同时手足冰凉，如何区分四逆汤与四逆散

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       现在发展的医学教育模式，是以预防疾病为主，再不是以治疗为主。所以，大家多学如何预防疾病的知识，比钻研治疗的知识要实际点。

       例如，一个得了某种慢性病的人，靠医院是很难解决的了，唯有通过改变生活习惯方式，改变饮食结构来“自疗”，最后，会有很大的机会，得到完全的康复。临床已有很多例，证实了这个自疗方法！

       有人问我，在临床上，如何快速区分四逆汤与四逆散证。其实我们抓着它们的相同点和不同点就可以了。既然同是手足冰凉，这就是共同点。那么不同点呢？我们就抓它们的脉证，脉沉的，是四逆汤，脉弦的，是四逆散。

        读伤寒论的时侯，我们要先知道，这书在仲景时代，是以症与脉来辨证为主的，没有舌诊，所以我们要围绕这两点去解读它的原文。

        但四逆散在原文，它是属于少阴阳郁证，但(318条)并没有提到脉象，因此，我们要通过临床经验，总结出它的脉是弦的，才得出结论来对比，进行区分。

好了，下课！

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