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前两天回老家过年见了一个姐姐，她跟我说她这两天头疼的厉害，疼起来想锤墙。过了一会可能就好一些，但老觉得脑袋蒙蒙的。 我问她头是哪里疼？她说头两侧。 我又问她这两天都干啥去了，她说哪也没去 就是去上了上坟，那天风很大，估计是风吹的了。 那我今天来给大家谈一个治疗头疼的方子，这个方子效果挺好。 由谁引起的头疼呢？是感受了自然界的风邪所导致的。这个方子的名字叫《川芎茶调散》，出自《和剂局》的方子。 《川芎茶调散》是疏散外风剂的方子，所以我们这个疾病是由外风引起的。结果我们知道了，是头疼。那为什么风邪可以导致头疼？我们一步一步来分析。 前提是感受了自然界的风邪，或者说自然界的风邪侵犯了我们人体的肌表。侵犯了人体的肌表以后，它会循经上犯，就是从经络当中向上走。犯到哪里去了？当然是犯到头上去了。 当然大家会问了，你这个地方讲的循经上犯，那有时候为什么感受了湿邪，你还叫做循经下注呢？这跟患者感受的邪气有关，我之前给大家讲病因的时候，外感六淫邪气，第一个讲的就是风邪。
风邪的性质是什么呢？善动不居，善行数变。所以它是动的，跑的，变化非常快的。所以风是什么邪？我们把它叫做阳邪。阳邪容易伤及人体的外面和上部，因为外属阳，上属阳。 所以它这个邪气的特点就决定了它容易往上走。你看这个刮风，没有往底下刮的，刮着刮着就上天了，所以地上那个塑料袋子就飘到天上去了。《内经》里面也把它叫做伤于风者上先受之。 头为诸阳之会，人体的六条阳经全部在头面部进行交接。而且六条阳经跑到头面部了，所以我们的脑袋就很清晰，所以我们也把头叫做清窍。 现在风邪循经上犯跑到脑袋上了，脑袋还能清吗？邪气侵犯你了，就好像一池子很清澈很清澈的水，往里面投了个石子，它就会泛起层层涟漪，它马上就不清了。 所以我们把它叫做风邪袭表，循经上犯，到了头面部，它就把头面部困住了，叫做困遏清阳。这个时候头当然就不清了，就会出现疼痛的症状。 如果在里面再夹点寒邪，会更疼。有些人是偏头痛，有些人是满脑袋痛。还有些人是脑门疼，也叫巅顶头痛。还有些人会表现出来脑袋不清楚，眼睛不舒服，所以有些人头疼起来眼睛胀的难受。眼睛看东西都看不清楚，目眩，这是头面部的症状。 由于它感受的是外邪，风邪要侵犯，人的正气要抵抗。这样风邪和人体的正气就会在肌表展开一场战争，我们把它叫做邪正交争。所以患者常常会出现恶寒、畏风、发热。同时鼻为门户，所以风邪一侵犯，又可以出现鼻塞，有时候会出现流涕，有时候还会出现打喷嚏。 当然是外邪引起的，你去摸摸他的脉，是个浮脉。再看看舌头，舌质是淡白的，舌苔是薄白苔。 这就是当风邪侵犯人体的肌表以后，循经上犯所导致的头疼。大家注意，不论是偏头疼、正头疼、还是满脑袋的疼痛，他们感受的都是风邪。风邪的特点叫做善行而数变，所以这种头疼、一阵子轻、一阵子重。有时候好起来和好人一样。有时候疼起来，疼的就要了命了。老百姓都把这种头疼叫做头风。 好了，什么疾病？头痛。谁引起的？善行数变的风邪。所以最后我们辨证的结果为：外感风邪头痛。 那怎么办？主要的原因是因为风邪，我们要散风，所以叫疏风。表现是疼，因此要止痛。所以疏风止痛就是治疗头风、头痛的方法。
用什么方子？川芎茶调散，出自《和剂局》的方子。我们来看看方子的组成： 川芎12g 薄荷12g 荆芥12g 羌活6g 白芷6g 细辛3g 防风4.5g 甘草 6g 它的君药是川芎，既能祛风又能活血，还可以止痛。所以我们把它叫做血中之气药。它特别擅长于去治疗少阳经的头疼，还擅长于治疗厥阴经的头疼。 两侧头疼叫做少阳经头疼。厥阴经的头疼，我之前讲过足厥阴肝经，上结于巅顶，也就是我们说的脑门疼。所以川芎这味药物它不仅是一个祛风活血，止痛治疗头疼的药物，而且它还可以作为治疗头疼的引经药。既能把药物引到头两侧，也能把药物引到头顶。所以我们说治头疼是离不开川芎的。 臣药用了薄荷、荆芥。薄荷辛凉解表的；荆芥是个辛温解表的药物，药性平和。这两味药物都是辛散的，质地很轻，往上走。上去之后，一来祛风而达到止痛的作用，二来它们有着清利头目的作用。 方子当中用了羌活，这味药物的气味很浓，所以它的力量很雄厚。偏于走上部，可以止疼。 方子当中还用了白芷，这味药物，不仅仅可以作为七子美白的一味药物，而且本身也具有着治头痛的作用。 还用了一味药物叫细辛。不仅仅可以化顽痰，而且还可以治头疼。 又用了一味防风，防风也是一个辛散风邪的药物。 羌活、白芷、细辛、防风这四味药物为方子的佐药。其中羌活、白芷、细辛都具有着散寒疏风的作用，而达到治疗头痛的目的。但是他们治疗头疼各自的偏重点又不一样。 我之前在讲到经络的时候，给大家讲过，十二条经脉，在头面部的分布不一样，也就是头面部不同的区域，它由不同的经脉所主。比如说：太阳经，张仲景先生在他的辨太阳病脉证并治里边，讲到项背强几几，就是颈项、背部牵强不舒服。所以这个时候用谁呢？用羌活。羌活入太阳经，所以羌活也经常是我们太阳经头疼的引经药。 而白芷这味药物去的地方不一样，它入阳明经。阳明经管哪里？额部，面部。所以有些人头疼，前额部疼的很厉害，包括眉毛这个地方疼的很厉害。
细辛入少阴经， 手少阴心经往上走，虽然说在头疼里面很少谈到少阴，但是少阴经直接进入人的脑子里面去了。所以有些患者会告诉你，脑子仁疼。细辛治疗的就是少阴经头疼。 方子当中还用了一味药物叫甘草。甘草在这个地方一个是益气和中的，固护脾胃的。二一个它还可以调和诸药。 为什么名字里面有一个茶调散。方子当中告诉了我们散剂，也就是可以把这些有药物打碎了去冲着喝，当然我们今天主要用的是汤剂。 用谁冲着喝？用清茶泡水冲，那就是泡一杯绿茶，把这个药面子冲上喝下去，为什么泡一杯绿茶，在药性当中，它味苦性寒，可以清头目。同时清茶还可以制约上面那些祛风药物的温燥之性和它的升散之性，防止它们温燥太过，防止它们升散太过。 说到这里可能有些人会问了，茶不是解药的么？不知道从什么时候起，在老百姓中间经常流传着这么一句话，说茶解药。所以有很多患者经常来问说现在喝药能不能喝茶？还有一句话叫做绿豆解药。其实这些都是错的认知。它们都解毒，不是解药的。它们本身就是一味药。 绿豆也是凉性的，所以夏天喝个绿豆汤不是败火了么？败的是火，败的是毒。所以绿茶和绿豆都是清热解毒的，这个问题一定要搞清楚。 这个方子可以用来治疗什么疾病呢？ 比如说：感冒所导致的头疼，过敏性鼻炎所导致的头疼，血管神经性的头疼，三叉神经头疼都可以用它。 |
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