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【民间医方】【失眠辨证用方】【思虑伤脾】治以补益心脾，用蠲梦汤加减：党参、焦枣仁、磁石各30g，生地、山萸肉、夏枯草、龙骨各15g，苏子、降香、半夏各10g。 补益心脾法：适用于心脾两虚所致的失眠患者，临床表现为：入睡困难，伴有心悸，心慌，神疲乏力，口淡无味或食后腹胀，面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉象 缓弱。心脾两虚，气血不足，无以奉养心神而致不寐。治宜补益心脾，养血安神。方用归脾汤加减。具体药物为：黄芪15g，党参15g，当归10g，桂圆肉15g，石菖蒲10g，远志6g,合欢皮20g,生牡贩20g。心阴不足加五味子10g，柏子仁10g;心血虚加阿胶10g;脾虚加白术10g，茯苓 【心肾两虚】治以交通心肾，安神益肺，用酣眠汤：党参、酸枣仁各30g，茯苓、生地、山萸肉、远志、麦冬各15g，石菖蒲、当归各10g，砂仁、肉桂、黄连各3g。 交通心肾适用于肾精亏虚或心血不足所致的失眠患者，其临床表现为：心烦不寐，心悸不安，头晕目眩，健忘，腰膝痠软，五心烦热，咽喉干痛，小便黄赤，舌红少苔，脉细数。常见久病体虚者或老年人，由于脏腑功能逐渐衰退，肾气亏虚，气血阴阳失调而不寐。肾精亏虚，肾水不能上济于心；亦可见气血虚衰，心血不足则血不养心，心火独亢，不能下济于肾而心肾不交，心神不安则不寐。治宜滋阴清热，交通心肾。临床多应用黄连阿胶汤合交泰丸加味。常用药物为: 生地10g，熟地10g，阿胶10g，茯神20g，白芍20g，玄参15g,当归10g，夜交藤20g，柏子仁15g，黄连6g，肉桂3g。心火偏方;加山桅子10g，头晕目眩加菊花10g。失眠较重者，常加入重镇安神药，如龙齿20g，牡蛎30g，珍珠母30g,琥珀 10g。 【阴虚火旺】治以养阴清热、交通心肾，用安寐汤：龟板、鳖甲、生地、熟地、柏子仁、半夏各15g，草决明、石决明各12g，远志、石菖蒲、焦枣仁、夏枯草各10g。 |
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