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感冒好了,为什么依然咳嗽,胸腔还有痰音呢?

 为什么73 2023-02-23 发布于北京

外感后咳嗽1

各位亲爱的家长朋友,大家好。今天呢,我们接着来给大家分析,小朋友外感过后还会出现什么样的反应。

我们前面讲了,小朋友外感过后,当他的那些症状,比如发烧、咽喉肿痛等这些症状都消失以后,一般家长就认为结束战斗了,但我们讲还有一个周期,就是外邪潜藏在口鼻之处,会引起孩子的鼻鼾声音重,比如说晚上睡觉打鼾,张嘴呼吸,说话声音鼻音重,会有点清鼻涕等,这时候外邪还有一点。我们前面教过大家,可以漱漱口,滴滴鼻子,把这外邪给清除掉,这是我们前面讲的方法。那么在这个阶段,还容易有什么问题呢?大家以为发烧过去了,已经不咽喉肿痛了,就完事了吗?没有。很多家长最苦恼的,其实也是这个时候。因为孩子容易咳嗽,还咳嗽咳很长时间,那么这种感冒过后的残余咳嗽可以分两种情形。

一种是孩子胸腔仍有痰音。

此时他的那些发烧、咽喉肿痛等明显的感冒症状已经没有了,也不怕冷了,也不打喷嚏了,但就是咳嗽,好像一咳胸腔的还有痰,还有呼噜呼噜的痰声,声音很深,绝对不是在嗓子这呛咳。那么这时候说明什么呢?说明这身体里面还有问题,就是邪气还在里边呢,未必就彻底出来了,所以这时候还要根据感冒的不同情况来调治感冒。

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比如说就是痰仍然是黄的,鼻涕依然是黄的,这代表这孩子体内还有热,他的痰热还在里边呢,化痰热的方法还得接着用。比如药里边有浙贝母,枇杷叶,这都是药性是凉的药,它有宣肺止咳化痰的作用。还有金银花、莲翘、蒲公英、鱼腥草,这些药性都是凉的,只要有黄痰存在,这种药就要坚持用下去,所以我建议呢,这时候还要接着用药,往外宣。

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那么也有的孩子痰里面是白色的,或者就像沫一样,此时则一定要用温热的药来化痰,比如陈皮、橘红。陈皮和橘红,原则上讲应该是同一个植物上的,把橘子皮里边白色肉刮掉,就把外边那个薄薄的皮留下,这就叫橘红。但是现在的橘红更多是把植物整个切片给烘干了,非常苦,它散寒的作用非常强。而陈皮偏于理气,因为它把里边的白色肉刮了,理气化痰,也有宣肺散寒的作用,所以这个陈皮非常好。那么橘子皮拿来就能用吗?不是。一般橘皮要经过炮制再放很长时间,越陈越好,所以到广东那边需要你会看到,很多老人就拿陈皮,拿那么一片,一泡一天,就喝这水,喝没了再泡,像泡茶一样。因为广东那边湿气重,他们用这个行气化痰祛湿的。陈皮也有宣肺止咳的作用,所以当咳嗽的时候,只要不是那种痰热咳嗽,喝这种陈皮、橘红啊,都非常好,能把这痰给化掉,把这个外邪清掉。

但是呢,对于白色沫的这种痰呢,我们如果能够开个方子可能更好,比如中医里面有止嗽散。

止嗽散

配方:荆芥3克、陈皮6克、桔梗6克、白前6克、紫菀6克、甘草6克,这是5岁以上孩子的量。

做法:熬水,开锅10分钟即可,然后将药汁兑入温水, 给孩子泡脚,一天泡2次。每次泡15分钟。一般连用2~3天即可。

叮嘱:此方必须是孩子在感冒痊愈的情况下使用,如果仍在感冒,则不能用这个方子。有的孩子还在感冒,家长就急于使用此方,这是没有作用的,记住,一定是在仅剩余一点咳嗽的时候才可以用。

这个止嗽散里边,比如紫菀,是温热的药,荆芥是发散的,这种温热的方子,但凡这痰是白色的,你用上就好用。

所以治咳嗽呢,大家一定要记住分清寒热,怎么分寒热就看痰是白色的还是黄色的,以此来分非常清楚,加上看舌苔,这舌质如果是红的,加上痰黄,说明里面有热。如果舌质是淡白的,上面白苔,水很多,又加上这痰是白色的,这是水湿重,往往有寒痰。所以,分清寒热以后,调理咳嗽就非常非常简单了,您只要有针对性的去选择药就行了。

以前我刚学中医的时候,不明白这里面的道理,只要是一碰到咳嗽,就把所有我们中医所说的宣肺止咳药,不管寒热,一堆给堆上去去,作用非常差,我就反思,为什么这咳嗽我就调不好呢?我自己咳嗽都搞不定。后来发现没有分清寒热,分清寒热以后,再去对症调理,就会很快起作用了。所以呢,我经常见到这种情形,有的时候,您会看到这孩子咳嗽,怎么用抗生素都不好用,吃什么中药都不好用,结果一看,哎呀,是个寒痰,大家都用清热解毒药去处理了,所以用点温热的药,比如止嗽散,用上以后,咳嗽马上就好了。

曾经我碰过这样的情形,就是有孩子家长跟我说,罗老师,您跟他们学的都是同一个中医吗?为什么咳嗽孩子的咳嗽到您,几次就调好了,可是去外面调,怎么调都调不好?我觉得,大家往往会忘记寒热这个事,所以,我经常讲,中医的基本原则,我们每个中医都要坚持,如果您不坚持基本原则,您就觉得宣肺止咳全上就能起作用,各位,那是错的,往往起不到作用。您觉得只要咳嗽,胸腔里面有痰,这就是有热,这就有外邪,有病毒感染,细菌感染,我就用凉药去清除的病毒细菌感染,各位有可能不对的,因为有可能身体环境一温热起来,身体自己就把这外邪清掉了。所以,这个寒热原则必须掌握,我们根据这种情形去判断,您就能够很快的解决掉这种咳嗽。

那么这是讲有痰的咳嗽,痰音很深,在胸腔里边,一咳嗽里边能听到呼噜噜的痰音,那么还有一种,更多的是感冒过后,没有什么痰音了,就是嗓子眼儿这痒,每天孩子呛咳,这种情况要怎么办呢?各位,下次我们给大家分析,这是另外一种咳嗽,我们要单独去处理。各位亲爱的朋友,今天就介绍到这,下次我们再介绍怎么来处理这种呛咳,我们下次再见,谢谢大家。

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