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李妍寸心:强脉冲光干预先天性小耳畸形耳再造术后毛发生长的应用丨专业视点

 整形大典 2023-02-15 发布于山东

-总第 3349 篇-

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李妍寸心

整形大典·医学编委

·整形外科硕士

·中华医学会整形外科学分会会员 

·中国整形外科内镜与微创联盟委员

·世界内镜医师协会微创注射整形分会委员 

皮肤全扩张法耳再造术是目前针对先天性小耳畸形耳再造常用的手术方法之一,手术分为三期进行,对于扩张皮肤条件好的患者可以合并第二第三期手术。

强脉冲光脱毛

 Plastic surgery ceremony 

利用了光的选择性吸收原理,由于毛发毛囊中含有大量的黑色素细胞,强脉冲光(光子)脱毛术即选用对毛囊黑色素细胞特别敏感,而对正常表皮无损伤的光进行照射,光通过毛干和毛囊中的黑色素吸收并转化成为热能,从而升高毛囊温度,当温度上升到足够高时 ,毛囊结构发生不可逆转的破坏,已破坏的毛发和毛囊经过一段自然生理过程而去除,从而达到永久性脱毛的目的。


耳再造术后脱毛时间的选择

 Plastic surgery ceremony 

一期扩张器植入后,扩张注水量达到50ml时开始进行第一次脱毛最佳。因为这样可以一边进行皮肤扩张一边脱毛做好皮瓣的准备,在二期耳再造术前完成脱毛。

也可以在二期或三期耳再造术后3个月及以上,待耳支架稳定后进行脱毛,但由于耳朵是一个三维立体的结构,在耳支架植入后进行脱毛,对耳轮、三角窝等系窄凹陷的结构就容易变成脱毛时的盲区。

为什么选择强脉冲光脱毛?

 Plastic surgery ceremony 

强脉冲光也就是我们常说的光子,可用于做光子嫩肤。采用强脉冲光脱毛除了应用选择性光热解原理外还突破性的使用热能治疗,因为光子脱毛是多波长的,可针对不同部位、不同深浅的毛发进行选择性的去除,同时对皮肤瘢痕、皮肤内环境也有一定改善效果。

而普通的激光往往只有一种波长,有效穿透有限,只能针对某一类型的皮肤进行治疗,激光脱毛均属IV级激光,对人眼和软组织也可能造成不同程度伤害。

一次脱完就可以不长了吗?

 Plastic surgery ceremony 

不是的。

我们的毛发生长周期有三个阶断——生长期、过渡期、休眠期,正常情况下约70-85%的毛发处于生长期,15-30%处于过渡期或休眠期,处于生长期的毛发毛囊黑色素饱满,易吸收强脉冲光而达到治疗目的。而休眠期的毛发则相对不敏感,不易破坏毛囊,普通毛发脱毛一般需要4~6次,但是针对耳再造术后的患者,需要专业的医生根据皮肤、再造耳情况等综合评估后给予治疗,随着脱毛次数增多,长出的毛发也会越稀疏、细小,直到最后不长。

另外需要注意的是,接受耳再造的患者,大部分是6~8岁儿童,随着青春期的到来,可能出现脱毛后几年毛发再次稀疏生长的情况。

耳再造术后脱毛注意事项

 Plastic surgery ceremony 

01

需要先由熟悉耳再造的医生进行评估术后情况、当日是否可进行脱毛,评估后给予适当的能量进行治疗。

02

脱毛后即刻冰敷,直至没有灼热感。

03

避免阳光暴晒,做好避光防晒工作。

04

脱毛后一周内建议每天2次,使用医用修复喷雾,让肌肤舒缓和镇静。

05

脱毛部位尽量不要用热水清洗。

06

由于耳再造术后脱毛不同于其他部位常规脱毛,感染、支架或扩张器外露、毛囊炎、术后时间太短等情况不建议进行脱毛。

本文图片来源网络

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