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（1.黑龙江中医药大学；2.哈尔滨二四二医院） 木耳又称黑木耳，为真菌类木耳科植物木耳Auricularia auricular（L.）Underw.的子实体，具有较高的营养与保健价值，主要分布于中国和日本，在我国多集中于黑龙江、吉林、辽宁等地。木耳味甘，性平，归肺、脾、大肠、肝经，具有补气养血，润肺，调理血脂，降压，降糖等功效，《神农本草经》和《本草纲目》均记载木耳有“益气不饥，轻身强志，断谷治痔”的作用[1]。现代研究表明，木耳的主要活性成分包括木耳多糖、黑色素、蛋白质、凝集素及铁、钙、磷等多种元素[2]。通常木耳多作为食材佐餐以用，但随着木耳生物活性成分的不断发现及现代药理学的发展，木耳所具有的补血、降糖、调节血脂、增强免疫功能等多种药理活性不断被证实[3]。充分认识木耳的药理作用对木耳资源的开发和利用有重要意义。本文在大量文献研究基础上对木耳的药理作用研究进展作一综述，为药食两用黑木耳的深入研究与开发提供参考。
铁是组成血红素的主要成分，铁供给不足或利用障碍，会导致血红素合成降低，致血红蛋白合成障碍而发生缺铁性贫血[4]。黑木耳中含丰富的铁元素，对于治疗缺铁性贫血见效迅速。《神农本草经》记载黑木耳具有和血养营、养胃健脾之功效，早在汉代，黑木耳就被用作补血的良药。王超等[5]以缺铁饲料诱发SD大鼠营养性贫血模型，考察黑木耳提取液改善营养性贫血的效果，发现黑木耳提取液可明显改善大鼠体重、摄食量、血红蛋白含量与红细胞压积（HTC），调节游离原卟啉（FEP）含量，表明黑木耳可明显改善营养性贫血大鼠症状。 血栓的形成是由血小板凝聚引起的，在中医属血淤范畴。明代《薛氏医案》曾记载以炒木耳为要药治疗瘀血，现代多项研究表明黑木耳及其提取物可抑制血小板凝聚，起到抗血栓作用。李德海等[6]对不同pH条件下提取获得的木耳多糖进行活性研究，发现黑木耳多糖能显著延长家兔血浆的凝血活酶时间（APTT），其作用呈量效依赖关系；樊一桥等[7]以纤维蛋白血栓形成时间（TFT）、特异性血栓形成时间（CTFT）和动脉血栓的干、湿重及血栓长度、血小板黏附率及血液黏度为指标考察黑木耳的抗血栓作用，结果显示黑木耳多糖可延长TFT和CTFT，降低体外血栓干、湿重量及长度，并可降低模型动物的血液黏度，但对血小板黏附率无明显影响。范亚明等[8]观察服用干黑木耳抗血栓的临床效果，结果显示50名高脂血症患者的血小板聚集率明显降低，血栓形成显著减轻。以上多项研究均表明，黑木耳具有较强的抗血栓活性。 免疫力是指机体抵抗外来侵袭，维护体内环境稳定性的能力，中医认为人体疾病的发生大都由外邪侵袭、正气不足，体内阴阳失去平衡所造成，黑木耳具有扶正固本的功效，借以恢复机体的平衡，起到免疫调节作用。现代研究显示，黑木耳中的多糖类成分为其免疫调节的主要活性部位。张秀娟等[9]考察了黑木耳多糖对荷瘤小鼠免疫功能的影响，结果提示黑木耳多糖具有抗肿瘤活性，且其作用机制为促进小鼠脾细胞产生白介素2（IL-2），间接增强体液免疫应答，且可影响红细胞膜流动性、改善肿瘤造成的免疫抑制作用。于丽萍等[10]发现黑木耳多糖能增强小鼠脾淋巴增殖能力、自然杀伤（NK）细胞活性及巨噬细胞的吞噬能力，并提高脾脏指数，增强胸腺作用，起到免疫调节作用。 甘霓等[11]研究了木耳多糖AAP-10的活性，结果显示AAP-10能增强免疫抑制小鼠单核-巨噬细胞的吞噬能力和NK细胞活性，提高免疫抑制小鼠的脾淋巴细胞转化增殖能力，从而达到免疫调节的作用。左江成等[12]研究表明，黑木耳多糖可通过肿瘤坏死因子（TNF-α）和干扰素（IFN-γ）发挥免疫调节功能。Nguyen等[13]研究表明黑木耳多糖具有较强的免疫增强作用。Basso等[14]发现黑木耳多糖对吞噬细胞具有免疫刺激作用，能提高新生隐球菌感染后小鼠的存活率。以上研究显示，黑木耳可从多角度起到免疫调节作用，其活性物质基础主要为木耳多糖，是否有其他类成分参与免疫调节尚需进一步研究。 黑木耳具有明确的抗氧化活性，进而发挥其抗衰老功效，其主要机制在于对自由基的清除和对脂质过氧化的抑制等，黑色素和多糖为抗氧化和抗衰老的活性物质基础。邹宇等[15]研究黑木耳中黑色素的抗氧化能力，发现1.00 mg/ml的黑色素溶液的羟自由基清除率和脂质过氧化抑制率均在40%以上。侯若琳等[16]发现黑木耳黑色素对2,2’-联氮-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸（ABTS）、1,1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）和羟基自由基具有较强的清除能力。朱晓冉等[17]对提取溶剂种类及分子量大小与黑木耳多糖的抗氧化活性的相关性进行考察，发现中性未脱色的黑木耳多糖体外抗氧化活性最佳，机制可能为黑木耳多糖和黑色素协同作用的结果。Zhang等[18]通过超声辅助提取的水溶性木耳多糖能显著降低丙二醛（MDA）水平，并升高谷胱甘肽（GSH）和超氧化物歧化酶（SOD）活性，由此证明其具有较强的抗氧化活性。孔沛筠等[19]通过高温浸提获得的木耳多糖具有较好的天然抗氧化活性。范秀芝等[20]对黑木耳的抗氧化活性进行了体外验证，结果与相关报道相一致。Fang等[21]发现酸水解后的木耳可延长秀丽隐杆线虫的寿命，增强其抗氧化防御能力，从而抑制秀丽隐杆线虫细胞凋亡。Khaskheli等[22]的研究也证明黑木耳多糖有良好的抗氧化活性。以上研究显示，黑木耳具有天然的抗氧化及抗衰老活性，且目前对其发挥该药理作用的物质基础及相关机制也有深入探索，这为黑木耳在食品和化妆品等方面的应用提供了科学依据。  多项研究表明黑木耳具有降血脂作用，并进一步起到改善动脉粥样硬化（AS）作用，其作用主要体现在改变甘油三酯、总胆固醇、体质量、动脉粥样硬化指数、肝脏指数及相关酶的表达等方面。范亚明等[8]观察了50名高脂血症病人连续服用一个月黑木耳的临床效果，结果发现患者血脂显著降低。刘荣等[23]考察了黑木耳多糖对高血脂模型小鼠相关酶类及脂肪指数的影响，发现黑木耳多糖可提高小鼠的卵磷脂胆固醇酰基转移酶、激素敏感性脂肪酶及粪便中的胆酸盐含量；可降低小鼠胰岛素活性、3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）含量及脂肪指数，推测黑木耳多糖可通过调节相关酶的活性，达到降血脂效果。于美汇等[24]考察了黑木耳酸性多糖的降脂作用，发现其可降低高脂小鼠甘油三酯、总胆固醇、体质量、动脉粥样硬化指数和肝脏指数；提高高密度脂蛋白胆固醇、谷胱甘肽过氧化物酶及总SOD活性。杨春瑜等[25]发现黑木耳粗多糖和超微粉多糖均具降脂作用，但超微粉多糖降脂作用更显著。罗祖明等[26]观察了黑木耳煎剂对44例AS患者的临床疗效，结果显示黑木耳组的临床疗效优于阳性药低分子右旋醣酐-40，可明显延长凝血活酶时间（KPTT）；同时，木耳多糖在降低血脂的同时，还可能抑制胶原纤维的产生从而抑制AS的发生发展。 木耳含甘露聚糖、木糖等多糖成分及食物纤维，对减少人体血糖波动及调节胰岛素分泌有一定的帮助。宗灿华等[27]研究发现黑木耳多糖可减弱或改善四氧嘧啶对胰岛β细胞的损伤，从而增加胰岛素的分泌，使四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖降低。Lu等[28]研究了黑木耳多糖模拟水解产物的抗糖尿病作用，发现其可增加肝糖原和胰腺胰岛素水平，降低血清甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL-C）水平，但对总胆固醇和HDL-C水平无显著影响。尹红力等[29]发现黑木耳酸性多糖对α-葡萄糖苷酶有抑制作用，能缓解琥珀酸脱氢酶和己糖激酶活性的降低，并可在一定程度上增加糖尿病小鼠的体重，从而达到降血糖效果。韩春然等[30]研究发现黑木耳多糖能显著降低糖尿病小鼠的血糖值，但对正常小鼠的血糖值没有影响；还能增加糖尿病小鼠的糖耐量并降低血糖曲线下面积，表现出良好的降糖活性。 现有研究表明，黑木耳中起抑菌作用的主要成分是黑木耳多糖。蔡铭等[31]采用牛津杯法分析黑木耳粗多糖抑菌活性，发现黑木耳多糖对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有抑制作用，但对黑曲霉藤、酵母和枯草芽孢杆菌、黄微球菌等无明显抑菌效果。赵梦瑶等[32]研究了提取工艺对黑木耳多糖抑菌效果的影响，结果显示水提时，150目粒度原料提取的多糖对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌效果最好；超声处理时，多糖的抑菌效果随着原料粒度减少逐渐下降；水提取多糖的抑菌效果优于超声提取多糖。邓庆华等[33]考察了黑木耳多糖对霉菌、细菌的抑制活性，结果显示黑木耳多糖对细菌的抑制作用更为明显。樊黎生[34]发现黑木耳多糖对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌有较强的抑制作用，还能抑制部分酵母菌的生长。Cai等[35]发现食用菌黑木耳粗多糖对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有较强的抑菌活性，但对其他病原菌均无抑菌活性。 黑木耳具有抗辐射作用，可通过改善小鼠的免疫系统、提高抗氧化应激酶活性和小鼠肾脏的代谢能力、抑制脾细胞凋亡等作用来减轻辐射诱导的机体的氧化损伤[36]。胡俊飞等[37]对硫酸化黑木耳多糖的抗辐射作用进行研究，结果表明硫酸化黑木耳多糖可提高60Co-γ射线辐射损伤小鼠的血清SOD活性、单核细胞吞噬能力，增加小鼠免疫器官指数和骨髓DNA含量，减少血清丙二醛（MDA）含量和骨髓微核率，减轻辐射诱导的机体氧化损伤。樊黎生等[38]发现黑木耳多糖溶液可明显降低经3.5 Gy60Co-γ射线照射后小鼠的骨髓微核率和精子畸变率。 由此可见，黑木耳抗辐射的作用机制可能在于黑木耳多糖对自由基的清除作用，从而降低自由基对精细胞及染色体的损伤。  甘霓等[39]发现黑木耳多糖通过促进肿瘤组织中Caspase-3 mRNA、P53、Bax的表达抑制肿瘤生长，且黑木耳多糖与环磷酰胺联合使用，可增强其疗效。宋广磊等[40]研究发现，黑木耳多糖能改变肿瘤细胞膜的特性，使细胞膜脂肪酸游离，可显著改变细胞膜脂的流动性，并明显降低荷瘤小鼠肿瘤细胞膜唾液酸含量，从而达到抑瘤作用。宗灿华等[41]发现黑木耳多糖可通过提高血清NO含量、胸腺指数和脾指数发挥对H22肝癌小鼠的抑瘤作用，其抑瘤率可达45.21%。由此可见，黑木耳多糖可通过多种作用机制达到抑瘤效果，探索抗肿瘤作用机制对进一步开发利用黑木耳具有重要意义。 同时，黑木耳还有止咳化痰、保肝护肝、抗病毒、促发育等多种功效[42-45]。 黑木耳是一种著名的药食两用的真菌[46]，在我国分布广泛，种类众多，产量庞大，易于种植和培养，已有一千多年的栽培历史[47]。黑木耳的药理作用广泛，具有抗病毒、抑菌、肝保护、促进小肠推进及胃排空等作用，还有新的药理活性被不断发现。但现阶段对黑木耳的研究尚显不足，其食用方式较为单一，活性成分的提取及研究还处于初级阶段[48]，黑木耳不易被消化吸收造成疗效降低也是一个棘手问题。因此，应把握好我国黑木耳种植优势，尝试融合多种现代化分离提取技术，加强对其活性成分的研究，在现有基础上创新与优化提取工艺，充分开发黑木耳保健功能及药理作用，使其成为一种低副作用、高疗效的功能性产品，为促进人类健康发挥积极作用。 （向下滑动查看全部） [1] 李时珍. 本草纲目[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1982: 1712. 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