【原】倪海厦——神农本草经笔记（二0四）防己（木防己）

防己

《神农本草经》原文：“味辛，平，无毒．治风寒，温疟，热气，诸痫，除邪，利大小便，通腠理，利九窍。生川谷。一名解离。”

倪师解读：

防己，有汉防己和广防己和木防己，汉防己和广防己含有马兜铃酸，其实马兜铃本来就是中药，我们平常使用的是木防己，木防己没有毒。

木防己是辛辣的，辛，辛能散，所以辛辣的东西能够发散，主要是通腠理，通肌的肌肉，腠理就是还有九窍。

木防己的药性是寒凉，热性的疾病会用到木防己，比如说全身突然发黄疸，严重急性的黄疸是热症，膀胱小便刺痛，也是热症的。木防己是通利膀胱利小便的主要的药，能行全身的水，同时泻下焦的湿热，专门治水肿淋病，所以防己非常好用。

【唐容川】说，防己能够去湿热，因为防己是苦，辛，味道是苦味的，辛苦能够降火，纹如车轮，所以他能够外行腠理，内行三焦，通水汽，这个解释得很好。经方里面用防己排水，利水，消风水用，张仲景是选用防己。

【药征】说，防己主治水。

很多处方在里面都会治水，治水的药很多，我们该怎么选用，经方，讲方剂里面的经方，就是绝对处方。这里用防己，那里用泽泻，这里用猪苓，那里不用猪苓，为什么？是有原因的。防己跟猪苓一定不一样，跟茯苓一定不一样，不然我们为什么这样分开来用。

【刘元素】说防己治中下焦湿热，泄脚气，行十二经，几乎全身性的水肿，防己都能够把他统统泻出来。临床上看的时候，常常使用防己来泻三焦系统，所以胖的人就用防己，一泻就瘦掉了，因为胖的人那个三焦经，内脏之间油比较多，用防己，把油，黄油清出来。

太胖的人，胃口非常大，我们中药下去，连吃饭的欲望都没了。原来是看到饭无法克制，一吃很多，好几碗，吃完中药，欲望都没有了，然后这人就跟着瘦掉了，这就是常用的减肥方，第一个，石膏，是主阳明经热的药，石膏是很寒凉的药，三两一吃下去，胃马上缩小，因为胃很热，突然遇到寒，一下就缩小了。缩小了以后，那一点欲望都没有，那胃的蠕动速度缓下来。

知母能够去热，加上一点知母去热，人已经很胖，多加点防己，把里面的三焦油，里面的水排一排，不吃东西以后，身上会积水。瞬间没有胃口了，没有胃口以后身上会把水释放出来，这个时候，身上会出现虚胖，这时候你用防己来把三焦系统的水统统清利掉，用点茯苓，茯苓本来就是白色，能够利，渗，甘淡渗湿的药，能够把多余的水分也给他剔掉，肌肉里面的水分给他剔掉。下焦，这个肾脏里面，关节里面，四肢上面水很多，统统加进去，泽泻可以利全身的水，减肥处方就出来了。

这处方吃下去一定是胃口大减，食欲没有了，然后不断的去小便，如果便秘很严重，可以加点大黄，大黄加个两钱，如果便秘还好，只是偶尔一下不通，加麻子仁润肠一下，睡觉不好，失过神睡得不深，晚上常常做噩梦，加酸枣仁，酸能收他，能够敛，收敛他的心神，处方就这样来的，这一剂下去人就瘦掉了。

这个是一般男女都可以用。如果说妇人积水，加泽兰也可以。

【产地】产我国四川陕西及贵州，有汉防己及木防己两种根俱入药。

【性味】味辛苦，性寒，无毒。

【主治】防己为通膀胱利小便要药，主行全身祛风行水，泻下焦血分湿热，治水肿，淋病，散痈肿恶结。

【别录】疗水肿风肿，去膀胱热，伤寒热邪气，中风手脚挛急，通腠理，利九窍，止泄，散痈肿恶结，诸瘑疥癣虫疮。

【甄权】治湿风，口面歪斜，手足拘痛，散留痰肺气喘嗽。木防己主治男子肢节中风，毒风不语，散结气痈肿温疟，风水肿，去膀胱热。

【容川】能去湿热，属苦降之品，其形中空，纹如车轮，能外行腠理，内行三焦，能通水气。味似龙胆，能利水行。

【元素】治中下湿热肿泄脚气，行十二经。

【药征】主治水也。

【用量】普通一至二钱。

【禁忌】凡肾虚阴虚，自汗盗汗，口舌苦干，肾虚小便不利，及产前后血虚，虽有下焦湿热，均忌。