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心梗预兆 心脏检查

 fulhfulh100 2023-02-15 发布于北京
心梗疼痛的关键词:压榨性,紧锁感,阵发性,放射性
心梗伴随症状:胸闷,憋气,闷堵,恶心,出汗.
下就是几个常见的心梗预兆:
第一,颈部和咽喉不适。
心梗发作的好几天之前就会出现脖子或者咽部的不适和异物感,常伴有出汗症状。
第二,左上肢和左肩疼痛。
心脏缺血引起的疼痛也可能放射到左肩、左臂内侧、小指和无名指。可能在心脏病发作时出现,也可能在发作前几天出现不适。
第三,持续背痛。
部分心梗患者的疼痛会辐射到背部,导致持续性背痛。女性比男性更常见。
第四,持续的上腹部不适。
心梗患者会把胸痛当成胃痛,在上腹部或肚脐周围有压迫感和灼热感。它会在心脏病发作前几天出现。
第五,下颌痛、牙痛。
有些病人的心肌梗死还能以牙痛为首发症状。但是这种痛感是模糊的,无法具体定位,分不出哪个牙疼。感觉似乎一排牙都痛。
总而言之,心梗发作前通常都有一些预兆,对于有慢性病或者有过心绞痛发作的患者,如果出现了以上5种症状中的一个,就要格外小心了,希望你能
温胆汤+党参】,就以这个基础方,邓铁涛就治疗了无数的冠心病患者。党参15克、竹茹10克、枳壳5克、橘红5克、法半夏10克、茯苓15克、甘草5克,水煎服。对于舌苔青紫、有瘀斑等血瘀严重的患者,还可以辨证加减,比如三七、丹参等药物,能达到更好的疗效。
二、心脏检查
1、心电图检查心跳问题: 心脏跳动是否窦性心律,能查出房速、房颤、房扑、室上速、室速、房早、室早,房室传导阻滞、病窦
2、动态心电图,是24小时心电图。
3、心脏彩超检查:心脏功能是否正常,心衰 心脏变大左心房右心房大小,心肌是否运动正常,二尖瓣三尖瓣,主动脉瓣肺动脉瓣 开关是否正常,
4、平板运动实验 可检查 心肌缺血,就是在跑步机上做心电图看看有无STT改变。平板运动实验阳性,STT改变,多份心电图前后对比STT改变了,需要检查心脏CT或冠状动脉造影心血管狭窄堵塞
5、冠状动脉造影只是检查 血管有无斑块,狭窄、堵塞,不是所有心脏病的检查。
以下情况要做冠状动脉造影:
如果平板运动实验阳性,stt改变,多份心电图前后对比STT改变了,或新发的心电图出现了完全性左束支传导阻滞
不明原因的心肌病心脏扩大,不明原因的左心衰左心扩大;不明原因的恶性心律失常,不明原因的胸痛
猝死生还者
心脏CT
6、抽血BNP来协助判断心衰的程度
7、心梗三项正常参考值为:肌红蛋白参考值为0~50ng/ml之间;肌钙蛋白数值在0~0.5ng/ml的范围;肌酸激酶同工酶为0~5ng/ml。心梗三项是抽血检查的心脏标志物,作为心肌梗死的诊断依据或心梗治疗后的效果判断等;心梗在临床上称为急性心肌梗塞,主要是由冠状动脉中持续性缺血以及缺氧引起的心肌坏死的现象。
8、心肌酶谱五项包括血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶和α-羟丁酸脱氢酶,单一心肌酶的升高提示着可能心脏受损,但必须结合整体的心肌酶以及其他检查(包括高敏肌钙蛋白、肝功、心脏彩超、心电图等)综合判断。

药物球囊是源于以导管为基础的局部药物输送装置,通过携带的药物抑制血管内膜增生。由于药物球囊和支架相比无聚合物载体,能够避免支架中聚合物载体诱发的炎症反应,从而降低再狭窄和远期血栓的发生。植入药物球囊的路径和支架时一样。从手腕或大腿根部动脉血管上1-2毫米开口,沿着血管走行直达心脏的冠脉狭窄处,球囊扩张紧贴血管壁,持续时间约30秒到60秒左右,使药物与血管内膜紧密贴合,药物便可在局部释放完毕,球囊就撤出体外了。这时候脂溶性药物就会渗入血管内皮下,起到预防血管再狭窄的作用。药物球囊是一种球囊膜表面涂一层药,这一层药能有效的抑制血管内膜的增生,降低血管再狭窄的几率,在解决血管狭窄的同时体内是无植入物的。优点
①大大降低因为支架植入而带来的抗血小板治疗成本和时间,术后只需要服用1-3个月的双联抗血小板药物,大大减少了出血事件风险(包括脑出血和消化道出血事件);
②无异物残留体内,

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