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赤小豆应用片谈 作者/张志刚 赤小豆为豆科一年生半缠绕植物赤小豆的成熟种子，亦食亦药，我国大部分地区均产，是一古老药物，早在战国时期的《神农本草经》中就记载其“主下水，排痈肿脓血”。汉张仲景率先伍用赤小豆凡三方：一为麻黄连轺赤小豆汤，用其治“身必发黄”；二为赤小豆当归散，用治“狐惑”蚀于肛者；三是瓜蒂散，用其宣利胸中痰湿浊邪。后世《药性论》、《食疗本草》、《本草纲目》等都记载其功能、主治。 综合前贤所论及临床应用体会，赤小豆有利水消肿、活血排脓、解毒清热，祛湿退黄之功，无论内服外用，均疗效确实，简易安全，并且药源广泛，物廉易得，故试就临床应用谈些肤浅体会。
解毒消肿可排脓，内外痈肿有良效 痈由邪毒壅聚，致荣卫不和，气血凝滞而引起的肌肤皮肉间急性化脓性疾患，具有患处红肿，灼热疼痛，成脓时肿势高突，疼痛加重，甚则引发头痛泛恶，振寒发热等全身症状。 赤小豆味甘酸性平，有解毒消肿、清热排脓之功，故对痈肿疮毒之证，无论其内痈外痈，只要具有红肿、热痛等证，属阳性者，可在辨证论治基础上，随证加入赤小豆，常可收到肿消痛止的效果。 如治邵某某，男，40岁。始觉时时振寒，腹中不适，渐至少腹疼痛，时痛时缓已6小时。至晚时分，疼痛加重前来急诊。患者由家属扶搀，以手护腹，呻吟呼痛。诊得病偏右腹，痛处拒按，脉紧数。结合既往病史，诊为肠痈。 即处以：赤小豆60克（捣碎），生大黄、牡丹皮、桃仁各12克，元胡12克，冬瓜仁、蒲公英各20克。3剂。 一服痛即轻，3剂服完病愈。我治疗肠痈时，几乎每方重加赤小豆，大多收效甚捷。 |
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