爱的初体验

开展米粒灸诊疗已经有大半年了，这大半年里，对灸法的认识已经有了翻天覆地的变化。

我想给大家再讲一讲我这个心理路程。

最早的时候是在04年暑假，刚学了灸法，急着试，就给老同学做直接灸，做的艾粒比较大，把同学的那个穴位给烫破了皮。

搓的就是宝塔状的，红豆差不多这么大的一个艾粒，底是平的，才能在穴位上放稳。

因为当时不知道用什么东西做黏合剂，只能做成平底的艾炷放到皮肤上，用口水、姜汁、蒜汁这些来固定艾炷，当时就是用这样简单的东西，汁水的粘性很差，所以必须做成宝塔状，底部是平了才能放上去，火力太猛，才把发小的那个皮给烫破了。

这就是我对直接灸最早的最直观的认识，就是把容易把人烫伤，吓到了，第一次就吓到了，哪还敢再用，驻足不前了。

又回想起自己在图书馆看承淡安的书，书上写着他去日本游学的时候，有一次在泡澡，看到很多日本人的背上有大大小小的灸疤。

也就是那个时候给我留下的印象就是这个灸法容易留下疤，在背上，在所有的穴位上很容易留下疤，那么我的心里，真的是产生了一种很抗拒的一种心理。

隔了一年05年，我们大二下学期有见习课，我们分组，找针灸科室去见习，看人家怎么操作，那时候我碰到了什么，百会压灸。

他们的操作是把百会穴上的一小撮筷子头大小的头发给剃掉，在那个地方铺上一个黄豆大小的艾炷，点着，它是没有烧到底的，烧到一半，患者觉得热痛的时候，用一条包着布还是纸巾的艾条压下去，就把艾炷摁灭。

直接灸可以变种成这个样子，这招对眩晕头痛效果非常好。

但是我也就只是看看，也仅知道可以压百会。

又过了几年，老同学找我针灸，腰疼脖子疼，把衣服脱下来的时候，我一看大椎那里有一个疤，腰上也有，就是痛的地方有疤。

这疤怎么来的，我们老家有些跌打医生会这个灸。他说用那个烫的，他说这个灸怎么烫的，当时没想清楚，我现在想起来应该是类似于雷火灸，人雷火灸是包着厚纸压皮肤人，这大哥是好像是没包纸直接艾火烫上去，所以留了这么几个艾条大的疤。

这些关于直接灸的记忆，都给当时的我留下的不那么好的印象，让我产生比较排斥的想法，这肯定是一个痛苦的疗法。

你想啊，莫名其妙跟第一次见面的患者，说我给你灸一个，可能会留个疤。

人家患者肯定把你骂的狗血淋头，拂袖而去。

这样你还怎么开展工作，对吧？怎么去挣钱养家？

所以，当时就这个疗法，就被我拒之于外。

因此毕业那么多年，我都是用悬灸的比较多。但是悬灸，它占用时间多，烟又大，也费人力，这个是很普遍的问题。

我如果说花一个小时给人做悬灸，但是医保的收费又低的，你这个绩效就很难看，本来刚参加工作收入就少，一天你能灸几个人？合计下来其实是不划算。

不划算的情况下，悬灸这个疗法就不好开展，只能局限于教患者，教会了让他回家自己灸，或者在不上班的时候给亲朋好友灸。

因此，我最喜欢做的，就是温针，在针柄上烧艾条，省人力，能腾出手来，给几个人做，不像悬灸，拿着艾条熏人，枯耗时间。

到了2015年时，已经行医九年了，一直在做温针，做温针的时候，一个人同时可能给三四个病人做温针，到四五个病人时，我可能就看顾不过来，有时候会碰到有一些患者被轻微烫伤，就很偶尔有一个两个烫伤啦。

那么，这个时候我怎么解决呢？

我就让我在老家的妹妹帮我做紫云膏，用来治疗这个烫伤。

等到了18年，这个药膏经过我三年的运用之后，我发现效果非常好，就是对这种小面积的烫伤，抹一下就好，也不怎么起泡。

而在这时，恰恰我又得到了一支专门用来做直接灸的点灸笔。

这笔有个电阻丝，类似于点烟器，你按一下它就发红发热。

到了这个时候，基本上就是万事俱备，只欠东风了。

怎么说呢？

我以前不开展米粒灸，一方面是因为它容易烫伤也痛，第二方面是因为它操作比较麻烦。

就是说我要点个线香，拿这个香走来走去，在诊室里是不方便的。连续一直有病人做治疗的话还好，那就一直手用挟着香，也省事。但我得看诊啊，要是一会儿做一个病人，这香是点了掐灭，掐灭又点，麻烦，太麻烦了。

综上，在我有了非常好的防烫伤的黏合剂——紫云膏，又有非常方便的点灸笔后，我觉得就是水到渠成了，我应该可以开始去做一下这个米粒灸。

所以在2018年6月16号的时候，我在自己左合谷上做了一次米粒灸。

当时操作的不是很好，搓的比较大，就烫起了泡，留下一个小疤，到现在，已经变成比半粒芝麻还小的一个白印子。

第一个病人开始灸哪里，给患者灸尺泽、阴陵泉，用来化湿减肥。

但是这个病人是从外地来的，只做了一次，我教会她，让她回家自己做，我还给了她点艾绒，但是她没有做，往下就没有再给病人做了。

其实尺泽穴在关节位，这个穴位灸起来要十分小心的，万一留疤是怕影响关节活动的，所以我要灸的话，为了安全就会在尺泽穴往下半寸或一寸，稍远离一点关节，效果一样。

后面我没办法观察到疗效，就没有再继续开展了。

之后我自己又灸了一次，还是有点痛，就不想灸了。

从18年到19年，这一整年，我灸的可能不到十个人，都是拿我同事开刀，什么头晕头痛咳嗽之类的。

由于经验实在太少，我对这个疗法是有点将信将疑的。

到了19年，我有一个长期看诊的哮喘的小患者，经中药治疗，已经好转了，发作频率及程度都大大缓解，但就是不能够除根，遇到剧烈的天气变化或者饮食不注意的时候，他还是反复。

来来回回一两年，吃了那么久的药，都没怎么停过，都是不能够断根。

最后没办法，正好我当时也在玩票做米粒灸，我就问患者要不要试一下（那段有一段时间，我就随身带着那支点灸笔，医馆里也备有紫云膏），就跟他沟通了，我先把丑话说在前头，先小人后君子，我就说留疤啊会痛啊不保证能好什么之类的，家长表示理解。

选穴位就是定喘、肺腧、膈俞。

没想到灸完第二天就见效。

过程太过了，以致于我反应不过来。

出乎我意料的快，你知道给我一种什么感觉吗？就是我前面两年的药都给他白用了，你吃那么多药还不如我灸两下，就是有一种偏方气死名医的感觉，当然我不是名医，这也不是偏方，就是有这么一种感觉，我就是打这个比方，随随便便这样一下弄好了，我前面努力了两年，那么绞尽脑汁为的是什么？结果你就这么来一下就好转了，有点震撼，又觉得是很碰巧。

当时我做的是比较重的那种灸，重灸，就是烧的比较厉害，起泡，每一个都起泡，不像现在我们做的就比较平和，当时做的是比较重的，就是背上全起泡。因为灸的比较重，所以发挥作用的时间会比较长。

发现这经过三次的治疗之后，整一年的发作就很轻了，几乎说是像好了一样，灸的过程中，眼睑还长了个脓包。同时灸完之后，他全身的皮肤都变光滑了，这个医案，我也收录在了我的《范医生的针言灸语》里面。

可是治好这个病人，我内心还没有树立起对米粒灸的坚定的那种信念。

就是这前后将近十三年的时间，我都没有对米粒灸树立起一个坚定的信心，觉得这个就是碰巧的。

因为在做直接灸治疗之前，我是经过大量阅读的，不是说盲目的就上手，我会找文献，找古代医家经验，现代医家经验，对哮喘的治法，就这个哮喘我已经研究了很久，看到何炎燊老用了之后，我才敢用，何老他一个内科医生，就是开中药的医生，最后他也用这个灸法，那么就证明这个方法是确实好，而情感上我对何老又非常的信服，相信他，他说可以用，那我就用，甚至是按照他的配穴来，我就这么用。

用完之后果然见效，而且效果非常快，非常巩固。

反正这个案例就这么来了，就这么来了这个案例，前面的那些练兵都不算，什么头痛感冒减肥的都不算，就是这个哮喘是我真真正正在门诊上治的病例。

可是我对米粒灸，一方面我个人的经验太少，另一方面又没有师父带教，见识得也少，所以对米粒灸，还是将信将疑，或是认为他只能治肺病，（介绍用这个方法治肺结核的经验的古籍是很多的），一切都是凑巧。

到了这些时候我就在想另一个问题，我在想，我当时给他用的比较重的灸，背上都起疤了嘛，所以，面对其他病人的时候，我能够做到什么样。

就面对我的病人，我能不能跟他们讲，你们接不接受直接灸，在身上烫起个泡，我先自己替病人回答，我不愿意。

因为范医生本人当时也怕疼，也怕留疤，所以我自己替病人回答了，不愿意，因此19年之后，尽量有了治哮喘的成功经历，仍然没有开展米粒灸。

19年到22年这三年，同样这个灸法也仅仅是在同事之间偶尔的试一下，偶尔的试一下一点小毛病。

这是三年时间，我一直在思考，或者一直在挣扎，要不要弄？

结果到了22年初，一下子，三个学生跟诊。

我就跟问他们几个，直接灸过没，也不记得他们回答有没有。

我说一个针灸师身上没有一个灸痕，怎么说服病人去灸呢？

我就给他们身上灸了，让他们体验一下。

其实一开始做的时候，心里面是犯嘀咕的，究竟能不能搞好？

我在灸他们之前，我在自己身上灸了一段时间，自己去体会灸感，随后给身边的人试，发现确实效果非常好，特别是头痛，我自己亲身体验这么好的效果，那么一些我们平常不曾用米粒灸去治过的一些疾病能不能治好？按照我们中医思辨证论治，跟针灸一样思路去。

当时的情况就思路找到了，操作方法也有，问题就在于我的实践经验实在太少，“它能不能行”，这个我心里其实是犯嘀咕的。

开始我们先小范围内试用，跟病人沟通，争取让他们接受，去灸这些。

由于这些年，我名气渐涨，说的话有人听，病人又信，就有一部分接受了，就六月份开始在病人身上实践，忙了一个月，然后很快就看到一些哮喘的病人、特应性皮炎的病人、顽固头痛的病人等等，很多疑难的病，都得到了明显的改善，这些拿得出手的病例，就发到公号上，也吸引了一些人来就诊。

忙到七月的时候，我觉得差不多了，学生们都已经熟练地掌握了米粒灸的那种操作了，他们四个人，三个学生加个护士，就都已经完全掌握了米粒灸的操作一些技巧，我觉得可以开展米粒灸了。

就这么做下去，大概经过了三四个月时间之后，我们见到了大量的那种神奇的效果之后，大家内心的想法都转换了，就是由原来的半信半疑变成了笃定，变成了一种笃定的信念。

当我们用米粒灸治不好一个病种的时候，不是质疑这个米粒灸不行，而是在反思我们的辨证思路或操作方法是不是出了偏差。

我们变了，已经变得从不怀疑米粒灸的效果了。

这大半年来，不知不觉，潜移默化，心里面就产生了这样的一种感受，这也是大量有效的病人站着面前的时候，对米粒灸发生的的心理变化——由抗拒、到初见成效、到半信半疑、到笃定不移、到自我检讨、到完善辨证思路以及操作方法——就是这么样的一个过程，这就是我对米粒灸的一个心理历程，这个历程长达十九年。

但是真正做起来却还不到一年，前面做足了十八年的铺垫。