煎煮中药的简便方法（个人经验）

陈亮，中医硕士，副主任中医师，于公立三甲中医院工作八年，秉持“能中不西，先中后西，中西结合”理念，曾以南方各地纯中医经典病房为立身标杆，但自知痴人说梦，愿景难以实现，无奈舍弃编制。现游荡于体制外从事纯中医诊疗，初心未泯，矢志不渝，读书与临证参半，贡献自身微薄之力。

---

中医治病需有良药，除中药材的品质外，熬药的方法也至关重要。

多年来，根据我自身尝药和熬药的体会，自煎的药物浓度大概是代煎的2倍，甚至更多。也就是说，同样的方药，如果是自己熬，喝3天能见效，那代煎要达到同样的疗效，可能需要一周，甚至更久。

原因在于，不管医院、诊所还是药店，代煎都会用无纺布袋把所有药包起来，往往只煎煮一遍，这层布袋影响中药有效成分的溶出，导致药液浓度有所降低，进而影响到临床疗效。

​

因此，对于需要喝中药调治疾病的患者朋友，我建议大家自己煎药。在花费同等的前提下，自煎效果最好，而且煎药的过程就是疾病恢复当中的重要环节。当然，如果您不方便熬药或者实在没有时间，那就必须有一个心理预判：可能要多花点钱和时间，才会获得满意的疗效。

有关一般熬药的基本常识，详见中药煎煮与服法图解。

以下是我个人煎药的简便方法，在此分享给大家：

​

找一个大不锈钢锅，根据锅的大小和药量多少，一次熬2-3副药，或3副以上，这样不必每天都花费2个小时煎药。

加冷水浸泡1-4小时，以超出药的水平面约1-2个指头为准，这样有利于药物的有效成分溶解到水中。浸泡后药物吸收水分，在煎煮之前拿勺子压一下，如果水面低于药物平面，再填点儿水，保证淹没所有药。

大火煮开后转成小火，第一遍煎20-30分钟后滤出药液；第二遍加开水，适当淹过所有药，水开后转小火熬15-20分钟，两遍的药液混匀，冷却后装在玻璃罐或矿泉水瓶中，放入冰箱上层冷藏。

​

上面的煎药时间只是一个参考，具体还要因药而已，有先煎、后下、包煎、烊化等的不同，具体情况可咨询相关医生和药师。

一般情况下，每副药在一天内喝完即可。3副药就是3天的量，分次服用，可以在饭后喝，也可以在半上午、半下午喝，时间相对随意。如有特殊药方，需要在特定时间段（只在晚上或白天）服用的，请咨询相关医生。

总的来说，煎药和熬粥差不多，只要注意火候转换，把握好水量就行。尤其在煎煮第二遍的时候，用勺子压一下药和水，防止药物水平面虚高导致的加水过多。

在煎药的过程中，如果锅里的水少，但煎煮的时间还不够，就适当加开水；如果水多，到后期敞着锅盖熬，适当挥发水分以便浓缩药液。另外，煎药期间可以用筷勺适当搅拌，观察药是否煮透，以及水分的多少。

最后讲个笑话，据说有一位患者熬完中药以后，把药汤倒掉了，然后硬是坚持着吃掉了所有的中药渣，后来跟医生说：“吃中药真是太痛苦啦，实在是难以下咽啊……”😁😁😁