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临证分析 丨 脉息术指导下的重病治疗案1例分享

 寻医文化 2023-02-25 发布于辽宁


《脉息术指导下的重病治疗方案分享》

西南分会 — 陈俊 会长

2021年06月15日初诊:

患者:梁某,女,58岁。

主诉:

腹痛、呕吐、消瘦2月余。

现病史:

2月前不明原因出现腹痛,当地社区门诊按照“胃肠型感冒”治疗2周,未见好转;继而出现大便带血,转院做肠镜检查,疑“克隆病”,住院治疗12天,呕吐不止,仍伴有腹痛,于是转院唐都医院,肠镜检查2次,诊断结果仍不明确,疑似“肠道肿瘤”,给予对症治疗,仍未见好转,呕吐不止,不能进食,2个月来患者消瘦20余斤,精神极差,脉诊过程中,几次趴在桌子上休息。近日来呕吐剧烈,喝水都吐,痛苦不堪。

既往史:

既往体健,喜食冷饮,偏爱辛辣。患者极为虚弱,简单画了脉图,开始诊脉。

脉诊结果:

1.腰椎肩盘突出,平素腰酸腰困

2.腿脚冰凉,下肢循环差,预防静脉曲张

3.蛋白质过量(牛奶类)

4.钙过量(长期吃钙片)

5.重金属中毒(平素喜欢吃香菇木耳蘑菇))

6.晨起有痰,难以咳出

7.大便不规律,宿便较多

8.吃饭较快,喜食辛辣(原来是纺织厂女工,吃饭争分夺秒)

一番脉诊,患者紧锁的眉头渐渐舒展,眼睛里多了一丝光,仿佛看到生的希望。听患者家属讲,住院2月余,整个人都变了,胆小,多疑,已经不相信医学,认为自己已经没有救了。治疗过程脉息记录

脉图:

治疗前触诊:腹壁塌陷,回弹无力。

脉诊:左脉微弱不可见,右关微动。

脉息:11:05 118/18(6.56)

治疗:商阳穴,泻法;大柴胡超微粉1克,(担心呕吐,分5次舌下含服)继续检测脉息,记录如下:

11:23 90/21(4.29)11:39 112/18(6.22)11:35 106/22(4.82)

再把脉:右关动减弱,左脉尺独弱。

治疗:

少冲穴,补法。

再测脉息:

12:07 105/20(5.25)

治疗:

脐针:离、坤、兑、坎,留针25分钟后,患者自述“胸口憋闷缓解,不想吐,想喝水”,再测脉息:12:34 80/22(3.64)12:49 101/24(4.2)患者精神好转,面色较前红润,开始与人交谈,腹部皮纹明显变淡,腹部肌肉回弹有力,中气来复。

治疗对比图

治疗前:腹部触诊,中气下陷,回弹无力

治疗后:腹部皮纹变浅

脉息比:

13:15 84/26(3.23)    

治疗:

灸涌泉、足三里14:00 84/24(3.5)精神好转,讲话有力,性格开朗,性情见好,对治疗建立信心。

有2次失气,患者和家属开心地说“终于通了”,于是,又结合脉诊,对其饮食结构做以剖析,患者也开始反应自己以往不健康的饮食观念(贪凉,喜辣,吃饭过快)。

三个小时的治疗,凭脉用药,凭脉用针,以“脉息术”作为导航,一次治疗,效果明显,患者开心,家属满意。今日回访:患者未见呕吐,精神好转,艾灸犯困,嘱咐喝粥,睡觉。




总 结

1.脉法,是中医的灵魂!长桑君脉法,是医患之间最美丽的桥梁。中医讲“不信者不止治”,可是如何让患者在短时间内建立信心?!精准的诊断非常重要。胃肠道疾病,多半“病从口入”,从脉诊来剖析平日饮食结构,打消了重病的概念,竖立治疗的信心、此患者从拒绝治疗,到完全配合,不到10分钟的时间。感恩师父传授脉法,使得临床如虎添翼!

2.病情复杂,“脉息术”做导航,治疗不迷路。

3.危重患者,多测几次脉息,随时调整针方及药方。

4.千言万语,化作一句“感恩”!感恩师父,传授绝学,让中医临床不再“慢”!

5.最近第四界公益课正在进行,从河南中医药大学一个群,很快扩展到补课6班,一共9个群,可见长桑君脉法之魅力无穷!在此感恩师父!!!


李树森老师评语

西南分会会长陈俊亲自担任轮值,并写出标准病历,治疗效果显著,对其给予表扬。希望各分会会员将病历分享放在首位,既提高了自身能力也帮助大家共同进步。病例分享华东分会和西北分会坚持的很好,同时给予轮值人员表扬。

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