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亲人癌症晚期,继续化疗还是顺应天命?医生:其实很多人都选错了

 至真至程 2019-07-04

很多癌症发展到了晚期,病人和家属需要面临一个共同的问题,是继续治疗还是放弃回家?继续治疗,经济条件一般的家庭可能面临倾家荡产,患者还要面对治疗的痛苦,选择放弃又于心不忍,生命晚期,无论如何抉择,都是进退两难。

亲人癌症晚期,继续化疗还是顺应天命?医生:其实很多人都选错了

我国癌症患者数量逐年攀升,死亡人数占全球1/4

由于人口老龄化等原因,据癌症普查数据显示,我国癌症发病率以及死亡率均居全球第一,每天约1万人被确诊癌症,生存率也不容乐观。欧美最常见的前列腺癌以及乳腺癌的生存率超过80%,而我国常见的肺癌、肝癌以及各种消化道癌症的平均生存率不到30%。

亲人癌症晚期,继续化疗还是顺应天命?医生:其实很多人都选错了

对于癌症晚期患者,不仅要承担高昂的医疗费用,还要面临低质量的生活,很多家庭往往倾家荡产仍然面临人财两空的状况,这样的不计代价是否真的值得?

癌痛,如同吃玻璃碎渣般,疼痛一刻不消停

很多癌症晚期患者描述,到了晚期后,癌症引起全身疼痛,喝口水就像吞吃玻璃碎渣,从喉咙到身体各处,时时刻刻,反反复复,疼痛一刻不停。病人临终之前走得太痛苦。据统计,我国每年确诊的癌症中,晚期癌痛的发生率为60%-80%,其中四成是严重疼痛。疼痛是严重影响生活质量的最大问题。

曾经有位胃癌晚期患者,尽管老人已确诊多发转移,在弥留之际,家人还是签了“有创抢救全部同意”,有天晚上,老人突然昏迷,医生开始插管抢救,患者一次次痛苦喊叫着,最后仍然抢救无效去世,家人伤心欲绝,医生也有挫折感,三方在抢救中倍感煎熬。

癌症晚期是坚持治疗还是放弃回家?这个问题要具体分析

如果癌症出现单器官转移或者单个组织转移,癌症晚期还是可以治疗的,通过手术、放化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等综合治疗手段,有望获得好的治疗效果,甚至有的患者有治愈的希望,所以这部分患者应该留在医院继续治疗。

但如果经临床诊断,癌症进入终末期,预期寿命只有两三个月,对于这部分患者建议,如果身体状况良好,没有疼痛不适,建议回家,好好陪伴自己的家人,实现自己还未完成的心愿,平静走完最后一段时光。如果患者病情严重,癌痛剧烈,建议进行姑息治疗,一些医院专门开了安宁病房,实行姑息治疗。

姑息治疗,是对治愈性治疗不反应的病人通过控制疼痛以及症状,为病人赢得最好的生活质量,满足病人以及家属的情感及精神需要。姑息治疗,可缓解90%以上晚期癌症患者身体、精神问题。

其主要特点是对癌症的症状以及治疗引起的副作用进行预防或对症治疗。患者可在医院、诊所以及长期护理机构或者医生的指导下接受姑息治疗。

作为癌症家属,面对癌症晚期患者,应该怎么做?

1. 关注癌症患者变化

随着疾病的发展以及治疗过程,癌症患者可能会出现一些变化,比如外表、情绪、睡眠以及食欲等,作为癌症患者家属应该咨询专业医生了解患者接下来的治疗变化。很多患者到了后期出现烦躁,发脾气等,很有可能是药物引起,家属应该提前了解,并给予宽容理解。

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2. 掌握与患者沟通技巧

很多家属在查出癌症后,选择隐瞒事实,这是不可取的。患者可能会比你更了解自身情况,虽然很难说出,但说出真相,表达担忧对彼此也是一种安慰。多聆听患者的心声,多陪伴患者,对她/他任何情绪表示理解,聆听是最好的陪伴。

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3. 尊重患者的治疗意愿

每位患者面对疾病的选择是不同的,有人倾向于继续积极手术或者放化疗,还有些患者比较倾向于保守疗法,选择一些能够改善或者控制病症的治疗对策。但在选择之前,最好能够权衡不同治疗的风险和益处,咨询医务人员。作为家属可能对治疗也有自己的想法,如果家属的想法与患者的想法相左时,可以请求医生或护士参与你们的讨论。

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