一些不常见的自身抗体,如抗肌炎抗体谱、自身免疫性肝病抗体谱、甲状腺抗体谱、抗神经元抗体,也属于自身抗体的范畴。细胞及体液免疫反应异常是多发性肌炎(PM)发生、发展的中心环节。大多数肌炎患者的血清中存在肌炎特异性抗体(MSAs)和肌炎相关性抗体(MAAs)。而癌症是导致特发性炎性肌病(IIM)死亡率增加的重要诱因,故MSAs可以作为癌症相关肌炎的生物诊断标志物。
研究得出,AIH在一些国家的发病率明显上升,各国间和各国家种族间的发病率主要由临床分型决定。这些情况说明,未被人们重视的环境、传染性疾病或社会经济因素正在影响其发病率。既往数据统计显示,AIH以女性多发,并且以中老年常见。PORTA等在对患AIH的儿童和青少年长期随访研究后,得出AIH-1型更常见的结论,而自身AIH-2型的疾病缓解率更高,经早期干预和及时治疗后会预后较好,但这两类AIH患者出现死亡的风险都较高。
经过理论基础知识和查阅相关文献后发现,虽然ANA为AIH最常见的抗体,尤其以AIH-I为主,但ANA对AIH诊断不具有特异性,因此,其他结缔组织病都会影响其诊断。虽然目前临床对AIH的认识水平及诊疗手段都有所提高,但由于疾病本身发病比较隐匿,且临床并无特异性表现,因此使其早期诊断和鉴别变得困难。自身免疫性甲状腺疾病(AITD)和SS都属于AID的范畴,二者在病理学、免疫遗传学及血清学方面有着很多相似点。
目前已公认的人类白细胞抗原(HLA)与SS的易感性有关联。该抗原表达后可以激活自身淋巴细胞,说明在基因水平上SS与AITD有共同的发病基础。
自身免疫性脑炎(AE)是抗神经元抗体与神经递质受体或膜蛋白结合后所致的神经系统综合征。AE在过去十年的发病率有所增加,主要表现为中枢神经系统受损的神经症状,但在儿童中则主要表现为异常活动和癫痫发作。
抗神经元抗体对副瘤性神经综合征(PNS)的诊断、病程控制以及疗效监测都十分重要。