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临床上，很多患者一听说是癌症会拒绝治疗，尤其是一些年龄比较大的患者，总想着不要拖累儿女，很多会主动放弃。 癌症到底要不要治？
处于中早期的，治疗效果好，即便是不能治愈，规范治疗也能大大地延长生命，绝大部分患者都会积极治疗。 处于极晚期已经大范围扩散或者是患者根本不能耐受治疗，我们一般会建议保守维持，也就是姑息治疗，目的是尽可能地减轻患者的痛苦。 最让人纠结的可能是分期较晚，有一定的希望，但希望不是很大的患者，会非常纠结治还是不治。 说句感性的话，每个生命都值得拼死争取。但说句理性但可能略显无情的话，治或者不治，还要看收益和风险权衡之后的结果。 癌症晚期的治疗要怎么看待？ 对于晚期癌症，很多人的印象，基本就等于死亡，没有什么努力的余地了，治了是白搭，治了人财两失。 这其实也是种对癌症的刻板印象以及误解。癌症和癌症不同，得癌症的人也有不同，结局也会不同，不能笼统地说晚期癌症一定没希望。 有些癌症，比如说晚期胰腺癌，进展快、恶性程度高，晚期生存率可能不足15%，这种情况下，可以多权衡一下患者对治疗的耐受度等。
看是选择保守的维持治疗、以尽可能地减轻患者痛苦为主，还是说要积极的治疗，即便机会不大也奋力搏一下。 但如果患者本身的身体和精神状况已经非常糟糕了，耐受不了化疗放疗等手段，过多的医疗只会缩短生命期的话，那么激进的治疗就不可取，可能更多的是放在提高患者的有限生存质量方面。 这种情况医生是没办法给出特别明确的建议的，要看患者的选择。 但是有些癌症比如说某些类型的乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌，癌细胞比较懒或者是发病部位不那么关键的，即便是晚期，患者的生存率和治愈率也都是比较高的。
甚至能够达到临床治愈或者是能实现长期带病生存。尤其是平素身体素质比较好的，积极治疗的意义更大。 我们的建议是积极的治疗，很多时候有希望能延长2-4年的生命，可以期待这期间有新的药和技术开发出来，能得到救命的机会。 写在后面的话： 这些文字，随想随写，可能没什么条理，也没有什么具体的建议，只是个人想要说的一些浅见，如果你耐心地看了，谢谢你。 在我们医生的工作中看到了太多的癌症患者的痛苦、看到了太多患者家人的纠结，也经常经受着一些情感上的冲击。 有看到过延误治疗、追悔莫及的，有看到过条件不允许无奈放弃的，还看到过治愈之后欣喜哭泣的，只有一个感慨：健康的活着才是最重要的，不要让自己到无奈选择的两难境地！ |
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