|
胡毓恒,1925年生。汉族。中医主任医师。湖南中医学会理事。湖南省双峰县人。出身中医世家。幼承庭训,攻读经典,基础扎实,行医故里,疗效卓著,谨守医德,早获盛誉。1958年毕业于湖南中医进修学校。其成绩优异而留任湖南省立中医院,任内科医师。历任湖南中医学院附属第一医院内科和湖南省马王堆疗养院(湖南省老年医院)中医科副主任、主任职务。半个多世纪以来,一直从事临床、科研和教学。自20世纪60年代至80年代末,总结自己几十年的临床经俭,先后对慢性肝炎、肝硬化、高血压、冠心病、慢性支气管炎、胃肠病、慢性肾炎等进行临床观察研究。参加著述的著作有:《传统老年医学》、《奇效验案》、《名医名方录》等。1992年被评为有突出贡献的中医科技专家。经国务院批准享受政府特殊津贴。1999年被湖南省评为名老中医。主要业绩已载入《跨世纪中国专家学者名录》、《当代名老中医风采》、《中华名医高新诊疗通鉴》等辞书。年逾八旬仍从事临床与科研工作。 一、补益肺肾、止咳化痰，佐以滋阴潜阳法治愈咳喘心悸一例 陈某，男，51岁，已婚。 初诊：1981年4月14日。 主诉及病史：咳嗽痰少，气喘胸闷十余年。近2个月来常卧床不起，难于行动，动则张口抬肩，心悸心慌，汗出淋漓。每天晚上无梦而遗，神惫体倦，近20多天有低烧。 诊查：刻诊咳嗽痰少，胸闷气喘。舌暗红，无苔，脉濡细数。 辨证：肺肾阴虚，累及心脾。 治法：补益肺肾，止咳化痰，佐以滋阴潜阳。 处方：熟地20g 当归10g 茯苓10g 法夏10g 五味5g 陈皮6g 白及24g 枸杞15g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g 炙甘草6g 服7剂 二诊：4月23日。服药后咳喘、出汗、心悸、遗精等明显好转。治拟原法。仍守方续服30剂。 三诊：5月14日。服药后诸症消失，精神体力已恢复十之七八，能上街活动。但活动多或上楼稍有心悸气促气短，精神不振。舌苔薄白。脉细略数。治以前法化裁。 处方：当归10g 法夏10g 茯苓10g 五味5g 枸杞15g 黄芪20g 党参20g 陈皮6g 白术10g 熟地20g 远志7g 白芍10g 炙甘草5g 调治1个月。恢复上班。 【按语】久咳伤肺，日久肺阴乃虚，累及心肾；阴虚生内热。虚热内扰，汗津外泄，故汗出淋漓不止：肺阴虚则干咳少痰，低热：肾阴虚，水不济火则心悸；肾虚则精关不固，故滑精无度：肾虚不纳气，故气喘动甚；汗为心之液，肾主五液，凡汗症未有不由心肾虚之因也。治用金水六君煎《景岳全书》补益肺肾之阴，止咳定喘，俾阴复阳静；加白及补肺，增益收涩之功；加煅龙骨、煅牡蛎固涩精液，潜阳除虚热；增五味敛五脏六腑之精纳于肾，又能敛耗散之气；增枸杞填精补髓以益肾。服药数剂诸症明显好转。守方续服30剂，诸症控制，精神体力恢复十之八九。仍以原方去龙牡、白及。加参、芪、术、芍等补益脾气营血以善其后。本病例肺肾阴虚，心脾受损，辨证准确。这样重的慢性支气管炎、肺气肿、肺心病，效如桴鼓。 |
|
|
