【跟名家学中医】小柴胡汤加减四则 少阳证夹瘀 窿工某,先因下窿失足,手足毁伤疼痛,伤科家已为治愈。嗣复咳嗽,往来寒热,两胁及胸膈作痛,舌苔淡白,脉弦数。审系内部蓄瘀未尽,兼感外寒所致,为疏小柴胡汤去参加桃仁、红花、荆芥炭、桂尖、赤芍、归尾、鲜橘叶等品。告以服药后,大便当下黑粪,以尽为度。服3帖,黑粪始下。踵门乞更方,询知粪色正黑,痛减大半,仍嘱将原方再进,又4帖,黑粪尽而各症皆瘳。 热入血室 宝庆杨氏妇,初患感冒,医治不效。久之,傍晚谵语见鬼,群疑为祟,遂绝药,专信僧巫符箓,亦不验。 一日,其夫踵门求诊,余曰:毋庸往视,尔妻病起时,必值月事,试逆计之。其夫曰:正当月经初来,以冷水洗灌,即患寒热,屡变至此,何见之神也?余曰:昼日明了,暮则谵语,为热入血室,仲景已有明训,吾从读书得来,并无他奇。为疏小柴胡汤服之,3剂而瘥。 黄氏妇,适月事来,因感寒中断,往来寒热,少腹及胁下疼痛如被杖,手不可近。抬数十里至余馆求诊,舌苔白而暗,脉弦数。审即《伤寒论》热入血室,其血必结,故使如疟状也,与小柴胡汤加归、芍、桃仁、红花、荆芥炭2剂,大便下黑粪而瘥。 瘀血内伏 快溪毛生,年10余岁。一日,肩舆至余馆,形色瘦暗,须扶腋乃能行。问之则曰:每晚发热,汗出,左乳下痛,夜不能寐,卧病学舍已3月矣。医者皆谓虚劳,治愈剧,未审有方救济否?脉之弦结,舌苔淡白。即令解衣视乳下,皮色如常,又不觉冷热,以手按之则愈痛。余曰:痛处是否受伤?曰:未也,惟3年前与同学戏,为其推压案角,正着乳下,觉痛,以药敷治而愈,至今年则未受何伤。余曰:病根在此,瘀血内伏,不发痈,即成痨,迄今图之,保无他虞,但余方不可令他医见,致生阻挠。授小柴胡汤加归、芍、桃仁、红花、荆芥炭、元胡、青皮,嘱其服药后,以大便下尽黑粪为度。 逾1月,以书来谢曰:药完3剂,下黑粪甚多,病如失矣。 阳痿医案 |
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