治：18、黄疸病，茵陈五苓散主之。

【方证】身黄，其色不鲜，口渴身重，小便不利。

【方机】湿邪内蕴，郁而化热。

【功效】清利湿热，利水去湿。

【主治】湿重于热之黄疸病。症见身黄，其色不鲜，口渴身重，小便不利，食欲不振，舌淡红，苔白滑，脉沉缓等。

【应用】现临床多用于治疗黄疸型肝炎，梗阻性黄疸，溶血性黄疸，新生儿黄疸等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

    67、大黄硝石汤

【组成】大黄  黄柏  硝石各四两  栀子十五枚

【用法】上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝更煮，取一升，顿服。

【原文】黄疸病脉证并治：19、黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。

【方证】身黄鲜明如橘子色，腹满，小便不利而赤，自汗出。

【方机】湿郁化热，热盛于里。

【功效】通腑泄热，攻下退黄。

【主治】热重于湿之黄疸病。症见身黄鲜明如橘子色，腹部或胁下胀满，小便不利而赤，自汗出，舌红苔黄腻，脉滑数有力等。

【应用】现临床多用于治疗急性坏死性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、急性黄疸型肝炎、新生儿黄疸、胆道蛔虫症、急性胆囊炎、胆结石、急性梗阻性化脓性胆管炎及一些皮肤病等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】黄疸属于湿热郁蒸所致之病，但有偏于湿盛、热盛、湿热俱盛之区别。本方证偏于热盛于湿，而且病情较重；茵陈五苓散证偏于湿盛于热，而且病情较缓；茵陈蒿汤证为湿热两盛，且较本方证稍轻。本方证与栀子大黄汤证相比较，则栀子大黄汤证病情较轻，而且病位偏上，由中以上逆；本方证病情较重，而且病位偏下，由中以下流。        68、黄土汤

【组成】甘草  干地黄  白术  附子（炮） 阿胶  黄芩各三两  灶中黄土半斤

【用法】上七味，以水八升，煮取三升下，分温二服。

【原文】惊悸吐衄胸满瘀血病脉证并治：15、下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。

【方证】便血，崩漏，吐血，衄血，面色苍白，形寒肢冷，脉沉细。

【方机】脾气虚寒，不能统血。

【功效】温中祛寒，健脾摄血。

【主治】脾气虚寒之血证。症见便血，崩漏，吐血，衄血，腹痛喜按，面色苍白，形寒肢冷，脉沉细。

【应用】现临床多用于治疗上消化道出血、血尿、肺结核和支气管扩张咯血、肠结核及痔疮所致之便血、女性月经过多或崩漏下血、紫癜，顽固性呕吐、慢性菌痢、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎、消化性溃疡等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】本方与归脾汤均可治疗脾不统血之出血证。但本方证为脾气虚寒而不统血证，故用附子、灶心土以温中散寒；归脾汤为脾气虚弱而不统血证，故用参、芪以补脾益气。

     69、大半夏汤

【组成】半夏二升（洗完用）  人参三两  白蜜一升。

【用法】上三味，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药，取二升半，温服一升，等分再服。

【原文】呕吐哕下利病脉证并治：16、胃反呕吐者，大半夏汤主之。

【方证】呕吐，朝食暮吐，暮食朝吐，心下痞硬，多呕涎沫。

【方机】脾胃虚寒，痰浊内阻。

【功效】开结降逆，补虚润燥。

【主治】胃反呕吐。症见朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，心下痞硬，多呕涎沫等。

【应用】现临床多用于治疗神经性呕吐、急性胃炎、胃扭转、胃及十二指肠溃疡、贲门失弛缓症、幽门痉挛、胃癌、妊娠恶阻等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

70、大黄甘草汤

【组成】大黄四两  甘草一两

【用法】上二味，以水三升，煮取一升，分温再服。

【原文】呕吐哕下利病脉证并治：17、食已即吐者，大黄甘草汤主之。

【方证】食入即吐。

【方机】腑气不通，胃热上冲。

【功效】通便泄热。

【主治】胃肠实热之呕吐。症见食已即吐，吐势急迫，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数等。

【应用】现临床多用于治疗慢性肾衰竭；小儿因内伤胃肠道疾病而致的高热、呕吐、便秘、口疮；急性五官科疾病如急性喉炎、鼻衄、牙龈炎、急性中耳炎等；急性胃溃疡出血；既可治一时性热结便秘，又可治习惯性热结便秘；肿瘤疾病等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

71、茯苓泽泻汤

【组成】茯苓半斤  泽泻四两  甘草二两  桂枝二两  白术三两  生姜四两

【用法】上六味，以水一斗，煮取三升，内泽泻再煮，取二升半，温服八合，日三服。

【原文】呕吐哕下利病脉证并治：18、胃反，吐而渴欲饮水，茯苓泽泻汤主之。

【方证】反复呕吐，渴欲饮水。

【方机】中阳不运，饮停于胃。

【功效】化气行水，和胃降逆。

【主治】停饮之呕吐。症见反复呕吐，渴欲饮水，心下悸，小便不利，舌淡，苔白滑，脉沉弦等。

【应用】现代临床多用于治疗胃炎、慢性胃肠炎、胃神经官能症、胃窦炎、幽门水肿所致之呕吐；糖尿病性胃轻瘫、慢性肾炎水肿、低血压所致之头晕恶心；心脏病、神经性头晕、美尼尔综合征等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】本方是苓桂术甘汤加泽泻、生姜而组成，取仲景“病痰饮者，当以温药和之”之义。苓桂术甘汤是温阳化饮的祖方，通过健脾利水，淡渗利水和通阳化饮而治疗水饮病。本方则在其基础上加用泽泻以增强从小便渗利水湿的作用，增加生姜以止呕吐。

【附注】本方证与五苓散水逆消渴之病机、治法相似，所以治疗大法亦基本相同。但五苓散重点在于膀胱气化不行，小便不利，以致水反上逆；本方则重点在于中阳不运，饮停于胃，故口渴、呕吐并见。临床须鉴别之。

72、半夏干姜汤

【组成】半夏  干姜等分

【用法】上二味，杵为散，取方寸匕，浆水一升半，煎取七合，顿服之。

【原文】呕吐哕下利病脉证并治：20、干呕，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。

【方证】干呕，吐逆，吐涎沫。

【方机】寒饮上逆，胃失和降。

【功效】温胃化饮，降逆止呕。

【主治】停饮之呕逆证。症见干呕，吐逆，吐涎沫，或胃脘胀满，或胃脘疼痛喜暖，舌淡，苔白滑，脉沉弦等。

【应用】现临床多用于治疗急慢性胃炎、胃扩张、慢性肝炎、慢性胆囊炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

73、生姜半夏汤

【组成】半夏半升  生姜汁一升

【用法】上二味，以水三升，煮半夏取二升，内生姜汁，煮取一升半，小冷，分四服，日三，夜一服，止，停后服。

【原文】呕吐哕下利病脉证并治：21、病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。

【方证】似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，自觉心胸烦闷异常。

【方机】饮停中焦，寒饮上犯，胸阳不展。

【功效】温胃化饮，辛开散结，舒展胸阳。

【主治】停饮之喘呕证。症见胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，自觉心胸烦闷异常，无可奈何，舌淡，苔白滑，脉沉等。

【应用】现临床多用于治疗头痛、急慢性胃炎、胃或贲门痉挛、胆汁反流性胃炎、食道炎、梅尼埃综合征等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】本方与半夏干姜散同为化饮降逆之剂。所不同的是，本方重在用生姜汁辛开散结，舒展胸阳，以治饮阻阳郁；半夏干姜散重在用干姜温胃散寒，以治胃寒饮逆。

      本方与小半夏汤药味略同，但同中有异，本方用生姜汁一升之多，半夏半升，可知以生姜汁为君，半夏为佐；小半夏汤用半夏一升，生姜半斤，可知是以半夏为君，生姜为佐。从而可知，本方功用在于散结通阳，而小半夏汤功用在于降逆化饮。由于方义不同，故方名也随之改变。

74、橘皮汤

【组成】橘皮四两  生姜半斤

【用法】上二味，以水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。

【原文】呕吐哕下利病脉证并治：22、干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之。

【方证】恶心，呕逆，手足厥逆。

【方机】中阳被遏，胃失和降。

【功效】理气和胃，散寒降逆。

【主治】寒遏胃气之呕逆证。症见干呕，哕，或呃逆，手足厥逆等。

【应用】本方为胃寒气逆的呃逆而设，现代临床多用于治疗膈肌痉挛、神经性呕吐、慢性胃炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

75、橘皮竹茹汤

【组成】橘皮二升  竹茹二升  大枣三十枚  生姜半斤  甘草五两  人参一

【用法】上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。

【原文】呕吐哕下利病脉证并治：23、哕逆者，橘皮竹茹汤主之。

【方证】呃逆，虚烦不安，吸吸少气，口干呕逆。

【方机】胃虚有热，胃失和降。

【功效】和胃降逆，补虚安中。

【主治】虚热扰胃之呕逆证。症见呃逆，虚烦不安，吸吸少气，口干呕逆等。

【应用】现临床多用于治疗慢性消化道疾病、妊娠恶阻、幽门不全梗阻、胃炎、神经性呕吐、腹部手术后呃逆不止等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】小儿吐乳及百日咳，本方加半夏极效。

76、薏苡附子败酱散

【组成】薏苡仁十分  附子二分  败酱五分

【用法】上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服，小便当下。

【原文】疮痈肠痈浸淫病脉证并治：3、肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为师内有痈脓。薏苡附子败酱散主之。

【方证】腹痛，其身甲错，腹拘急，按之濡，如肿状，腹无积聚，脉数。

【方机】营血郁滞，腐化成脓，正气已衰。

【功效】排脓消肿，振奋阳气。

【主治】肠痈脓成证。症见腹痛，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数等。

【应用】现临床主要用于治疗阑尾炎脓已成者，另外还用于治疗细菌性肝脓肿、慢性溃疡性结肠炎、慢性前列腺炎、慢性痢疾、慢性盆腔炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

77、大黄牡丹皮汤

【组成】大黄四两  牡丹一两  桃仁五十个  瓜子半升  芒硝三合

【用法】上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝再煎沸，顿腹之。有脓当下，如无脓当下血。

【原文】疮痈肠痈浸淫病脉证并治：4、肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。

【方证】小腹痛疼，按之即痛如淋，反跳痛，小便自调，或恶寒发热，自汗出。

【方机】热毒与血，瘀结肠中。

【功效】泻下热毒，破瘀逐血。

【主治】肠痈脓未成证。症见少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，脉迟紧等。

【应用】现临床主要用于治疗阑尾炎脓未成者，另外临床还常用于治疗急性胆囊炎，急性胰腺炎和急性急性胆结石症、胆道蛔虫、急性肠梗阻、急性盆腔炎和单纯性的阑尾炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

78、排脓散

【组成】枳实十六枚  芍药六分  桔梗二分

【用法】上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡子黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。

【原文】疮痈肠痈浸淫病脉证并治：无。《医通》载：“排脓散治内痈脓从便出”。可参考。

【功效】本方中枳实破滞气，芍药除血痹，桔梗排脓，鸡子黄补虚。

【应用】本方大抵适用于肠痈之化脓者。本方以排脓为主要功效，故也不拘于何种痈脓，灵活应用即可。如可治疮家胸腹拘满，若吐黏痰，或便脓血者。

79、排脓汤

【组成】甘草二两  桔梗三两  生姜一两  大枣十枚

【用法】上四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。

【原文】疮痈肠痈浸淫病脉证并治：无。

【功效】本方即《肺痈篇》桔梗汤加生姜、大枣而成。桔梗汤能排脓解毒，加姜枣在于调和营卫，寓有辛甘发散之意。

【应用】本方大抵适用于肠痈之化脓者。本方以排脓为主要功效，故也不拘于何种痈脓，灵活应用即可。治脓血及黏痰急迫者。桔梗为排脓之要药。

80、大黄甘遂汤

【组成】大黄四两  甘遂二两  阿胶二两

【用法】上三味，以水三升，煮取一升，顿服之，其血当下。

【原文】妇人杂病脉证并治：13、妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也。大黄甘遂汤主之。

【方证】少腹满如敦状，小便微难而不渴，或小腹绞痛。

【方机】水与血俱结于血室。

【功效】破血逐水，养血补正。

【主治】水血俱结血室证。症见少腹满如敦状，小便微难而不渴，或小腹绞痛等。

【应用】现临床多用于治疗产后栓塞性静脉炎、门脉性肝硬化腹水、癫证、狂证、前列腺增生并发尿潴留、淋病、跌打胸痛、附睾淤积症等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。凡水瘀互结者均获良效。

81、桂枝茯苓丸

【组成】桂枝  茯苓  牡丹去心  桃仁去皮尖，熬  芍药各等分

【用法】上五味末之，炼蜜和丸，如兎屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：2、妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，衃也。所似血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

【方证】妇人漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按；面红或紫红，肌肤甲错，腹部充实，左下腹触抵抗感或压痛，头晕头痛，失眠，烦燥，动悸，舌质暗或有紫点。

【方机】血瘀湿滞，阻于胞宫。

【功效】调和气血，祛瘀化癥。

【主治】妇人瘀血癥痼积聚证。症见妇人妊娠胎动不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，舌质暗或有瘀点等。

【应用】现临床多用于治疗产后胎盘残留、产后或者妇科术后尿潴留、妇科术后腹痛或者阴道不规则出血、产后腹痛、闭经痛经、月经过多、月经过少、经期推迟、经期头痛、经期水肿、习惯性流产、更年期综合症、盆腔炎等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】1、适用人群：⑴体格强壮，面色多红，或潮红，或暗，或面部粗糙，眼圈发黑，唇色暗红，舌质紫或黯淡，舌紫，舌底静脉怒张。

⑵下肢皮肤干燥起皮屑，小腿容易抽筯，下肢静脉曲张，膝关节以下发凉，足底发凉，脚易生冻疮，足疷皲裂。

⑶小腹较大，特别是脐周左侧压之有抵抗感或是压痛，腰痛腿痛，痔疮，慢性盆腔炎，慢性附件炎，慢性门阑尾炎。

⑷头痛，情绪烦燥易怒，失眠多梦，记忆力下降，思维迟钝。

2、适用病证：凡符合以上人群特征者，可以考虑使用本方。

⑴妇科的子宫内膜增生病，月经淋漓不尽，产后恶露不尽。

⑵腹痛为主的痛经，子宫内膜异位症，子宫腺肌症，慢性盆腔炎，慢性附件炎。

⑶卵巢囊肿，子宫肌瘤，多囊卵巢综合征，卵巢早衰。

⑷血液粘稠为特征的疾病，糖尿病，高血压病，高脂血症，脑梗死，心肌梗死，下肢血栓。

⑸以局部紫暗为表现的病，面部痤疮，麦粒肿，毛囊炎。

(6)腰肌劳损，坐骨神经痛。本方广泛用于临床，的确是活血化瘀的首方。

    82、芎归胶艾汤

【组成】芎藭二两  阿胶二两  甘草二两  艾叶三两  当归三两  芍药四两  干地黄六两

【用法】上七味，以水五升，清酒三升，合煮，取三升，去滓，内胶令消尽，温服一升，日三服，不差，更作。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：4、师曰：妇人有漏下者；有半产后因续下血都不绝者；有妊娠下血者（桂林古本无此六字）。假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。

【方证】妇人漏下，半产下血，妊娠下血，腹中疼痛。（漏下腹中痛）

【方机】冲任脉虚，阴不内守。（阴血不足，血脉不固）

【功效】和血止血，补血安胎。

【主治】妇人下血证。症见妇人有漏下；半产后继续下血不绝；有妊娠下血，腹中疼痛等。

【应用】现临床多用于治多种妇科出血性疾病，如：经间期出血、放置宫内节育器术后月经异常、功能性子宫出血、先兆流产、习惯性流产、胎动不安、不完全流产、子宫复旧不全等。另外如产后关节痛、支气管扩张、过敏性紫癜、原发性血小板减少性紫癜、肛裂等疾病，如有虚寒及气血不足之征象，或伴有不同部位不同程度的出血均可使用本方。

    83、当归芍药散

【组成】当归三两  芍药一斤  茯苓四两  白术四两  泽泻半斤  芎藭半斤（一作三两）

【用法】上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：5、妇人怀娠，腹中疞痛，当归芍药散主之。妇人杂病脉证并治：17、妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。

【方证】腹中拘急，绵绵作痛，痛经，小便不利。

【方机】肝虚血滞，脾虚湿胜，肝脾不和。

【功效】养血揉肝，健脾祛湿，活血利水。

【主治】妊娠腹痛证。症见腹中拘急，绵绵作痛，小便不利，下肢浮肿等。【应用】现临床多用于治疗妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、妊娠羊水过多、胎位不正、不孕症、妊娠贫血、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合症等属肝脾失调，气血郁滞湿阻所致者。

【备注】本方具有调和肝脾、活血利湿之效。能够肝脾同治，血水同调，临床应用颇为广泛。首先按照原文提示，各种妇科经带胎产疾病只要符合肝脾不调，气血不通之证皆可治疗。由于本方调和肝脾，但以调肝为主，故肝经所过之处疾病，无论男女皆可考虑用治，如女性乳腺疾病、男性生殖系统疾病等。本方能够活血化瘀，对于各类瘀血内阻的疾病均可治疗。另外血不利则为水，由于各种原因引起的全身或局部的水肿，单用利水之法往往收效不显，故常加入活血之品。

      本方能够活血利水，故疗效甚好。临床可以根据此方的组方特点，随证加减而广泛应用。

      治眼目赤痛，其人心下有支饮，头眩涕泪，腹拘挛者；治眩冒心悸心下悸肉膶筋惕，特为有效。实不可一日或缺之要方。 

84、干姜人参半夏丸

【组成】干姜一两 人参一两 半夏二两 

【用法】上三昧，末之，以生姜汁糊为丸，如梧子大，饮服十九，日三服。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：6、妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。

【方证】妊娠呕吐不止，呕吐涎沫，头晕心悸，舌淡，苔白滑，脉弦滑。

【方机】脾胃虚寒，妊娠恶阻。

【功效】温中散寒，蠲饮降逆。

【主治】脾胃虚寒之恶阻证。症见呕吐不止，呕吐涎沫，口淡不渴，头晕心悸，舌淡，苔白滑，脉弦滑等。

【应用】现临床主要用于脾胃虚寒型妊娠恶阻，另外还常用于治疗急慢性胃炎、胃扩张、慢性肝炎、慢性胆囊炎、神经性呕吐等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：7、妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。

【方证】妊娠小便难，淋沥不爽，或淋沥痛疼。（小便难，饮食如故。）

【方机】血虚化燥，气郁化热。

【功效】养血润燥，清热利湿。

【主治】妊娠小便难。症见小便淋沥不爽，或溲时涩痛，尿色黄赤，心胸烦闷等。亦治孕妇大便干燥，以及痔疮便秘，属大肠燥热者。

【应用】本方用于治疗妊娠血虚热郁之小便不利，亦有医家认为应是大便不通，无论大小便，其病因总为津液不足，血虚化燥，郁热内扰。

    现临床多用于治疗急性盆腔炎、慢性盆腔炎、尿道炎、尿频症、慢性前列腺炎、前列腺肥大、膀胱炎、肾盂肾炎、肾结石、阴囊湿疹、阳痿、妊娠大便干燥、痔疮便秘等下焦病症。

      另外呼吸系统、心血管系统、消化系统或外科疾病，如慢性支气管炎、病毒性心肌炎、房颤、频发室早、二尖瓣分离术后水肿、胃炎、乙型肝炎、慢性溃疡性结肠炎、结肠癌、带状疱疹、麦粒肿、颈痈等，如辨证准确，亦获佳效。

85、当归贝母苦参丸

【组成】当归  贝母  苦参各四两

【用法】上三味，末之，炼蜜丸，如小豆大，饮服三丸，加至十丸。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：7、妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。

【方证】妊娠小便难，淋沥不爽，或淋沥痛疼。（小便难，饮食如故。）

【方机】血虚化燥，气郁化热。

【功效】养血润燥，清热利湿。

【主治】妊娠小便难。症见小便淋沥不爽，或溲时涩痛，尿色黄赤，心胸烦闷等。亦治孕妇大便干燥，以及痔疮便秘，属大肠燥热者。

【应用】本方用于治疗妊娠血虚热郁之小便不利，亦有医家认为应是大便不通，无论大小便，其病因总为津液不足，血虚化燥，郁热内扰。

      现临床多用于治疗急性盆腔炎、慢性盆腔炎、尿道炎、尿频症、慢性前列腺炎、前列腺肥大、膀胱炎、肾盂肾炎、肾结石、阴囊湿疹、阳痿、妊娠大便干燥、痔疮便秘等下焦病症。

      另外呼吸系统、心血管系统、消化系统或外科疾病，如慢性支气管炎、病毒性心肌炎、房颤、频发室早、二尖瓣分离术后水肿、胃炎、乙型肝炎、慢性溃疡性结肠炎、结肠癌、带状疱疹、麦粒肿、颈痈等，如辨证准确，亦获佳效。

    86、葵子茯苓散

【组成】葵子一斤  茯苓三两

【用法】上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：8、妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起则头眩，葵子茯苓散主之。

【方证】妊娠后小便不利，身重，头眩。

【方机】胎压膀胱，气化受阻。

【功效】通窍利水。

【主治】妊娠水气证（子肿）。症见小便不利，下肢水肿，身重，恶寒，头眩等。

【应用】本方原用于治疗妊娠水肿，小便不利，眩晕等。冬葵子性滑利，恐有滑胎之嫌，被后世列为妊娠慎用药，但此处取其有病则病受之之意，临床上应注意。现在临床上只要见到水肿、小便不利，眩晕等症即可使用本方，如肾结石、胎盘羁留、缺乳、产后尿潴留等。

       87、当归散

【组成】当归  黄芩  芍药  川芎各一斤  白术半斤

【用法】上五味，杵为散，酒服方寸匕，日再服。妊娠常服即易产，胎无疾苦，产后百病悉主之。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：9、妇人妊娠，宜常服当归散主之。（桂林古本：妇人妊娠，身无他病，宜常服当归散，则临产不难，产后亦免生他病。）

【方证】妊娠养胎。

【方机】肝脾不足，血虚湿热。

【功效】补肝，健脾，燥湿，清热，安胎。

【主治】妊娠肝脾不足。

【应用】现临床多用于治疗先兆流产、母婴血型不合之新生儿溶血病等胎产疾病；也可用于血虚湿热上攻之浅层点状角膜炎；另外由于血虚不能濡养湿热外侵体表之各种皮肤病，如：黄褐斑、过敏性紫癜、传染性湿疹样皮炎、带状疱疹等亦有良效。

      88、白术散

【组成】白术  芎藭  蜀椒  牡蛎各三分

【用法】上四味，杵为散，调服一钱匕，日三服。

【加减】但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎藭；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两、半夏大者二十枚，服之后，更以醋浆水服之；若呕，以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之；已后渴者，大麦粥服之。病虽愈，服之勿置。

【原文】妇人妊娠病脉证并治：10、妊娠养胎，白术散主之。（桂林古本：妊娠，身有寒湿，或腹痛，或心烦，心痛，不能饮食，其胎跃跃动者，宜养之，白术散主之。）

【方证】妊娠养胎。

【方机】脾阳不运，寒湿中阻。

【功效】健脾除湿，温中安胎。

【主治】妊娠脾虚寒湿。

【应用】本方临床运用较少，主要用于治疗先兆流产、习惯性流产等胎产疾病，另外也可用于治疗脾胃阳虚，寒湿中阻所致的其它多种病证。

【备注】本方与当归散俱为安胎之剂，功能皆在调理肝脾而安胎。当归散重在调养肝血，适宜于血虚而湿热不化之证；白术散则重在温中健脾，适宜于胎有寒湿之证。

【附注】曹颖甫《金匮发微》：白术散方，白术以燥湿，牡蛎以泄水，川芎以升陷，蜀椒以散寒，但令寒水下泄，血温上升，其治即安，况水盛血虚之人，养胎尤为不易。故仲师于当归散，后别无增益之药，独于本方之后，辨证加药并出善后方治，何其郑重分明乎，此无他，水微而血盛不过热变生燥，不似水胜血寒者，必有坠胎之变也，血瘀则腹痛，故加芍药以通络，水停心下，心藏血郁，故加升陷之川芎，水泛凌心，寒渍入胃，以至心烦吐痛，不能食饮，故加细辛、半夏以去水而蠲饮，服以醋浆者所以平胆胃而止呕也，不解以小麦汁服之者，以小麦养心除烦，兼能利水故也。若夫病已而渴常服大麦粥者，以病原起于血虚，胃为生血之源，和胃降逆，俾能食饮，正所以补虚也。

    89、枳实芍药散

【组成】枳实（烧令黑，勿太过） 芍药等分

【用法】上二味，杵为散，服方寸匕，日三服，并主痈脓（桂林古本无此四字），以麦粥下之。

【原文】妇人产后病脉证并治：5、产后腹痛，烦满不得卧，（桂林古本有“不可下也”四字）枳实芍药散主之。

【方证】产后腹痛，烦满不得卧。

【方机】气血瘀滞。

【功效】行气，和血，止痛。

【主治】产后腹痛。症见腹痛拒按，恶露色暗不畅，心烦腹满不得卧，或胁肋胀痛，烦躁易怒等。

【应用】本方主治气血瘀滞的产后腹痛。现临床多用于治产后腹痛、失眠、肠易激综合征、带状疱疹等，证属气滞血瘀者均可应用。

      90、下瘀血汤

【组成】大黄三两  桃仁二十枚  蛰虫二十枚（熬，去足）

【用法】上三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝（桂林古本作“当下血如豚肝”）。

【原文】妇人产后病脉证并治：6、师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利（桂林古本无此六字）。

【方证】产妇腹痛，服枳实芍药散不愈者。（产后腹痛较重不愈）

【方机】腹中有干血着脐下。（瘀血内阻）

治脐下毒痛，及经水不利者。

【功效】破血逐瘀。

【主治】产后瘀血腹痛。症见少腹痛疼，有块拒按，按之则痛剧，脉沉结或沉涩等。

【应用】现临床多用于治疗生殖器畸形之不全流产、子宫内膜异位、附件炎、子宫肌瘤、胎盘残留、宫外孕、卵巢囊肿、盆腔炎、产后发热、慢性前列腺炎、慢性肝炎、肝癌术后复发、肝硬化、顽固性呃逆、肠腹瘀血、腰椎间盘突出症、下肢深部静脉栓塞、狂犬病、感染性精神病、终止早孕并慢性湿疹、乳糜血尿等瘀血内阻所致的临床各科病证。

       91、竹叶汤

【组成】 竹叶一把  葛根三两  防风  桔梗  桂枝  人参  甘草各一两  附子一枚（炮） 大枣十五枚  生姜五两     

【用法】上十味，以水一斗，煮取二升半，分温三服，温覆使汗出。

【加减】颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，煎药扬去沫；呕者，加半夏半升洗。

【原文】妇人产后病脉证并治：9、产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。（桂林古本：产后中风，发热，面赤，头痛，汗出而喘，脉弦数者，竹叶汤主之。）

【方证】产后，发热，头痛，面赤，汗出而喘。

【方机】阳虚体质，外感风邪。

【功效】温阳补虚，散风祛邪。

【主治】产后阳虚中风证。症见发热，头痛，面赤，汗出而喘，舌淡红，苔薄白，脉浮虚或沉细数等。

【应用】现临床多用于治疗产后缺乳、妊娠发热、产后发热、急性盆腔炎、肺结核、风湿性关节炎等符合本方机所致，或具备本方方证的多种病证。

     92、竹皮大丸

【组成】生竹茹二分  石膏二分  桂枝一分  甘草七分  白薇一分

【用法】上五味，末之，枣肉和丸，弹子大，以饮服一丸，日三夜二服。

【加减】有热者，倍白薇；烦喘者，加柏实一分。（桂林古本无“烦喘者，加柏实一分”）

【原文】妇人产后病脉证并治：10、妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。（桂林古本：产后烦乱，呕逆，无外证者，此乳中虚也，竹皮大丸主之。）

【方证】妇人产后，烦乱，呕逆。

【方机】血虚火旺，虚火上扰。

【功效】清热除烦，安中降逆。

【主治】产后虚热烦呕证。症见心烦不安，呕哦吐逆，面色潮红，舌红，少苔，脉细数等。

【应用】现临床多用于治疗产褥热、哺乳期发热、更年期综合征、经前烦乱、产后失眠、经后失眠、阳痿、精液不化证、男性不育等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

  93、白头翁加甘草阿胶汤

【组成】白头翁  甘草  阿胶各二两  秦皮  黄走  柏皮各三两

【用法】上六味，以水七升，煮取二升半，内胶令消尽，分温三服。

【原文】妇人产后病脉证并治：11、产后下利虚极（桂林古本作：产后下利，脉虚极者）。白头翁加甘草阿胶汤主之。

【方证】产后下利脓血，腹痛，里急后重，虚烦不眠，唇干呕口渴。

【方机】阴虚血弱，湿热内蕴。

【功效】清热解毒，养阴补血。

【主治】产后血虚下利。症见下利脓血，腹痛，里急后重，身体困倦，虚烦不眠，唇干口渴，脉虚无力等。

【应用】现临床多用于治疗产后痢疾、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、子宫癌放疗并发症等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

   94、三物黄芩汤

【组成】黄芩一两  苦参二两  干地黄四两（《千金》二两上有各字）

【用法】上三味，以水六升，煮取二升，温服一升，多吐下虫。

【原文】妇人产后病脉证并治［附方］：（一）三物黄芩汤（《千金》）：治妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。（《千金》烦者，作烦热）

【按语】此方，《千金》载于第三卷妇人中风门，治妇人在蓐得风，盖四肢苦烦热，皆自发露所为；若头痛，与小柴胡汤；头不痛，但烦热，与三物黄芩汤。其黄芩用二两，余与此同。徐彬说：“在草蓐，是未离产所也；自发露得风，是揭盖衣被，稍有不慎而暂感之也”。

【方证】四肢烦热。

【方机】阴血不足，内生虚热。

【功效】滋阴养血，清热燥湿。

【主治】妇人草蓐得风四肢烦热证。

【应用】本方除治疗妇人产后受风四肢苦烦热外，临床还多用于治疗肺结核、神经官能症、不眠症、植物神经失调症、口腔炎、分娩出血、吐血、下血、产褥热之感冒四肢苦烦热者、冻疮、烧伤、荨麻诊、汗疱、顽癣、干癣（有热痒感，干燥呈红色者）、妇女血脉症、更年期障碍、头痛、夏日手足烦热夜不得眠者、夏月脚气等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】临证总以四肢苦烦热，即所谓手足苦于发烧、烦乱为目标。       

95、内补当归建中汤

【组成】当归四两  桂枝三两  芍药六两  生姜三两  甘草二两  大枣十二枚

【用法】上六味，以水一斗，煮取三升，分温三服，一日令尽。

【加减】若大虚，加饴糖六两，汤成内之，于火上暖令饴消；若去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两、阿胶二两，合八味，汤成内阿胶。若无当归，以穹穷代之；若无生姜，以干姜代之。

【原文】妇人产后病脉证并治［附方］：（二）内补当归建中汤（《千金》）：治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，摩痛引腰背，不能食饮。产后一月，日得服四五剂为善，令人强壮，宜。

【方证】产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，摩痛引腰背，不能食饮。（虚弱者之腹痛，自汗，盗汗，贫血，晕眩，慢性溃疡病，妇女月经病等。）

【方机】肝血不足，肝脾不和。

【功效】养肝补血，调理肝脾。

【主治】妇人产后虚羸不足证。症见腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，摩痛引腰背，不能食饮，舌淡红，苔薄白，脉虚等。

【应用】现临床多用于治疗产后血虚腹痛、胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

    96、半夏厚朴汤

【组成】半夏一升  厚朴三两  茯苓四两  生姜五两  干苏叶二两

【用法】上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。（桂林古本有“苦痛者，去苏叶，加桔梗二两。”11个字）

【原文】妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。（［原注］《千金》作胸满心下坚，咽中帖帖，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。）

【方证】咽中帖帖，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。

【方机】气郁生痰，痰气互结。

【功效】解郁化痰，顺气降逆。

【主治】梅核气。症见妇人咽中如有炙肉，咽中帖帖，吐之不出，吞之不下等。

【应用】在临床上本方运用比较广泛，不仅应用于梅核气，还多用于咽部异感症、癔病、抑郁症、神经衰弱、神经官能症、失眠、慢性咽喉炎、急慢性支气管炎、喉源性咳嗽、敏感性咳嗽、过敏性效喘、慢性胃炎、食管痉挛、反流性食管炎、梅尼埃病、甲状腺腺瘤、环状骨膜炎、闭经等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】在临床上应用本方时，多是与其它方合方应用。如：本方与四逆散合方名为“八味解郁汤”、与小柴胡汤合方名为“柴朴汤”等。

    97、甘麦大枣汤

【组成】甘草三两  小麦一升  大枣十枚

【用法】上三味，以水六升，煮取三升，温分三服，亦补脾气。

【原文】妇人脏躁，喜悲伤欲哭，（桂林古本在此有“数欠伸”）象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。

【方证】悲伤欲哭，数哈欠，象如神灵所作。

【方机】心肝血虚，肝气郁结，神不安舍。

【功效】养心疏肝，补血安神。

【主治】脏躁证。症见悲伤欲哭，数哈欠，象如神灵所作，精神忧郁，情绪易激动，知觉过敏或迟钝，心烦失眠等。

【应用】现临床将本方广泛应用于内科、外科、妇科多种疾病的治疗当中，常见于各种精神类疾病的治疗，例如焦虑症、抑郁症、神经衰弱、神经官能症、更年期综合征、睡眠障碍等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】临床应用中本方多与他方合并应用，如柴胡加龙牡汤合本方；温胆汤合本方等等。

      98、温经汤

【组成】吴茱萸三两  当归二两  芎穷二两  芍药二两  人参二两  桂枝二两  阿胶二两  生姜二两  牡丹皮二两（去心）  甘草二两  半夏半斤  麦门冬一升（去心）     

【用法】上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎。兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。

【原文】问曰：妇人年五十所，病下利（桂林古本作“血”字）数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去，何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

【方证】妇人下血不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥；或月水至期不来；或少腹寒，久不受胎。

【方机】阴血亏虚，宫寒血瘀。

【功效】温经补血，散寒祛瘀。

【主治】宫寒瘀血之崩漏。症见妇人下血不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥；或月水至期不来；或少腹寒，久不受胎。

【应用】现临床多用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症、月经不调、痛经、闭经、不孕症、更年期综合征等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】【实验研究】①温经汤可促进促性腺激素的分泌，使血浆激 素水平正常化，使无排卵月经周期患者恢复排卵。

    ②温经汤对垂体滤泡星状细胞分泌ＣＩＮＣ有促进作用，其机 制可能与组成该方的生药吴茱萸、半夏、肉桂等有关。

    ③温经汤具有促进内分泌细胞分泌ＧＨ的作用，但可通过滤 泡星状细胞抑制ＧＨ的分泌，具有双向调节功能。

     99、旋覆花汤

【组成】旋覆花三两  葱十四茎  新絳少许

【用法】上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。

【原文】五脏风寒积聚病脉证并治十一：7、肝着（桂林古本作“胸痹”），其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。

妇人杂病脉证并治二十二：11、寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下，旋覆花汤主之。（桂林古本：妇人半产若漏下者，旋覆花汤主之；脉虚弱者，黄芪当归汤主之。黄芪当归汤方：黄芪三两  当归半两。）

【方证】其人常欲蹈其胸上；妇人半产漏下。

【方机】气血郁滞。

【功效】下气散结，活血通络。

【主治】肝着（胸痹）；妇人半产漏下。

【应用】现临床多用于治疗乳腺增生、肋间神经痛、冠心病、甲肝、乙肝、慢性胃炎、月经不调等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】新絳在现代没有此药名，多以茜草或红花代替。临床中应用本方多加入泽兰、茜草、桃仁、红花、当归、郁金等活血化瘀之类。

     100、奔豚汤

【组成】甘草  芎穷  当归各二两  半夏四两  黄芩二两  生葛五两  芍药二两  生姜四两  甘李根白皮一升     

【用法】上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。

【原文】奔豚气病脉证并治：1、师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。     

    师曰：奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。     

2、奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。   

【方证】从少腹起，气上冲胸，发作欲死，腹痛，往来寒热。

【方机】惊恐恼怒，肝气郁结，化热上冲。

【功效】 养肝平肝，和胃降逆。

【主治】奔豚气（热证型）。症见气从少腹起，上冲胸及咽喉，发作欲死，腹痛腹胀，嗳气，心烦，口苦，往来寒热，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数等。

【应用】现临床多用于治疗内脏神经官能症、癔病、抑郁症、更年期综合征、小儿惊风、头痛等符合本方机所致，或具备本方证的多种病证。

【备注】本方只适用于奔豚气热证，如病性属寒证，则应用桂枝加桂汤，或苓桂甘栆汤。

     参考文献书籍：

1、《金匮要略学习参考资料》 南京中医学院金匮教研组  编

2、《金匮要略浅述》  谭日强  编著

3、桂林古本《伤寒杂病论》

4、《经方实践论》 王付  编著

5、《古方今用》 李世文  康满珍  编著

6、《方剂学》 高等医药院校教材