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桂枝加葛根汤 【药物组成】 桂枝二两（6克），去皮 芍药二两（6克） 生姜三两（9克），切 甘草二两（6克），炎“大枣十二枚（6校），擘；葛根四两（12克）按：方中原有麻黄，臣林亿认为非仲圣本意，故去之。 【用法】 上七味，以水一斗（200毫开），先煮麻黄（宜去）、葛根减二升（400毫升），去上沫，内诸药，煮取三升（600毫升），去渣。温服一升(200毫升），复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤将息及禁忌。 感冒 孙某某，男，36岁，工人。2001年12月13日初诊。 6天前劳累后感受风寒，很快出现寒热头痛等症状，厂医予西药发汗剂，汗后未愈。现症：恶风寒，发热(体温38.1℃），鼻塞流涕，头部前额疼痛，口鼻干燥，咳嗽，痰黏难咯。舌淡红，苔薄白，脉浮紧而数。诊为感冒，证属风寒束于肺卫，肺失宣降，痰郁化热，兼阳明经受邪。治宜解肌散风寒，肃肺正咳，清热化痰。 以桂枝加葛根汤加味。处方：桂枝10克，生白芍10克，炙甘草6克，葛根15克，杏仁10克，前胡10克，大贝母10克，桔梗6克，生姜101克，大枣6枚。水煎服。服4剂，病愈。 按：本例属风寒感冒，兼阳明经受邪(前额属阳明），肺失宣降，痰郁化热而不甚。因患者已用过西药发汗剂，不可再汗，故只宜桂枝汤解肌，加葛根以解阳明经邪，增杏仁、前胡、大贝母、桔梗以肃肺止咳、清热化痰。桂枝加葛根汤，仲圣原主治太阳中风证兼项背强直(太阳经输受邪，或解为津液不足)，如上述感冒患者兼项背强直，自然可用本方，但据笔者临床观察，感冒兼此症状者非常少见，而出现阳明经症状如前额疼痛、眉梭骨痛、口鼻干燥等则为临床所常见，此类症状但见一症，便可投与本方，疗效可靠。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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