栀子通过蒸煮之后，提取出的栀子黄素，是古代黄色染料的主要成分，属于天然染料，是茜草科的植物。同科的茜草，即茜草科的茜草，同样用于染色用途，是红色染料。[1]二者均可药用，都有凉血止血的功效。而在栀子中起效的药理学成分，有栀子苷、藏红花苷等等。
在伤寒论中，有一类方以栀子为主，其中栀子豉汤，以烦热而胸中窒为主要表现，属于伤阴热化证，病在上焦。同属此证病在上焦还可见“汗出而喘”的邪热壅肺的麻杏石甘汤，在中焦的“口燥渴，心烦，背微恶寒”的白虎加参汤，在下焦的葛根芩连汤、黄芩汤及其加减。若病人“旧微溏”则“不可服”，可能是上热中寒，可用栀子干姜汤治疗。无论是“虚烦”，还是“反复颠倒，心中懊恼”，或是“胸中窒”“心中结痛”，虽然程度不同，但病机均为无形邪热郁于胸膈，故治方相同。与黄连阿胶汤鉴别，前者病位在胸膈，局部病变为主；后者病位在心，精神症状更重。疾病发展到中焦，误下后表热内陷，则见心烦、腹胀满、卧起不安、舌苔黄腻。此时去豆豉，加枳实、厚朴，则变为栀子厚朴汤。可与小承气汤、半夏厚朴汤鉴别。病情发展至阳明病发黄，属湿热阳黄时，多用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连翘赤小豆汤治疗。栀子柏皮汤重在清热，苦寒解热药多有去黄作用，加一味甘草调和诸药。主治“伤寒身黄发热”。茵陈蒿汤则治疗湿热并重，尤其治疗急性肝炎的前期有效。“但头汗出。身无汗……小便不利，渴饮水浆”均提示热不能外越，水不能下泄。亦可治“腹微满”，在《备急千金要方》中茵陈丸用于治疗“气淋胪胀腹大”，提示本方可能可以用于治疗轻度腹水。若与湿热相反的寒湿，则可用茵陈五苓散或茵陈术附汤治疗。到此栀子类方的学习暂时告一段落，有不当之处还请多多指教，欢迎大家共同探讨学习。祝大家上元节安康！天官赐福，吉庆有余！本文及本公众号内容所涉及任何知识，仅供同道交流，不构成任何医疗广告、建议、邀约等，如有不适，敬请正规医疗机构就诊。参考文献： [1]秦辛.传统植物染工艺在国风服装中的应用研究[D].大连外国语大学,2022.DOI:10.26993/d.cnki. gslyc.2022.000239. [2].李赛美《伤寒论》临床十讲/李赛美编著.—北京：中国中医药出版社，2017.5 [3].经方方证/黄煌编著.—北京：中国中医药出版社，2022.3 [4].胡希恕伤寒论授课笔记/胡希恕，单志华编著—北京：中国中医药出版社，2019.6
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