2023.01.18记录丨我的中医之路第160期 苓桂术甘汤出自《伤寒论》《金匮要略》。 原方:茯苓四两,桂枝(去皮)三两,白术三两,甘草(炙)二两。 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。 《伤寒论》第67条:伤寒,若吐、若下后,心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。 《伤寒论》第160条:伤寒吐下后,发汗、虚烦、脉甚微、八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者,久而成痿。 《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》第16条:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。 《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》第17条:夫知气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。 归经:太阳太阴合病。 《神龙本草经》言:茯苓:味甘,平。主胸胁逆气,忧恚,惊邪恐悸,心下结痛寒热烦满,咳逆,口焦舌干。利小便。久服安魂养神,不饥延年。 桂枝:味辛,温。主上气咳逆,结气,喉痹,吐吸。利关节,补中益气。久服通神,轻身不老。 白术:味苦,温。主风寒湿痹,死肌,痉疸。止汗,除热,消食。作煎饵久服轻身延年,不饥。 甘草:味甘,平。主五藏六府寒热邪气。坚筋骨,长肌肉,倍力,金创尰,解毒。久服轻身延年。 现在用法:茯苓12g,桂枝10g,白术10g,甘草(炙)各6g。 上四味,以水600ml,浸泡1小时,煎开后15-20分钟,取汤150ml,温服。 本方为桂枝甘草汤加茯苓、白术而成。茯苓、白术利水,桂枝解表、降冲逆,故治桂枝甘草汤证而里有水饮、小便不利、心下逆满而头眩心悸者。 盛小财,主治医师,来自都匀小城,师从广西钦州市名中医、胡希恕经方医学钦州传承基地负责人林佳明,此笔记为个人学习笔记,仅供参考。 |
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