脑卒中后遗症为脑血管疾病急性发作后仍存在的一系列症状,包括口眼歪斜、言语謇涩、吞咽困难、精神及智力的异常、一侧肢体麻木萎软(动则乏力、久卧在床)或痉挛(常见的上臂“挎筐”、下足“内翻”)等。中医称本病为“痿病”“偏枯”,概因其“气血不足,脑髓失养,痰瘀阻络,半身不遂”,为“本虚标实,虚实夹杂”之症。 方组:生地黄,黄芪,赤芍,山茱萸、石斛、麦冬、肉苁蓉、石菖蒲、茯苓、地龙、当归,水蛭,远志。 用法:先取水蛭研末吞服;余药水煎服,每日1剂。 加减方运用: 患者痰浊明显时,宜加天麻、全蝎、僵蚕; 高血压增高时,可加龟甲、石决明、钩藤; 伴有高脂血症时,宜加入瓜蒌仁、山楂; 若合并冠心病时,须加丹参、全瓜萎等。 上肢瘫痪者,宜加桑枝、姜黄; 下肢瘫痪者,宜加蜈蚣、川牛膝; 患者偏于阳虚时,应当加入桂心、炮附子同煎。 【功能与主治】滋阴益气,化痰祛瘀;主治脑卒中后遗症,证属气阴两虚、痰瘀阻络者。 方解:方中生地黄、山茱萸、石斛、麦冬能滋阴壮水;肉苁蓉能补肾益精、使肾气摄纳有权;石菖蒲、茯苓、远志可除痰开窍,宣通心气以交肾。重用黄芪即能大补元气,配入当归、赤芍、地龙、水蛭则可产生养血活血、化瘀通络的功效。 |
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