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魏喜保，1937年3月生，武汉市人，湖北中医学院首届毕业生，历任湖北中医学院附属医院内科教授、主任医师，湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医脾胃专业委员会主任委员，中国中西医结合消化杂志编委。为第二批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他好学不倦，治学严谨，博览群籍，汇通诸家，不论经典著作，以及历代名著等，均认真研读，以取各家之长，融会贯通，补己之短，不拘泥，不保守，与西医能融洽合作，从事临床、教学、科研工作已40年。他有扎实的中医基础理论及专业知识，丰富的临床经验，擅长内科疑难杂证，尤精于脾胃病证的诊治，对胃及十二指肠溃疡、各种慢性胃炎、食管炎、胆囊炎、慢性肠炎的诊治有专长。特别是对胃癌前疾病，积多年的临床经验，根据现代科学诊断技术，再结合中医整体观及天人相应学说，应用辨病与辨证相结合的方法，进行审证求因，以患者阴阳气血虚损及兼爽瘀、痰、气等情况，处方用药确能做到师古而不拘泥于古的原则，对疾病的治愈效果良好，不仅赢得病家信誉，还被《湖北日报》荆楚名医栏，《长江日报》名医谱宣传报道。 研创的胃溃灵冲剂治疗胃及十二指肠溃疡、糜烂性胃炎及止血冲剂治疗急性上消化道出血，均取得良好的效果，课题通过省级鉴定，其研究水平达国内先进水平。并荣获省科技进步二三等奖。参与编写《实用中医内科学》及《电子计算机英汉词典汇编》等著作。在国内公开发表学术论文20余篇。 一、益气养阴、通络和胃治愈胃痞一例 李某，男，62岁，高级工程师。 初诊：1998年4月24日。 主诉及病史：曾患胃脘痛反复发作10年。用中西药物治疗效果不显，近因工作劳累，饮食无规律，脘腹胀满痞滞不适，时有隐痛，食欲呆滞，口干不欲饮，夜间口干明显，形体渐瘦，动则短气乏力，面色觥白，大便不调。 诊查：苔薄，舌质淡红，脉沉细，胃镜诊断中度萎缩性胃炎活动期，HP+病检中—重度肠上皮化生，不典型增生。 辨证：气阴两虚，胃络不畅。 治法：益气养阴，通络和胃。 处方：太子参15g 焦白术10g 生山药15g 春砂仁10g 杭白芍20g 明玉竹15g 川石斛12g 佛手10g 炒三仙各10g 九香虫10g 厚朴花10g 大腹皮15g 薏苡仁30g 炙甘草5g 二诊：1998年5月26日。服上方30剂，脘腹胀满明显减轻，隐痛消失，食欲每餐可进40g 左右，一日4～5餐，精神好转，大便通畅，再拟前方去九香虫，加蛇舌草15g、金钢片15g、炒菜藤15g，加减继服2个月余。 三诊：1998年7月16日。症状基本消失，胃镜复查为轻度萎缩性胃炎，轻度局灶肠上皮化生，HP转阴，因武汉太热，煎药不便，要求拟丸剂。 处方：西洋参100g 制黄精150g 炒白术100g 全当归100g 赤白芍各200g 明玉竹150g 川石斛150g 炒莱藤150g 生山楂120g 鸡内金100g春砂仁100g佛手片100g 蛇舌草150g 金银藤150g 薏苡仁300g 红丹参150g 宣木瓜120g 檀香80g 三七末60g 大腹皮120g 以蜜为丸调理，并间断服前方约半年，于1999年3月26日胃镜复查，胃粘膜未见异常。临床症状消失。 【按语】长期劳累，饮食无常，致使脾胃虚弱，脾虚不能健运，胃弱失于和降，使脘腹胀满痞滞，久病纳呆，气血生化之源不及，气血不足、形体消瘦，面色恍白，故以参、术、草甘温健脾，益气补虚，以促生化之源，白芍、玉竹、石斛甘凉濡润之品，酸甘化阴生津以养胃。砂仁、佛手、厚朴花芳香醒脾以助运化，丹参、九香虫、炒三仙和胃通络以增胃纳。此宗叶师“太阴湿土得阳始运，阳明燥土得润始安'是以补气为主，养阴为辅，阴阳协调，标本兼顾，病情明显好转，又在原方基础上加蛇舌草、金钢片合薏苡仁清热解毒化湿，通络和胃驱邪，共调服一个疗程复查胃镜显效，因夏季煎药不便，再拟益气养阴、和胃通络，清热解毒之丸剂调理半年，症状消失，形丰神润，胃镜复查，胃粘膜未见异常。 |
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