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窦先生有冠心病，服用过阿司匹林等药品。 最近又添了新毛病，老觉得自己恶心、呕吐、胃痛，还有眩晕、出汗、面色潮红、鼻出血、视力模糊等症状。 怎么回事，上岁数了添新毛病，胃也开始“作妖”了? 他找来健胃消食片和肠胃灵，吃了几次，非但没好转，反而出现烦躁不安等症状，这才赶去医院诊治。 医生全面了解、检查后，诊断为过量服用阿司匹林。
阿司匹林又名乙酰水杨酸，有抗炎、解热、镇痛和抗血小板凝集作用，应用于疼痛、发热、风湿、类风湿、冠心病等的治疗，是最常用的药物之一。 中毒的主要原因是误服或长期过量服用。 药物中毒是由药物引起的中毒，是急救工作中常见病例。 药物中毒分为哪几种情况? 无外乎吃错药、 药物剂量过大、 服用了过期变质的药、 合并用药不当等。 急性药物中毒不及时处理，对身体伤害很大，所以要尽快进行急救。 为什么要强调老年人的药物中毒呢? 这是因为，老年人药物中毒的可能性相对大一些。 老年人记忆力减退，有时候难免犯糊涂，增加了服错药的可能; 不少老年人同时患有多种疾病，有时候需要吃上一大把药片，由于老年人各脏器功能均有不同程度的减退，就容易造成药物在体内蓄积中毒。 另外，有的老年人因神 经系统的衰老而伴有精神上的疾病，常出现服药过量、滥用、误服等情况。 老年人药物中毒大致有以下几种情况。 (1) 阿片类药物中毒 包括阿片、可待因、吗啡等镇痛、止咳、麻酶类药物。轻度急性中毒患者表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、兴奋或抑制; 重度中毒患者有昏迷、瞳孔呈针尖样大小、高度呼吸抑制、血压下降等症状。 (2) 催眠类药物中毒 轻度中毒，患者入睡但呼之能醒，醒时反应迟钝，言语不清。 重度中毒，患者表现为昏迷、反射消失、呼吸浅慢、瞳孔缩小或散大。 如不及时抢救，很可能因呼吸和循环衰竭而死亡。 (3) 氨茶碱中毒 这类药物具有强心、利尿、扩张支气管平滑肌的作用。 静脉注射量大、浓度高、速度快可致头晕、心悸、严重心律失常、惊厥、血压剧降等严重反应，甚至突然死亡。 掌握急性药物中毒的急救方法十分重要，有时甚至成为拯救老年病人生命的关键。 老年人药物中毒，应该如何急救呢? 家里人发现有老年人药物中毒以后，应该立即查明中毒原因，了解药物名称和毒物进入人体的途径、时间、剂量。 药物经口进入，由胃肠道吸收引起中毒，在没有特殊禁忌情况下，应立即采取催吐的方法。 如果服用时间短，药物刚进到胃里，还未到达肠道，可以催吐:用手指或其他物体刺激舌根部吐出。 催吐时，应将老人摆放成稳定侧卧位，避免呕吐物进人气管而发生窒息。 但是，如果老人已经昏迷，或有食管静脉曲张、消化道溃疡病、严重心衰和全身极度衰竭等情况，则禁用催吐，以防止老人呕吐导致窒息，或加重病情。 同时也应使老人取稳定侧卧位，以防止舌后坠或呕吐引起的窒息。 需要提醒的是，不要非到了中毒的程度，才引起对老年人服药过量的重视，特别是患慢性病的老人应尽量少用药。 老年人肝肾功能减退，用药时间过长，可导致不良反应。 用药需遵医嘱，应根据病情以及医嘱及时停药或减量。 切忌不明病因就随意过量服用药物，以免发生不良反应或延误医治。   |
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