活精汤-治死精症效果佳

凡是已婚男子，在性交时能正常射精，但爱人虽身体健康而后多年仍不能受孕，经精液化验检查，精子计数少于正常，成活率低，活动力差，死精子占2/3以上者均可致不育，而死精子数过高者，称之死精，是男子不育的主要原因之一。

造成死精病变的原因，虽然复杂，但总不外乎先天不足，或后天失养，以致真阴亏损，虚火内炽，或命门火衰，阴盛于内，寒湿过重所致。在临床过程中所见的精液液化不正常、死精过多的患者，大都是肝肾阴虚，水不足以济火，虚火内动的病变，故常以滋阴补肾，柔养肝阴之法论治。肾藏精而为水火之脏，藏真阴而寓元阳，是生殖的根本，肝藏血而主生发条达，肾的阴精充盈，肝的气血调和，则性功能正常，生机蓬勃，阴阳合而能受孕。如肝肾阴虚，精血亏损，水不能济火，虚阳浮动，冲任伏火内炽，煎熬津血，真阴耗竭愈甚，则精液的液化功能失常，精子无法生存而死亡。

治之当用柔养之品，如首乌、桑葚子、枸杞子等以治肝体；调舒之剂，如合欢花、素馨花、玉兰花，以治肝用；用滋补之方，如六味地黄汤、八仙长寿丸，以补肾。根据病情的轻重缓急，一般先用六味地黄汤或八仙长寿丸加当归、白芍，如阴虚较甚加二至丸、甘麦大枣汤、首乌、枸杞子，并酌加芳香平淡之素馨花、合欢花、玉兰花加减论治。

六味地黄汤为“六经备治，而功专肾肝，寒燥不偏，而补兼气血”（《医方集解》)，加入当归、白芍、首乌、枸杞子和二至丸、甘麦大枣汤，旨在加强补肾益肝、滋阴养血之功，而配“三花”者，取其调舒肝气之用，促其生发。终用五子衍宗丸加当归、白芍、太子参、山药、山萸肉、女贞子之类以平补阴阳善其后而巩固疗效。

总之，阴虚阳亢，或阳衰阴盛，都能导致精子的异常。阴虚阳亢则虚火妄动，灼伤真阴，故精液胶结而液化失常，精子生存不适而死亡；阳衰阴盛，湿困寒凝，则精少或无精子，成活率偏低等等之变。治之或滋阴，或温养，自当审因论治。以上所论，仅就阴精亏损，相火妄动的调治而言。

活精汤

方药组成

熟地15g，山茱萸10g，山药15g，丹皮10g，茯苓10g，泽泻6g，麦冬10g，当归10g，白芍6g，女贞子10g，素馨花6g，红花2g，枸杞子10g，桑椹子15g

 

性质功效：滋补类方剂。滋肾调肝。

主治病证：死精症。

服用方法：水煎服，每日1剂。

加减运用：偏于肾阳虚者，加制附子10g，肉桂6g；少、小腹冷痛者，加艾叶、葫芦巴、小茴香；夹痰湿者，上方去红花、素馨花，加菖蒲6g、皂角刺15g；夹瘀者加泽兰10g、桃仁10g

 

方义分析：方中六味地黄汤，功专肾肝，滋而不腻，寒温相宜而兼滋补气血；当归、白芍、素馨花、红花养血活血、柔肝疏肝；枸杞、桑棋、女贞子、麦冬滋补肝肾精气。诸药合用，共奏调肝益肾、畅达气血之功。

 

【病案举例】

郑某，男，32岁，演员。

结婚4年，双方共同生活，迄今爱人不孕。性欲一般，时有头晕目眩，腰膝酸软，夜难入寐，寐则多梦，胃纳一般，大便干结，隔日一次，小便正常。脉象细数，脉搏90次/分，苔少，舌尖红。精液化验检查：灰白色，量约3ml，计数4000/ml，成活率10%，活动力差，死精子90%，液化时间不正常。爱人妇检：无异常发现。证属患者本人真阴不足，虚火内动，阴精愈竭。以壮水济火之法论治。

药用：熟地15g，山萸肉10g，山药15g，牡丹皮10g，茯苓10g，泽泻

6g，麦冬10g，当归10g，白芍6g，女贞子10g，素馨花6g，红花2g。

每日清水煎服1剂，连服20剂。精液化验：成活率30%，死精子降为50%，液化时间正常，余无特殊。

药见初效，仍守方加太子参15g，小麦20g，夜交藤20g，旱莲草15g。

每日水煎服1剂，连服12剂。精检：成活率90%，死精10%，活动力一般，计数已接近正常。

继用五子衍宗丸加味：菟丝子15g，女贞子10g，枸杞子10g，五味子6g，车前子6g，覆盆子10g，太子参15g，当归身10g，白芍6g，玉兰花6g，红枣10g。

上方连服30剂，身体康复，爱人次月受孕